Техника проведения иньекции

  1.  Техника проведения в/м иньекции

•  Приготовьте лекарство, обработайте руки по алгоритму.

•  Соберите шприц и наберите лекарство по алгоритму.

•  Обработайте руки.

•  Уточните у пациента информированность о вводимом лекарственном средстве. Получите согласие на инъекцию. Попросите лечь на топчан.

•  Вымойте руки. Наденьте перчатки.

•  Пропальпируйте место инъекции.

•  Обработайте кожу первым шариком, смоченным в 70° спирте, делая мазки в одном направлении - сверху вниз.

•  Вторым шариком обработайте место инъекции.

•  Шарик заложите под мизинец левой руки.

•  Фиксируйте левой рукой кожу в месте инъекции.

•  Быстрым движением введите иглу строго перпендикулярно коже, на 3/4 длины.

•  Перенесите руку на поршень и потяните на себя (при введении масляного раствора), если крови нет, то введите лекарство.

•  Возьмите шарик из-под мизинца, приложите к месту инъекции и извлеките иглу.

•  Сделайте легкий массаж места инъекции, не отнимая шарик от кожи.

•  Помогите пациенту встать. Спросите о самочувствии.

•  Опустите шприц в дезинфицирующий раствор. Снимите перчатки.

  1.  Техника проведения в/в иньекции. Постановка периферического катетера

•  Объясните пациенту цель процедуры. Уточните информированность о лекарственном средстве, индивидуальную переносимость препарата, получите его согласие на инъекцию.

•  Приготовьте резиновую подушку и жгут.

Проверьте название препарата, дозу, дату выпуска, качество раствора, цвет, наличие осадка.

•  Наденьте маску.

•  Обработайте руки по алгоритму.

•  Возьмите шприц (10-20 мл), наденьте иглу с широким просветом.

•  Наберите в шприц лекарство. Смените иглу. Выпустите воздух. Положите шприц в стерильный лоток.

•  Наденьте очки. Вымойте руки. Наденьте перчатки.

•  Попросите больного разогнуть правую (левую) руку в локтевом суставе. Положите под него резиновую подушку.

•  На среднюю часть плеча положите жгут петлей вниз, предварительно под жгут положите салфетку или рукав рубашки.

•  Попросите больного поработать кулаком и выберите наиболее наполненную вену.

•  Место инъекции обработайте двумя шариками, смоченными в 70° спирте, сначала большую поверхность, затем место инъекции.

•  Попросите больного сжать пальцы в кулак. Левой рукой натяните кожу над веной (зафиксируйте ее).

•  Возьмите шприц так, чтобы игла располагалась срезом вверх и проколите кожу параллельно вене.

•  Введите иглу в вену (ощущается «провал»).

•  Потяните поршень на себя. Если есть кровь в шприце, попросите больного разжать кулак.

•  Снимите жгут. Потяните поршень на себя (для проверки, не вышли ли вы из вены).

•  Медленно вводите лекарство. Следите за состоянием больного. Во время введения необходимо, чтобы место пункции не вздувалось, кончик иглы пальпировался в вене, больной не ощущал чувство жжения в месте введения и не двигал рукой, так как игла может выйти из вены. Оставьте 1-2 мл в шприце.

•  Приложите ватный шарик, смоченный 70° спиртом. Иглу извлеките. Поверх шарика наложите давящую повязку и попросите больного на 5-10 мин согнуть руку в локтевом суставе.

•  Шприц поместите в дезинфицирующий раствор. Снимите перчатки и вымойте руки.

Алгоритм постановки периферического венозного катетера

•  Вымойте руки.

•  Соберите стандартный набор для катетеризации вены, в который входят: стерильный лоток, лоток для мусора, шприц с 10 мл гепаринизированного раствора (1:100), стерильные ватные шарики и салфетки, лейкопластырь или клеящая повязка, кожный антисептик, периферические внутривенные катетеры нескольких размеров, переходник или соединительная трубка или обтуратор, жгут, стерильные перчатки, ножницы, лангета, бинт средней ширины, 3% раствор перекиси водорода.

•  Проверьте целостность упаковки и сроки хранения оборудования.

•  Убедитесь, что перед вами больной, которому назначена катетеризация вены.

•  Обеспечьте хорошее освещение, помогите пациенту принять удобное положение.

•  Разъясните пациенту суть предстоящей процедуры, создайте атмосферу доверия, предоставьте ему возможность задать вопросы, определите предпочтения пациента в отношения места постановки катетера.

•  Приготовьте контейнер для утилизации острых предметов.

•  Выберите место предполагаемой катетеризации вены: наложите жгут на 10- 15 см выше предполагаемой зоны катетеризации; попросите пациента сжимать и разжимать пальцы кисти руки для улучшения наполнения вен кровью; выберите вену путем пальпации, принимая во внимание характеристики инфузата, снимите жгут.

•  Подберите наименьший катетер, учитывая размер вены, необходимую скорость введения, график проведения внутривенной терапии, вязкость инфузата.

•  Обработайте руки антисептиком и наденьте перчатки.

•  Повторно наложите жгут на 10-15 см выше выбранной зоны.

•  В течение 30-60 с обработайте место катетеризации кожным антисептиком, дайте ему высохнуть. НЕ КАСАЙТЕСЬ ОБРАБОТАННОЙ ЗОНЫ!

•  Зафиксируйте вену, прижав ее пальцем ниже предполагаемого места введения катетера.

•  Возьмите катетер выбранного диаметра и снимите защитный чехол. Если на чехле расположена дополнительная заглушка, чехол не выбрасывайте, а держите его между пальцами свободной руки.

