Заболевания, передаваемые половым путём

УДК 616.97 (035)

Адаскевич В.П. Заболевания, передаваемые половым путём. - 2 изд., испр. и доп. - Витебск: Изд-во Витебского медицинского института, 1997. - 310 с.

Руководство посвящено вопросам этиологии, патогенеза, клиники, диагностики, лечения и профилактики классических венерических заболеваний (сифилис, гонорея, шанкроид, лимфогранулематоз венерический, донова-ноз), а также других заболеваний, передаваемых половым путём (трихомо-ниаз, хламидидиоз, микоплазмоз, бактериальный вагиноз, урогенитальный кандидоз, генитальный герпес, папилломавирусные инфекции).

Предлагаемое издание рассчитано на врачей-венерологов, урологов, акушеров-гинекологов, инфекционистов, а также может быть полезным для врачей других специальностей.

Рецензент: заслуженный деятель науки Республики Беларусь, лауреат Государственной премии Беларуси, доктор медицинских наук, профессор П.И.Богданович.

Рекомендовано к изданию по решению Совета Витебского медицинского института от 19.06.1996 г.

© В.П.Адаскевич, 1997.

Оглавление

Список принятых сокращений..................................

Введение....................................................................

Глава 1.  Общие сведения о заболеваниях, передаваемых

половым путем..........................................................

Глава 2. Сифилис....................................................................

Глава 3. Гонорея......................................................................

Глава 4. Урогенитальный хламидиоз.....................................

Глава 5. Микоплазмоз..............................................................

Глава 6. Трихомониаз..............................................................

Глава 7. Бактериальный вагиноз............................................

Глава 8. Генитальный герпес..................................................

Глава 9. Папилломавирусные инфекции половых органов.

Глава 10 Генитальный кандидоз.............................................

Глава 11 Шанкроид (мягкий шанкр).........................................

Глава 12 Лимфогранулематоз венерический.........................

Глава 13 Донованоз (венерическая гранулёма).....................

Глава 14 Смешанные инфекции мочеполовых органов.......

Глава 15 Клинические особенности венерических

     заболеваний в современных условиях...................

Глава 16 Эктопаразитозы (чесотка, педикулёз).....................

Глава 17  Синдром приобретенного иммунного дефицита....

Заключение...............................................................

Литература................................................................

Список принятых сокращений

бактериальный вагиноз

воспалительные заболевания органов малого таза

вирус иммунодефицита человека

внутриэпителиальная неоплазия

Всемирная Организация Здравоохранения

вирус простого герпеса

вирус папилломы человека

заболевания, передаваемые половым путём

иммунофлуоресценция

иммуноферментный анализ

комплекс серологических реакций

лигазная цепная реакция

негонококковый уретрит

прямая иммунофлуоресценция

полимеразная цепная реакция

реакция Вассермана

реакция иммобилизации трепонем

реакция иммунофлуоресценции

реакция микропреципитации

реакция нейтрализации

реакция пассивной гемагглютинации

спинномозговая жидкость

синдром приобретенного иммунного дефицита

5-фторурациловый крем

цервикальная внутриэпителиальная неоплазия

 ВВЕДЕНИЕ

Стремительное развитие цивилизации постоянно меняет облик и содержание многих общественных явлений и постоянно порождает новые проблемы. Показательными в этом смысле являются венерические заболевания, как явление, имеющее определенную социальную значимость. За последние годы наши представления о заболеваниях, передаваемых половым путём, претерпели большие изменения, кроме того, возникло много новых проблем. Изменения в половом поведении и практике применения противозачаточных средств, быстрое увеличение численности молодежи, особенно в развивающихся странах, урбанизация и другие социальные, медицинские и демографические факторы способствовали резкому росту числа больных, страдающих болезнями, передаваемыми половым путем. Кроме того, возникновению сложившейся ситуации благоприятствовали международный туризм, изменения возрастной структуры населения, меняющееся отношение к сексу, проституция и появление резистентных к антибиотикам штаммов возбудителей.

