Инфузионно-трасфузионная терапия

Инфузионно-трасфузионная терапия это метод лечения, заключающийся в парентеральном (чаще внутривенном) введении различных растворов.

Цель ИТТ : восстановление состояние равновесия, при котором все системы организма работают и взаимодействуют соответствующим образом выполняя все потребности человека/организма.Инфузионная терапия – это капельное введение или вливание внутривенно или под кожу лекарственных средств и биологических жидкостей с целью нормализации водно-электролитного, кислотно-щелочного баланса организма.

Показания к инфузионной терапии:- все разновидности шока- кровопотери- гиповолемия ( состояния, характеризующиеся уменьшением общего объёма крови и, как правило, нарушением соотношения её форменных элементов и плазмы.)-потеря жидкости, электролитов и белков в результате неукротимой рвоты, ---интенсивного поноса- отказа от приема жидкости- ожогов-заболеваний почек-нарушения содержания основных ионов (натрия, калия, хлора и др.)-ацидоз(состояние организма, характеризующееся нарушением кислотно-щелочного баланса организма)- отравления.

Главные признаки обезвоживания организма: западение глазных яблок в орбиты, тусклая роговица, кожные покровы сухие, неэластичные, характерно сердцебиение, олигурия(мало), моча становится концентрированной и темно-желтой, общее состояние угнетенное. Противопоказаниями к инфузионной терапии являются острая сердечно-сосудистая недостаточность, отек легких и анурия (отсутствие)

Цели инфузионной терапии: -восстановление ОЦК(V циркул.крови )- устранение гиповолемии- обеспечение адекватного сердечного выброса- сохранение и восстановление нормальной осмолярности плазмы-обеспечение адекватной микроциркуляции-предупреждение агрегации(процесс,присоединение) форменных элементов крови-нормализация кислородно-транспортной функции крови

Классификация инфузионных растворов 

Кристаллоиды(для возмещения внеклеточной потери жидкости )

  •  Солевые растворы без органических анионов (изотонический раствор NaCl, раствор Рингера, раствор Рингера-Локка, Трисоль);
  •  Солевые растворы, содержащие органические анионы (Рингер-лактат, Сложный лактат, Лактосол, Дисоль, Ацесоль, Хлосоль, Квартсоль, Ионостерил и др.);
  •  Углеводы (растворы глюкозы);
  •  Препараты на основе многоатомных спиртов:- шестиатомные спирты (Маннитол, Сорбитол, Маннитол + Сорбитол, Реосорбилакт, Сорбилакт);- пятиатомные спирты (Лактосил, Ксилат, Глюксил);
  •  Вещества, содержащие аминогруппу (Трисамин, Трометамол композитум);
  •  Аминокислоты:- белковые гидролизаты (Гидролизат казеина, Аминокровин, Гидролизин, Гидролизин-2, Фибриносол, Амикин и др.);- смеси синтетических кристаллических аминокислот (Аминол, Аминосол, Аминон, Инфезол, Полиамин, Панамин, Вамин, Левамин, Аминоплазмаль и др.).

Коллоиды

  •  Препараты на основе поливинилпирролидона (Гемодез, Гемодез Н, Неогемодез, Перистон-Н, Неокомпенсан);
  •  Препараты на основе полиспиртов (Полидез, Полиоксидин);
  •  Декстраны:- среднемолекулярные (Полиглюкин, Неорондекс, Макродекс, Интрадекс, Декстран, Плазмодекс, Лонгастерил 70;- низкомолекулярные (Реополиглюкин, Реомакродекс, Ломодекс, Лонгастерил 40, Декстран-40 000, Гемодекс);- другие препараты на основе декстранов (Антеглюкин, Декстран-1000, Гаптен-декстран, Лонгастерил 70 с электролитами, Полиглюсоль, Рондеферрин, Рондекс, Рондекс-М, Полифер, Реоглюман);
  •  Препараты на основе гидроксиэтилкрахмала (ГЭК):- тетракрахмалы (Волютенз, Волювен, Волекам);- пентакрахмалы (Гекодез, Рефортан, Рефортан Плюс, Хаэс-Стерил, Инфукол, 6- HES, Полигидроксиэтилкрахмал);- Хетакрахмалы (Плазмастерил, Стабизол, Гемохез).Белковые препараты:- препараты желатина (Желатиноль, Геможель, Плазможель, Желатиноль декальцинированный, Гелифундол, Желофузал, Желофузин. Физиожель и др.);- нативные белки (Протеин, Альбумин);- препараты на основе гемоглобина (Эригем, Геленпол).
Трансфузионная терапия — это метод лечения, заключающийся во внутривенном введении различных растворов в тело человека (переливание крови, ее компонентов, препаратов и кровезамещающих жидкостей с лечебной целью)клеточные компоненты  крови
  •  Плазма(с.хр 1год, -18) Является очищенной от всех клеточных компонентов крови, что определяет основные ее свойства: детоксикация, коррекция текучести и объема циркулирующей крови - рео- и волюмокоррекция.
  •  Тромбоцитарная масса. Применяется при дефиците тромбоцитов крови.
  •  Эритроцитарная масса(с.хр 24 часа). Содержит только эритроциты крови. Используется при состояниях, в основе которых лежат низкие показатели гемоглобина.
  •  Лейкоцитарная масса. Чаще всего используются растворы нейтрофилов и моноцитов. Область применения данных препаратов ограниченна редкими случаями врожденных иммунодефицитов.

