Диагностика, лечение, диспансерное наблюдение, профилактика брюшного тифа, согласно действующего приказа

Диагностика

Диагноз основывается на клинических и эпидемиологических данных. Клинический диагноз необходимо подтвердить бактериологическими и серологическими исследованиями. Для бактериологической диагностики у пациента берем кровь, мочу, испражнения, желчь. Для серологической диагностики берется кровь из вены с 8-9-го дня болезни, применяют следующие серологические реакции - РА (Видаля), РНГА, ИФА.

Лечение

Обязательная госпитализация в инфекционный стационар. Режим - строгий постельный до 7-10-го дня нормальной температуры, затем садиться в кровати, а еще через 4-5 дней ходить по палате. Рекомендуется диета №4, поить чай, щелочные минеральные воды, соки, настой шиповника. Этиотропная терапия назначается до 10-12-ого дня нормальной температуры. Основным антибактериальным препаратом является: левомицетин (по 0,5х 4р) ампициллин (0,5х4-6р), бисептол (2-3г х 2-3р), ципрофлоксацин (0,5х2р в день), аминогликозиды (гентамицин, амикацин).

Патогенетическая терапия - с целью дезинтоксикации назначают внутривенно коллоидные и кристаллоидные растворы. Симптоматическая терапия.

Уход

Уход за пациентом является важной составляющей в лечении брюшного тифа. Так как пациенту назначают строгий постельный режим, то все гигиенические манипуляции проводятся только в постели. При умывании, кормлении, обработке кожи, перестилании постели нельзя допускать резких движении в целях профилактики осложнений. С целью профилактики стоматита необходима обработка слизистой полости рта раствором фурациллина или 2%-ным раствором борной кислоты. Обязательно проводится контроль температуры тела, АД, пульса, стула. При осложнениях:

Кишечное кровотечение - строгий постельный режим в положении на спине - в течении 12-24ч. Голод - на 10-12ч, объем выпиваемой больным жидкости сокращают до 500мл, холод на живот. С 2 дня диету расширяют - слизистые супы, отвары, кисели, бульоны. Кровеостанавливающие препараты - хлорид кальция, викасол, дицинон, витамины С, К, аминокопроновая кислота, переливание крови.

Профилактика

Санитарный надзор за водоснабжением, пищевыми предприятиями, общественным питанием а также контроль за канализацией и обезвреживанием нечистот - важные санитарно-гигиенические меры профилактики брюшного тифа. Мероприятия , направленные на источник инфекции, включают изоляцию больных, контроль за реконвалесцентами. Хронические бактерионосители не допускаются к работе на пищевых и приравненных к ним предприятиях.

- В очаге за контактными устанавливается медицинское наблюдение - 21 день, с момента изоляции последнего больного, с ежедневной термометрией, опросом, осмотром, однократного бактериологического исследования

кала и мочи.

- В очаге текущая и заключительная дезинфекция.

Текущая дезинфекция проводится с момента выявления больного и до его госпитализации, его

проводит лицо, ухаживающее за больными или реконвалесцент или носитель. Организует текущую дезинфекцию в очаге и на дому у больного - медицинский работник лечебного учреждения.

Заключительную дезинфекцию выполняет дезинфекционная станция в городе под руководством врача - дезинфекциониста или врача эпидемиолога не позже 6 часов, в сельской местности - врача, фельдшера или помощника эпидемиолога - не позже 12 часов после госпитализации.

В очаге проводится экстренная профилактика бактериофагом - 3-х кратно с интервалом 3-4

дня.

Вакцинации против брюшного тифа подлежат:

1. Медицинский персонал инфекционных больниц, и сотрудникибактериологической лаборатории.

2. Контактные по эпидемиологическим показаниям при чрезвычайных ситуациях.Выписка из стационара осуществляется не ранее 21-го дня с момента нормализациитемпературы тела, при наличии отрицательных результатов б/посева кала и мочи не менее 3-храз, через пять дней после отмены антибиотиков с интервалом 5 дней. Посев желчипроводится за 7-10 дней до выписки.

Переболевшие брюшным тифом подлежат диспансерному наблюдению в течении 3 месяцев. Хронические больные ставятся на учет в УГСЭН, порядок их обследования в течении жизни, определяется эпидемиологом.

← Предыдущая
Страница 1
Следующая →

Экзамен, билеты с ответами. Понятие инфекция. Виды инфекций. Классификация инфекционных болезней. Понятие о клинических формах инфекционных болезней.