По данной проблеме в разных странах мира издаются многочисленные статьи и монографии. Сведения о них включены в учебники по венерологии, гинекологии, урологии, андрологии и инфекционным болезням для студентов, а также в руководства для врачей соответствующих специальностей. Буквально за последние несколько лет весьма существенно изменилась трактовка многих вопросов патогенеза ряда венерических заболеваний, были значительно усовершенствованы методы диагностики, появились новые достаточно эффективные средства терапии, достигнут значительный прогресс в исследовании синдрома приобретенного иммунного дефицита. Все это нашло отражение в представленной монографии. Автором использованы самые современные данные отечественных и зарубежных исследователей о патогенезе, клинике, диагностике, лечении и профилактике заболеваний, передаваемых половым путем.

Автор выражает свою искреннюю и глубочайшую признательность профессору Л.И.Богдановичу - за рецензирование данной работы, а также доктору медицинских наук А.А.Скуратовичу, у которого автор обучался венерологии. Все критические замечания и предложения, направленные на улучшение предлагаемой книги, будут восприняты автором с признательностью.

Республика Беларусь, 210023 г.Витебск, пр. Фрунзе, 27.

медицинский институт, кафедра дерматовенерологии.

Глава 1

ОБЩИЕ СВЕДЕНИЯ О ЗАБОЛЕВАНИЯХ, ПЕРЕДАВАЕМЫХ ПОЛОВЫМ ПУТЁМ

В настоящее время насчитывается более 20 заболеваний, передаваемых половым путём (ЗППП). Они характеризуются высокой контагиозностью и сравнительно быстрым распространением среди определённых групп населения.

В практической венерологии принято выделять традиционные "классические" венерические болезни: сифилис, гонорея, шанкроид (мягкий шанкр), лимфогранулематоз венерический (лимфогранулёма паховая, четвёртая венерическая болезнь), гранулёма венерическая (доно-ваноз, гранулёма паховая, пятая венерическая болезнь).

По классификации ВОЗ в другую группу включены болезни, передающиеся главным образом половым путём с преимущественным поражением половых органов: хламидиоз, трихомониаз, кандидозные вульвовагиниты и баланопоститы, микоплазмоз, генитальный герпес, бактериальный вагиноз. Имеется также ряд заболеваний, которые могут иметь как половой, так и неподовой пути передачи (папилломавирусные инфекции половых органов, генитальный контагиозный моллюск, урогенитальный шигеллёз гомосексуалистов, лобковый педикулёз, чесотка, гепатит В, лямблиоз, амебиаз, цито-мегалия). В последние годы к перечисленным болезням присоединилось столь грозное заболевание как СПИД.

Заболевания, передаваемые половым путём, представляют собой группу инфекций, которые передаются в основном при половом контакте (табл.1 1.). В настоящее время в большинстве стран ЗППП относятся к наиболее распространённым инфекционным болезням, подлежащим регистрации Заболеваемость этими инфекциями продолжает оставаться на неприемлемо высоком уровне, несмотря на некоторые колебания в ту или иную сторону

 Таблица 1.1.

Классификация заболеваний, передаваемых половым путём

 

Таблица 1.2.

Классификация возбудителей заболеваний, передаваемых половым путём

Факторы, влияющие на распространение заболеваний, передаваемых половым путём

11

 Таблица 1.3.

Заболеваемость сифилисом в странах восточной Европы

15

Глава 2

Сифилис

Этиология сифилиса

афилиса.

Эпидемиология и общая патология сифилиса

Первичный период сифилиса

Вторичный период сифилиса

Третичный период сифилиса

Скрытый сифилис

Нейросифилис

Висцеросифилис

Врождённый сифилис

Лабораторная диагностика сифилиса

Трепонемные тесты

Современные методы лабораторной диагностики сифилиса

Лечение сифилиса

Профилактика сифилиса

Критерии излеченности больных сифилисом

Глава 3

Гонорея

Течение гонореи у мужчин

Осложнения гонореи у мужчин

Гонорея у женщин

Лабораторная диагностика гонореи

Лечение гонореи

Общая характеристика препаратов и методика их применения при гонорее

Лечение рецидивов гонореи

Антибиотики следует назначать по данным антибиотикограммы после определения чувствительности гонококка к антибактериальным препаратам.

