Психосоматические расстройства. Внутренняя картина болезни как   сложный психосоматический феномен

Термин  «внутренняя картина болезни» (ВКБ) был предложен Р. А. Лурией и определен им как «все то, что испытывает и переживает больной, всю массу его ощущений, не только местных болезненных, но его общее самочувствие, самонаблюдение, его представление о своей болезни, о ее причинах, - все то, что связано для больного с приходом его к врачу, весь тот огромный внутренний мир больного, который состоит из весьма сложных сочетаний восприятия и ощущений, эмоций, аффектов, конфликтов, психических переживаний и травм».

Можно выделить два подхода к внутренней картине болезни: медицинский и психологический.

В рамках психологического подхода ВКБ рассматривается с точки зрения общепсихологического знания, с точки зрения занимаемого в психической и социальной жизни больного места. То есть отношение, характер переживаний связывается не с конкретным диагнозом, а с личностью пациента, с его индивидуально-типичными, возрастными особенностями.

Болезнь не является чем-то внешним, абстрактным для человека: это не болезнь вообще, а его «личная», конкретная болезнь, проявляющаяся через определенные симптомы, имеющая свою динамику и т. п. Всегда происходит «отнесение представлений… к себе, преломление через эмоционально-мотивационную сферу» (Султанова, 2000). Поэтому уместно соотносить ВКБ и образ Я: с одной стороны, образ Я влияет на формирование ВКБ, а с другой – с учетом особенностей ВКБ идет дальнейшее построение образа Я. В любом случае, нужно помнить, что диагноз и тяжесть заболевания однозначно не задают внутреннюю картину болезни.

ВКБ представляет собой универсальную реакцию человека на ситуацию функционального нарушения в организме. Содержанием ВКБ служит весь комплекс переживаний, ощущений, прогнозов, связанных с болезнью и ее лечением.

Основная функция заключается в адаптации личности к изменившимся внутренним и внешним условиям (хотя болезнь – внутреннее для организма событие, она приводит и к внешним последствиям). На представления пациента о своем состоянии влияют многие факторы: биологические, психологические, социальные. Их роль различна и изменчива. Источники влияния образуют подвижную систему, которая при изменении вклада одной части стремится перестроиться таким образом, чтобы обеспечить наилучшее приспособление к новой ситуации.

ВКБ является психическим образованием, подчиняющимся закономерностям развития и формирования личности. В процессе своего становления ВКБ включается в образ Я (или изначально формируется как часть этого образа), после чего формирование идет через взаимодействие и взаимовлияние двух этих структур.

Важнейшие характеристики ВКБ:

1. универсальность (возникает при любом заболевании);

2.      возможность проследить у взрослого становление всего этого новообразования;

3.      ВКБ – продукт собственной активности пациента. Познание самого себя в качестве больного.

4.      Вторичное, психологическое по своей природе явление. Психологическое новообразование, имеющее сложную структуру и столь же сложную иерархически организованные механизмы функционирования;

5.      Динамичное образование, то есть меняющее свое содержание в зависимости от многих факторов: пола, возраста, тяжести  и длительности болезни, степени ее витальной угрозы, тяжести и длительности ситуации лечения;

6.      Сама ВКБ, сложившись, становится важнейшим условием дальнейшего существования и функционирования человека;

7.      ВКБ в ряде случаев начинает детерминировать успех лечения и выздоровления;

8.      На начальных этапах становления ВКБ может быть использована в качестве метода, средства диагностики личности пациента.

  1.  ВКБ доступна «коррекции» в процессе психотерапии.
← Предыдущая
Страница 1
Следующая →

Принципы и методы психотерапии, концепции стресса развитие личности. Структура и функции семьи, психическое здоровье. Социально-психологические методы исследования отношений.

У нас самая большая информационная база в рунете, поэтому Вы всегда можете найти походите запросы

Искать ещё по теме...

Эта тема принадлежит разделу:

Консультативная психология

Принципы и методы психотерапии, концепции стресса развитие личности. Структура и функции семьи, психическое здоровье. Социально-психологические методы исследования отношений.

К данному материалу относятся разделы:

Понятие стресса. Концепция стресс. Концепция Г. Селье о стрессе

Эмоциональный стресс

Психология посттравматического стресса и методы психологической реабилитации

Понятие посттравматического стрессового расстройства (ПТСР). Фазы ПТСР

Сущность понятия «психическое здоровье». Уровни и критерии психического здоровья

Предмет и задачи консультативной психологии; ее место в системе психологического знания

Сущность, цели, задачи и основные принципы психотерапии

Социально-психологический тренинг. Основные цели и задачи

Структура и функции семьи. Современные формы брака и семьи

Жизненный цикл семьи. Социально-психологические особенности супружеских отношений на разных стадиях семейной жизни

Социально-психологические методы исследования супружеских и детско-родительских отношений

Основные положения теории системной динамической локализации высших психических функций

Проблема межполушарной асимметрии мозга и межполушарного взаимодействия

Психосоматические расстройства. Внутренняя картина болезни как   сложный психосоматический феномен

Психогенные заболевания: неврозы, психозы

Похожие материалы:

Гістологія.Питання до модуля

Отчет По горно-технологической (шахтной) практике

Угольная промышленность включает добычу (обогащение) и переработку (брикетирование) бурого и каменного угля. Способ добычи угля зависит от глубины его залегания. Разработка ведется открытым способом, если глубина залегания угольного пласта не превышает 100 метров.

Неотложная медицинская помощь на догоспитальном этапе. Вопросы

Задания для студентов к дифференцированному зачету по производственной практике «Неотложная медицинская помощь на догоспитальном этапе». Специальность: «Лечебное дело»

Проектирование помещений общепита

Схемы функциональной взаимосвязи помещений и принципиальные планировочные решения зависят от двух основных факторов - от характера производства (технологической основы) и от методов обслуживания потребителей.

Макроэкономика в вопросах и ответах. Часть №1

Макроэкономика (в вопросах и ответах) учебно-методическое пособие. Излагаются основные вопросы макроэкономики по экономическим специальностям Частного института управления и предпринимательства Республики Беларусь.