У нас самая большая информационная база в рунете, поэтому Вы всегда можете найти походите запросы

Искать ещё по теме...

Эта тема принадлежит разделу:

Инфекция. Инфекционные болезни

Экзамен, билеты с ответами. Понятие инфекция. Виды инфекций. Классификация инфекционных болезней. Понятие о клинических формах инфекционных болезней.

К данному материалу относятся разделы:

Классификация инфекционных болезней по Л.В. Громашевскому

Клинико-патологическая характеристика периодов инфекционных болезней

Характеристика возбудителей инфекционных болезней (патогенность, вирулентность, токсигенность и др.)

Иммунитет и его виды

Понятия об особенностях инфекционных заболеваний

Лихорадка, типы лихорадочных кривых, их значение в диагностике инфекционных заболеваниях

Изменение со стороны центральной нервной системы при инфекционных заболеваниях

Типы инфекционной сыпи, их разновидности, значение для диагностики

Принципы ранней диагностики инфекционных заболеваний, значение анамнеза, эпид. анамнеза в диагностике

Основные специфические методы исследования, используемые в диагностике инфекционных заболеваний

Правила забора и транспортировки материала для лабораторного исследования

Техника забора промывных вод и рвотных масс для бак. исследования

Копрокультура, техника его проведения, оформление направления в лабораторию

Серологические методы исследования крови, их значение для диагностики инфекционных заболеваний

Кожно-аллергическая проба, ее постановка

Особенности работы фельдшера с инфекционным материалом при особо опасных инфекциях

Уход за инфекционными больными, его значение как лечебного фактора, особенности ухода

Работа фельдшера по раннему выявлению инфекционных больных, карта экстренного извещения, правила госпитализации инфекционных больных

Мероприятия в отношении источника инфекции (наблюдение в очаге, выявление и санация бактерионосителей)

Организация оказания медицинской помощи инфекционным больным (КИЗ, его цель и задачи)

Устройство и режим работы инфекционного стационара (принцип работы, основные структурные подразделения)

Инфекционно-токсический ШОК, причины возникновения, патогенез, признаки, неотложная помощь

Дегидратационный шок, причины возникновения, патогенез, признаки, неотложная помощь

Брюшной тиф, определение болезни, этиология, эпидемиология, патогенез

Клиника, осложнения брюшного тифа (специфические и неспецифические ). Роль фельдшера при оказании первой помощи при осложнениях

Диагностика, лечение, диспансерное наблюдение, профилактика брюшного тифа, согласно действующего приказа

Особенности течения паратифов А, В этиология, эпидемиология, клиника

Дизентерия, определение болезни, этиология, эпидемиология, патогенез

Клинические формы, особенности течение шигеллеза

Диагностика, принципы лечения, профилактика, противоэпидемические мероприятия в очаге дизентерии(шигеллез), согласно действующего приказа

Режим работы мед. персонала в очаге чумы, виды противочумных костюмов, порядок работы в них в госпиталях

Геморрагические лихорадки, характеристика заболевания, Омская геморрагическая лихорадка, особенности клинического течения

Крымская геморрагическая лихорадка, этиология, эпидемиология, патогенез

Клиника КГЛ, диагностика, принципы лечения, особенности ухода, профилакти

Похожие материалы:

Историческая психология

Возникновение исторической психологии. Идеи Вунда, Леви-Брюля, Жане, Меерсона, Фрейда. Французская школа исторической психологии. Социальная психоистория

Податок на прибуток підприємств

Податок на прибуток підприємств є одним із видів прямого оподаткування – прибуткового, і оподатковує доходи юридичних осіб, на відміну від прибуткового податку, який стягується з громадян.

Історія літератури середньовіччя

Загальна характеристика літератури Середньовіччя Особливості різних епох та світоглядів

Защита от Оружия Массового Поражения

Защита от Оружия Массового Поражения имеет цель не допустить или уменьшить поражения личного состава и боевой техники ядерным, химическим и биологическим оружием и тем самым обеспечить войскам выполнение поставленных задач.

Гимнастика. Экзаменационный билет № 10

Какие основные особенности свойственны курсу физического воспитания учащихся младшего школьного возраста? Определите минутный объем крови по формуле Цандера. Разработайте комплекс упражнений для обучения двигательному действию из материала по гимнастике.