На фоне применения антибиотика одновременно внутримышечно вводится трипсин по 5 мг 2 раза в день или 10 мг 1 раз в день в течение 5-6 дней.

Доксициклин (вибрамицин) по 0,2 г каждые 12 часов; на курс лечения 1,2 г препарата. Одновременно или за 4 дня до назначения этиотроп-ной терапии назначают левамизол по 0,15 г ежедневно; на курс - 8 таблеток (1,2 г).

Метациклин (рондомицин) по 0,3 г через 5 часов с 9-часовым ночным перерывом; на курс лечения 4,8 г. Левамизол назначают одновременно или за 3 дня до назначения этиотропной терапии по 1 таблетке ежедневно; на курс 8 таблеток (1,2 г).

Ампициллин по 0,5 г 5 раз в день через равные промежутки времени с 8-часовым ночным перерывом; на курс.- 6,0 г. Ампиокс по 0,5 г в капсулах через 4 часа 5 раз в день; на курс 5,0 г

 Цефатоксим (клафоран) по 1,0 г внутримышечно через 12 часов 2 раза в день; на курс 2,0 г.

Кетоцеф внутримышечно однократно 1,5 г.

Цефтриаксон (роцефин, лонгацеф) по 1,0 r 2 раза в день через 8 часов внутримышечно; на курс 2,0 г.

Лечение гонореи у беременных

 

Лечение гонореи у детей

Экстрагенитальная гонорея

Гонорейный проктит

Физиотерапевтические методы лечения гонореи

Местное лечение гонореи и её осложнений

Критерии излеченности гонореи

Профилактика гонореи у детей

Профилактическая противовенерическая помощь


 

Методика оказания профилактической помощи мужчинам

Методика оказания профилактической помощи женщинам


Глава 4

Урогенитальный хламидиоз

Урогенитальный хламидиоз у мужчин

Урогенитальный хламидиоз у женщин

ЛЕЧЕНИЕ

Лечение. Урогенитальный хламидиоз

Глава 5

Микоплазмоз

Микоплазмоз. Патология беременности и плода

Микоплазмоз. Бесплодие у женщин и мужчин

Микоплазмоз. Диагностика

Микоплазмоз. Лечение

Микоплазмоз. Профилактика

Глава 6

Трихомониаз


Глава 7

Бактериальный вагиноз

Лечение бактериального вагиноза


Глава 8

Генитальный герпес

Лечение генитального герпеса

Глава 9

Папилломавирусные инфекции половых органов

Методы диагностики ВПЧ-инфекции

Лечение вирусов папилломы человека

Лечение кондилом в особых случаях

Глава 10

Генитальный кандидоз

Клиника генитального кандидоза

Диагностика генитального кандидоза

Лечение генитального кандидоза

Глава 11

Шанкроид (мягкий шанкр)

Лечение Шанкроид (мягкий шанкр)

Глава 12

Лимфогранулематоз венерический

Лечение Лимфогранулематоз венерический

Глава 13

Донованоз (венерическая гранулёма)


Лечение Донованоз (венерическая гранулёма)

Глава 14

Смешанные инфекции мочеполовых органов


Лечение смешанных инфекций, передаваемых половым путём


 Глава 15

Клинические особенности венерических заболеваний в современных условиях

Венерические заболевания у мужчин-гомосексуалистов


Глава 16

Эктопаразитозы

Педикулёз


Глава 17

Синдром приобретенного иммунного дефицита

Диагностика ВИЧ-инфекции и СПИДа

Лечение больных СПИДом

Лечение больных СПИДом

298

 Профилактика СПИДа

Профилактика СПИДа

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

В последнее десятилетие во всем мире, в том числе и странах СНГ, отмечается значительный рост заболеваний, передаваемых половым путем Это обусловлено разнообразными причинами- ранним началом половой жизни, наличием большого числа сексуальных партнеров, либерализацией сексуальных отношений, неиспользование барьерных методов контрацепции, бесконтрольное применение антибактериальных препаратов, самолечение, неэффективная система полового воспитания ЗПГШ являются причиной разнообразных расстройств, сексуальных дисгармоний, нарушения половой и репродуктивной функций Все это сказывается на ритме жизни и трудоспособности наиболее активного населения каждой страны, что отражает социальную и экономическую значимость проблемы В связи с широкой распространенностью заболеваний, передаваемых половым путём, их крайне негативного влияния на репродуктивное здоровье, актуальной является проблема интеграции специалистов различных профилей - дерматовенеро-логов, гинекологов, урологов, инфекционистов, иммунологов, микробиологов - с целью усовершенствования существующих и разработки новых подходов к дифференциальной диагностике и комплексному лечению этих инфекций