Препараты кровиАльбумины. Показаны при гипопротеинемиях - снижении общего количества белка в кровиТромбин- представляет собой белую или слегка розоватую рыхлую массу, хорошо растворимую в изотоническом растворе хлорида натрия.

Тромбин способствует быстрому образованию тромба при кровотечениях из капиллярных сосудов и паренхиматозных органов.

Фибриноген — один из белков свертывающей системы крови. Применяется для гемостаза. Под действием тромбина фибриноген превращается в сгусток — нерастворимый белок фибрин.

Классификация кровезаменителей.

1. Противошоковые (гемодинамические) препараты:

    А. производные декстрана

        а) среднемолекулярные препараты декстрана: полиглюкин,  макродекс

        б) низкомолекулярные препараты декстрана: реополиглюкин, реомакродекс

    Б. препараты желатина: желатиноль, гелофузин

    В. препараты на основе оксиэтилкрахмала: ХАЕС-стерил, рефортан, рефортан +

2. Дезинтоксикационные растворы: гемодез, полидез, неокомпенсан

3. Препараты для парентерального питания:

    А. белковые

        а) гидролизаты белков: гидролизат казеина, гидролизин

        б) смеси АК: полиамин, вамин, инфезол, гепастерил А, аминоплазмал

    Б. жировые иммульсии: липофундин, интралипид

    В. сахара и многоатомные спирты: глюкоза 5%, 10%, 20%, 40%; фруктоза, сорбит

    Г. комбинации микроэлементов и витаминов: аддамель Н, виталипид N

4. Регуляторы водно-солевого и кислотно-основного равновесия:

    А. солевые растворы: изотонический раствор NaCl, растворы Рингера и Рингера-Локка, ацесоль, дисоль, трисоль, сана-сол, 4-5% раствор NaHCO3, 3,66% раствор трисамина

    В. осмодиуретики: маннитол, сорбитол

5. Переносчики кислорода: 6-8% раствор гемоглобина, фторкарбон (перфторан)

6. Комплексные, или полифункциональные растворы: реоглюман, полифер

← Предыдущая
Страница 1
Следующая →

Инфузионно-трасфузионная терапия это метод лечения, заключающийся в парентеральном (чаще внутривенном) введении различных растворов.

У нас самая большая информационная база в рунете, поэтому Вы всегда можете найти походите запросы

Искать ещё по теме...

Похожие материалы:

Бизнес-план. Теоретические основы бизнес-планирования

Цель данной работы – анализ методик бизнес-планирования и разработка бизнес-плана предприятия. Для достижения данной цели предполагается решение следующих задач: Изучить теоретические основы бизнес-планирования; Разработать бизнес-план создания предприятия.

Теорія ймовірності. Tecтoві завдання

Основные понятия информатики

Информатика - область человеческой деятельности. Влияние информатики. Структура современной информатики. Основные задачи информатики. Меры информации. Измерение информации. Информационные процессы.

Гепатиты: симптомы и профилактика

Существует 3 основных вирусных гепатита: Гепатит А, Гепатит B, Гепатит С. Симптомы гепатита. Профилактика гепатита.

Лингвистический анализ текста

Внеклассный урок по русскому языку на тему: «Лингвистический анализ текста». ЦЕЛИ: Образовательные: - научить школьников проведению лингвистического анализа текста;

Сохранить?

Пропустить...

Введите код

Ok