•  Введите катетер на игле под углом 15° к коже, наблюдая за появлением крови в индикаторной камере.

•  При появлении крови в индикаторной камере уменьшите угол наклона иглыстилета и на несколько миллиметров введите иглу в вену.

•  Зафиксируйте иглу-стилет, а канюлю медленно до конца сдвигайте с иглы в вену (игла-стилет полностью из катетера пока не удаляется).

•  Снимите жгут. Не допускайте введения иглы-стилета в катетер после смещения его в вену!

•  Пережмите вену для снижения кровотечения и окончательно удалите иглу из катетера, утилизируйте иглу с учетом правил безопасности.

•  Снимите заглушку с защитного чехла и закройте катетер или присоедините инфузионную систему.

•  Зафиксируйте катетер с помощью фиксирующей повязки.

•  Зарегистрируйте процедуру катетеризации вены согласно требованиям лечебного учреждения.

•  Утилизируйте отходы в соответствии с правилами техники безопасности и санитарно-эпидемиологического режима.

  1.  Техника проведения в/к иньекции.
  2.  Проверьте срок годности и герметичность упаковки шприца. Вскройте упаковку, соберите шприц и положите его в стерильный лоток.2. Проверьте срок годности, название, физические свойства и дозировку лекарственного препарата. Сверьте с листом назначения.3. Возьмите стерильным пинцетом 2 ватных шарика со спиртом, обработайте и вскройте ампулу.4. Наберите в шприц нужное количество препарата, выпустите воздух и положите шприц в стерильный латок.5. Наденьте перчатки и обработайте шариком в 70% спирте, шарики сбросить в лоток для отработанного материала.6. Выложить стерильным пинцетом 2 ватных шарика.7. Обработайте центробежно (или по направлению снизу - вверх) первым шариком в спирте большую зону кожных покровов, вторым шариком обработайте непосредственно место пункции, дождитесь пока кожа высохнет от спирта.8. Шарики сбросьте в лоток для отработанного материала.9. Возьмите шприц с иглой в правую руку, левой рукой обхватите наружную поверхность предплечья пациента (снизу) и зафиксируйте кожу.10. Введите в кожу только конец иглы (срез иглы), держа её срезом вверх, почти параллельно коже.11. Зафиксируйте вторым пальцем иглу, прижав её к коже.12. Переместите на поршень левую руку и, надавливая на поршень, введите лекарственное вещество.13. Извлеките иглу, не прижимая место инъекции.14. Убедиться, что пациент чувствует себя комфортно, заберите у него 2 шарик и проводите пациента.

  1.  Техника проведения п/к иньекции.

•  Уточните у пациента информированность о лекарственном средстве, уточните индивидуальную переносимость препарата, получите его согласие на инъекцию.

•  Наберите в шприц назначенную дозу лекарственного средства.

•  Помогите пациенту занять нужное положение.

•  Обработайте руки.

•  Наденьте перчатки.

•  Обработайте кожу в месте инъекции двумя ватными шариками со спиртом: вначале большую зону, затем место инъекции; второй шарик положите под мизинец.

•  В правую супинированную кисть возьмите шприц. При этом II палец правой руки лежит на основании иглы, V - на поршне, а остальные держат цилиндр.

•  Левой рукой соберите кожу в складку треугольной формы, основанием вниз.

•  Быстрым движением введите иглу срезом вверх, в основание треугольника, по направлению снизу вверх, под углом 45° на глубину 1 см (2/3 длины иглы).

•  Перенесите левую руку на поршень и введите лекарственное вещество.

•  Опустив левую руку, медленно введите содержимое шприца.

•  Приложите шарик из-под мизинца к месту инъекции и быстрым движением извлеките иглу.

•  Сделайте легкий массаж места инъекции, не отнимая ваты от кожи.

•  Опустите шприц в дезинфицирующий раствор.

•  Спросите о самочувствии пациента.

•  Снимите перчатки.

•  Вымойте руки.

5. Разведение антибиотиков для в/м инъекций

1.             Вымойте руки и обработайте шариком со спиртом.

2.             Возьмите флакон с антибиотиком.

3.             Прочтите надпись на флаконе (название, доза, срок годности).

4.             Вскройте алюминиевую крышку в центре не стерильным пинцетом.

5.             Обработайте шариком со спиртом резиновую пробку.

6.             Возьмите ампулу с растворителем 0,9 % раствор хлорида натрия, прочтите еще раз название.

7.             Обработайте ампулу шариком со спиртом.

8.             Надпилите и вскройте ампулу с растворителем.

9.             Наберите в шприц нужное количество растворителя из расчета 1 мл (0,5 мл) растворителя на каждые 100 000 ЕД. антибиотика.

10.        Возьмите флакон и введите в него набранный растворитель.

11.        Отсоедините шприц, иглу оставьте во флаконе.

12.        Встряхните флакон с иглой до полного растворения антибиотика.

13.        Наденьте иглу с флаконом на подыгольный конус шприца.

14.        Поднимите флакон вверх дном и наберите содержимое флакона или его часть в шприц.

15.        Снимите флакон вместе с иглой с подыгольного конуса шприца.

16.        Наденьте и закрепите на подыгольном конусе шприца иглу для в/м инъекций.

17.        Проверьте проходимость этой иглы, пропустив немного раствора через иглу.

Демеркуризация. Алгоритм действия

← Предыдущая
Страница 1
Следующая →

Постановка периферического катетера, Техника проведения внутримышечных, внутривенных ...

У нас самая большая информационная база в рунете, поэтому Вы всегда можете найти походите запросы

Искать ещё по теме...

Похожие материалы:

Сохранить?

Пропустить...

Введите код

Ok