Средства, преимущественно влияющие на ЦНС

КОНТРОЛЬНАЯ РАБОТА №3

«СРЕДСТВА, ПРЕИМУЩЕСТВЕННО ВЛИЯЮЩИЕ НА ЦНС».

Педиатрический факультет

Ситуационные задачи

В больницу города С. в бессознательном состоянии был доставлен молодой человек с симптомами передозировки неизвестным лекарственным средством – бледность кожных покровов, синюшность губ, узкие зрачки, гипотермия, слабое поверхностное дыхание. Веществом какой группы произошло отравление? Опишите механизм токсического действия препаратов этой группы. Предложите мероприятия по оказанию неотложной медицинской помощи больному.

Больная В. 42 лет в течение последних 5 лет страдает болезнью Паркинсона. Причиной обращения к врачу явилось усиление симптоматики заболевания. Врач назначил больной препарат «Наком» (леводопа + карбидопа). Прокомментируйте назначение врача.

Больному М. в связи с депрессивным расстройством был назначен ниаламид. Через 2 недели больной в тяжелом состоянии был доставлен в больницу с диагнозом «гипертонический криз». При сборе анамнеза выяснилось, что больной посетил дегустацию сырных продуктов. К какой группе относится антидепрессант ниаламид? Объясните причину ухудшения состояния больного. Дайте рекомендации по безопасному применению антидепрессантов этой группы.

Больной Н. страдает нарушениями сна, его беспокоят частые ночные пробуждения. В анамнезе больного имеются закрытоугольная глаукома и аденома предстательной железы. Врач назначил больному препарат «Донормил» (действ. вещество – доксиламин), мотивируя свой выбор удобством и простотой использования лекарственной формы – таблетки для приготовления шипучего напитка. Оцените правильность выбора снотворного препарата.

Больному С. в послеоперационном периоде был назначен обезболивающий препарат кеторолак в стандартной дозировке 3 раза в день. Через несколько дней у пациента появились боли в эпигастральной области и дегтеобразный стул. Объясните механизм развития вышеописанного явления, с учетом того, что в анамнезе больного была язвенная болезнь 12-перстной кишки в стадии ремиссии.

Больной Е. по поводу жалобы на бессонницу, обусловленную тревожным расстройством был назначен препарат диазепам. После 2-х недельного курса лечения больная почувствовала улучшения и полностью прекратила прием данного препарата, а через несколько дней вновь была вынуждена обратиться к врачу. Причиной послужило обострение беспричинных приступов тревоги и увеличение частоты ночных кошмаров и ярких сновидений. Дайте определение и объясните механизм развития вышеописанного явления. Дайте рекомендации по безопасному применению данного препарата.

В токсикологическое отделение больницы города Н. поступил больной с жалобами на боль в абдоминальной области, тошноту, рвоту, наблюдалась бледность кожных покровов. При сборе анамнеза выяснилось, что больной принимал лекарство «от температуры» и превысил допустимую суточную дозировку. Определите препарат. Опишите механизм его токсического действия. Предложите возможные пути его коррекции.

Больному П., страдающему шизофренией, был назначен антипсихотический препарат «Аминазин» (действ. вещество – хлорпромазин). Через несколько дней приема препарата у больного развилась ортостатическая гипотензия. Опишите механизм развития этого побочного эффекта и предложите препарат для коррекции. Выбор объясните.

У больной Ю., принимающий антипсихотический препарат трифлуоперазин, возникли явления лекарственного парксинсонизма. Объясните механизм развития этого побочного эффекта и предложите препарат для коррекции. Выбор объясните.

Больному А. в качестве средства фармакологической коррекции депрессивного расстройства был назначен препарат «Прозак» (действ. вещество – флуоксетин), позже из-за недостаточной выраженности антидепрессивного действия врач назначил дополнительно препарат ниаламид. На следующий день состояние пациента резко ухудшилось – появилась тревога, ажитация, тремор, бессонница, тошнота и диарея. Оцените корректность назначений врача и опишите механизм развития этого побочного эффекта. Укажите меры предосторожности, которые необходимо соблюдать при приеме антидепрессантов, упоминаемых в задаче.

← Предыдущая
Страница 1
Следующая →

Контрольная работа. Педиатрический факультет. Ситуационные задачи

У нас самая большая информационная база в рунете, поэтому Вы всегда можете найти походите запросы

Искать ещё по теме...

Похожие материалы:

Сохранить?

Пропустить...

Введите код

Ok