← Предыдущая
Страница 1
Следующая →

Венерические болезни. Руководство посвящено вопросам этиологии, патогенеза, клиники, диагностики, лечения и профилактики классических венерических заболеваний (сифилис, гонорея, шанкроид, лимфогранулематоз венерический, донова-ноз), а также других заболеваний, передаваемых половым путём (трихомо-ниаз, хламидидиоз, микоплазмоз, бактериальный вагиноз, урогенитальный кандидоз, генитальный герпес, папилломавирусные инфекции).

У нас самая большая информационная база в рунете, поэтому Вы всегда можете найти походите запросы

Искать ещё по теме...

К данному материалу относятся разделы:

Классификация заболеваний, передаваемых половым путём

Классификация возбудителей заболеваний, передаваемых половым путём

Факторы, влияющие на распространение заболеваний, передаваемых половым путём

Заболеваемость сифилисом в странах восточной Европы

Сифилис

Этиология сифилиса

Эпидемиология и общая патология сифилиса

Первичный период сифилиса

Вторичный период сифилиса

Третичный период сифилиса

Скрытый сифилис

Нейросифилис

Висцеросифилис

Врождённый сифилис

Лабораторная диагностика сифилиса

Трепонемные тесты

Современные методы лабораторной диагностики сифилиса

Лечение сифилиса

Профилактика сифилиса

Критерии излеченности больных сифилисом

Гонорея

Течение гонореи у мужчин

Осложнения гонореи у мужчин

Гонорея у женщин

Лабораторная диагностика гонореи

Лечение гонореи

Общая характеристика препаратов и методика их применения при гонорее

Лечение гонореи у беременных

Лечение гонореи у детей

Экстрагенитальная гонорея

Физиотерапевтические методы лечения гонореи

Местное лечение гонореи и её осложнений

Критерии излеченности гонореи

Профилактика гонореи у детей

Профилактическая противовенерическая помощь

Методика оказания профилактической помощи мужчинам

Методика оказания профилактической помощи женщинам

Урогенитальный хламидиоз

Урогенитальный хламидиоз у мужчин

Урогенитальный хламидиоз у женщин

Лечение. Урогенитальный хламидиоз

Микоплазмоз

Микоплазмоз. Патология беременности и плода

Микоплазмоз. Бесплодие у женщин и мужчин

Микоплазмоз. Диагностика

Микоплазмоз. Лечение

Микоплазмоз. Профилактика

Трихомониаз

Бактериальный вагиноз

Лечение бактериального вагиноза

Генитальный герпес

Лечение генитального герпеса

Папилломавирусные инфекции половых органов

Методы диагностики ВПЧ-инфекции

Лечение вирусов папилломы человека

Лечение кондилом в особых случаях

Генитальный кандидоз

Клиника генитального кандидоза

Диагностика генитального кандидоза

Лечение генитального кандидоза

Шанкроид (мягкий шанкр)

Лечение Шанкроид (мягкий шанкр)

Лимфогранулематоз венерический

Лечение Лимфогранулематоз венерический

Донованоз (венерическая гранулёма)

Лечение Донованоз (венерическая гранулёма)

Смешанные инфекции мочеполовых органов

Лечение смешанных инфекций, передаваемых половым путём

Клинические особенности венерических заболеваний в современных условиях

Венерические заболевания у мужчин-гомосексуалистов

Эктопаразитозы

Педикулёз

Синдром приобретенного иммунного дефицита

Диагностика ВИЧ-инфекции и СПИДа

Лечение больных СПИДом

Профилактика СПИДа

Похожие материалы:

Сохранить?

Пропустить...

Введите код

Ok