Физиологические роды. Характеристика родового акта — Гинекология | iFREEstore

Физиологические роды. Характеристика родового акта

Роды – это процесс изгнания (извлечение) плода и элементов плодного яйца (плацента, оболочки, пуповина) из матки после достижения плодом жизнеспособности под действием изгоняющих сил.

Физиологические роды наступают через 40 недель (280 дней) беременности, считая от первого дня последней менструации. Средняя масса доношенного плода составляет 3400 ± 200 г, длина – 50–51 см.

При современном уровне развития перинатальных технологий плод, способный к внеутробной жизни, должен весить не менее 500 г при сроке гестации не менее 22 недель. Эти параметры обусловлены тем, что именно к этому сроку (22 нед) у плода формируются высшие структуры центральной нервной системы (ЦНС) в коре головного мозга, способные взять на себя координирующие и регулирующие функции всего организма. До этого срока плод не может существовать вне организма матери из-за отсутствия неокортиса. В случае если беременность прервалась в сроке 22–27 недель, это носит название позднего выкидыша, но родившиеся при этом плоды массой более 500,0 подлежат выхаживанию.

Роды, наступившие в сроке 28–37 недель, считаются преждевременными, в 38–40 недель – срочными и более 41 недели – запоздалыми.

Живым считается новорожденный, который после изгнания или извлечения из полости матки дышит или проявляет иные признаки жизни – сердцебиение, пульсация пуповины, произвольные движения мускулатуры.

Родовой акт делится на три периода.

Первый период - период раскрытия. Энергия маточных сокращений расходуется на сглаживание шейки матки и раскрытие маточного зева. Он самый длительный по времени. Первый период родов начинается с начала регулярной родовой деятельности и завершается полным раскрытием маточного зева. Клиническое течение первого периода родов отличается неравномерностью. Родовая деятельность, развившись, носит вначале достаточно слабый характер. Регулярными следует считать схватки с периодичностью не менее 10–12 мин и продолжительностью не менее 15–20 с. В дальнейшем сила схваток и их амплитуда нарастают, соответственно нарастает и темп родов – раскрытие шейки матки прогрессирует. Длительность первого периода родов у первородящих 12 ч, у повторно – 9 ч

2. Второй период – период изгнания. В этом периоде полость матки и влагалища составляют единое целое. Шейка матки, располагаясь у стенок таза, не является препятствием для активного продвижения плода, что и составляет суть периода изгнания. Появляются потуги – мощное сокращение мышц матки, тазового дна и передней брюшной стенки. Потуги являются актом непроизвольным и не зависят от воли и желания роженицы. Поступательные движения плода происходят по оси родового канала. А поскольку эта ось имеет форму рыболовного крючка, изгибаясь в плоскости выхода, то становится ясным, что плод должен не только продвигаться сверху вниз, но и совершать ряд других движений — повороты, изгибы. При этом движения обусловлены чисто механическими причинами, а поскольку плод является живым биологическим объектом, постольку совокупность механических движений плода, совершаемых им в ходе родового акта, получила название биомеханизма родов. У первородящих длится от 1,5 до 2 ч, у повторнородящих – от 30 мин до 1 ч.

3. Третий период родов – последовый (5-30 мин) – начинается с момента рождения плода и завершается рождением последа. Послед включает плаценту, околоплодные оболочки и пуповину. В последовом периоде под воздействием последовых схваток происходит отделение плаценты и оболочек от стенок матки и рождение последа. Изгнание последа осуществляется под влиянием потуг.

После Рождения последа матка сильно сокращается, в результате чего происходит пережатие маточных сосудов в области плацентарной площадки и остановка кровотечения. При нормальном течении родов общая кровопотеря не превышает 250 мл, а свыше 400 мл – патологической.

С момента окончания последового периода завершается родовой процесс и женщина называют родильницей. Ранний послеродовой период-2 ч, контроль состояния каждые 15 мин, послеродовой период-6-8 недель.

← Предыдущая
Страница 1
Следующая →

Файл

ginekologia_1.docx

ginekologia_1.docx
Размер: 239 Кб

.

Пожаловаться на материал

Акушерский стационар (АС). Женская консультация. Протекание беременности, уход за беременной, ее исследование и диагностика. Питание, гигиена. Аборт и его последствия. Болезни во время беременности: причины, диагностика, методы лечения. Гинекологическое исследование.

У нас самая большая информационная база в рунете, поэтому Вы всегда можете найти походите запросы

Искать ещё по теме...

Эта тема принадлежит разделу:

Гинекология

Акушерский стационар (АС). Женская консультация. Протекание беременности, уход за беременной, ее исследование и диагностика. Питание, гигиена. Аборт и его последствия. Болезни во время беременности: причины, диагностика, методы лечения. Гинекологическое исследование.

К данному материалу относятся разделы:

Структура акушерского стационара и женской консультации

Роль медсестры в охране здоровья женщины

Анатомия женского таза

Работа женской консультации по обслуживанию беременной

Изменения в организме беременной

Методы исследования беременной

Признаки беременности

Диагностика беременности

Питание беременной в различные сроки

Гигиена беременной

Оценка состояния плода в период беременности

Аборт и его осложнения

Причины и признаки невынашивания беременности

Преждевременные роды. Роль медицинской сестры в организации ухода

Роль инфекции в развитии осложнений для матери и плода

Понятие о токсикозе беременной

Профилактика гипоксии плода

Ранний токсикоз беременной. Основные признаки, профилактика

Водянка беременной. Основные признаки, профилактика

Нефропатия беременной. Клиника, течение беременности, осложнения

Кровотечение в период беременности и в родах

Понятие о предлежании плода. Классификация, клиника, неотложная доврачебная помощь

Преждевременная отслойка детского места. Клиника, диагностика, неотложная помощь

Физиологические роды. Характеристика родового акта

Течение и ведение физиологических родов у здоровой женщины

Понятие о биомеханизме родов

Санитарная обработка роженицы, объем и способы обработки

Послеродовый период

Сестринский уход в послеродовом периоде

Совместное пребывание матери и ребенка, преимущества и недостатки

Воспалительные заболевания послеродового периода. Лактационный мастит

Профилактика гнойно-септических заболеваний послеродового периода

Гигиена женщины в послеродовом периоде

Охрана материнства и детства в Российской Федерации. Постановления и приказы по охране материнства и детства

Понятие о контрацепции (классификация и способы контрацепции)

Планирование семьи, организация и основные направления работы

Методы обследования гинекологии больных

Методы функциональной диагностики в гинекологии

Менструальный цикл. Физиология менструальной функции женского организма

Нарушение менструального цикла

Воспалительные заболевания женских половых органов

Трихомонадный кольпит. Клиника, диагностика, принципы лечения

Гонорейпый эндометрит. Клиника, диагностика, основные методы лечения

Понятие об аднексите. Характеристика, течение, клиника, принципы лечения

Бесплодный брак, причины, методы обследования и лечения

Причины септических гинекологических заболеваний. Меры профилактики

Предопухолевые заболевания гинеталиев. Методы раннего выявления предопухолевых заболеваний. Причины, клиника, принципы диагностики

Миома матки, как наиболее часто встречающаяся доброкачественная опухоль. Причины, клиника, принципы диагностики

Киста яичника. Причины, диагностика, методы лечения

Рак матки. Причины, симптомы, диагностика

Методы профилактики онкозаболеваний половых путей

Профилактические осмотры женского населения - цели и задачи

Консервативные методы лечения гинекологических больных

Методы антибактериальной терапии воспалительных заболеваний

Оперативные методы лечения гинекологических заболеваний

Внематочная беременность. Клиника, диагностика, методы лечения

Реабилитация гинекологических больных с воспалительными заболеваниями

Организация послеоперационного ухода за гинекологическими больными

Организация сестринского ухода после аборта

Предоперационная подготовка гинекологических больных

Оказание неотложной помощи при гинекологических заболеваниях (кровотечениях)

Лечебная физкультура при гинекологических заболеваниях. План занятия

Заболевания передающиеся половым путем-сексуально-трансмиссивные заболевания

Подготовка пациентки к УЗИ половых органов

Показания и техника измерения базальной температуры

Собрать набор инструментов для осмотра шейки матки в зеркалах

Техника взятия мазков из влагалища

Внутриматочная контрацепция. Показания, противопоказания, подготовка пациентки

Гормональная контрацепция. Классификация и способы контрацепции на примере одного вида

Похожие материалы:

Контрольная работа по дисциплине «Бухгалтерский учет и анализ» на тему «Расчеты по аккредитиву».

Аккредитив как средство осуществления безналичных платежей. Общий обзор работы аккредитивной системы. Формы аккредитива. Виды аккредитивов и способы их исполнения. Порядок работы с аккредитивами

Влияние психосоматики на Болезни Паркинсона

Дипломный проект. Изучить влияние психосоматики на развитие Болезни Паркинсона. Медицинские аспекты по изучению болезни. Понятие и классификации Болезни Паркинсона. Причины возникновения болезни. Исследовательская работа по изучению влияния психосоматики на развитие болезни Паркинсона.

The Development Process

Контрольная работа По дисциплине Английский язык На тему The Development Process. Advanced drilling technologies. Unconventional nature gas. Improoving the process.

Методи знищення ключів на машинних носіях

Методи знищення ключів на машинних носіях. Проблеми відновлення ключів в нештатних ситуаціях та забезпечення доступу до інформації. Відновлення ключів шифрування в EFS ОС Windows. Рекомендації NIST щодо забезпечення безпеки ключів.

Теоретико-методологічні основи дослідження національно-державної ідентичності