Внутриматочная контрацепция. Показания, противопоказания, подготовка пациентки — Гинекология | iFREEstore

Внутриматочная контрацепция. Показания, противопоказания, подготовка пациентки

Спираль не позволяет оплодотворенной яйцеклетке внедриться в полость матки. Делятся на немедикаментозные (инертные, или нейтральные), изготовленные из полиэтилена с добавлением сульфата бария;

Медикаментозные - выделяют в полость матки с постоянной скоростью химические вещества (ионы меди или гестаген). Они более эффективны, реже вызывают осложнения и побочные реакции. Эффективность способа - 95-98 %;

Рекомендуют применять их по медицинским показаниям при гипертонической болезни, сахарном диабете, ревматизме, болезнях почек, печени и др. при повышенной плодовитости, мед. противопоказания для беременности при экстрагенитальных заболеваниях ,опасные для потомства заболевания у партнера.

Абсолютными противопоказания - острые и подострые воспалительные процессы внутренних и наружных половых органов;- подозрение на рак тела или шейки матки;- кровотечение неясной этиологии;- подозрение на беременность;- внематочная беременность в анамнезе.

Относительные противопоказания:- воспалительные заболевания органов малого таза в анамнезе;- эндоцервицит, кольпит;- гиперполименорея или меноррагия;- альгоменорея;- эндометриоз шейки матки и яичников;- гиперплазия и полипоз эндометрия;- гипоплазия матки;- множественная миома матки, деформирующая ее полость и мешающая введению Внутриматочной спирали;- врожденные аномалии развития - двурогая или седловидная матка;- если длина полости матки вместе с шейкой составляет менее 6 см;- деформация шейки матки, стеноз цервикального канала;- анемия и другие заболевания крови;- хронические экстрагенитальные заболевания воспалительной этиологии с частыми обострениями;- подострый эндокардит;- тяжелые формы аллергии, особенно к меди.

Перед введением - тщательный сбор анамнеза в целях исключения возможных противопоказаний к введению Внутриматочной спирали; бакисследование мазков из влагалища и шейки матки; клинические анализы крови и мочи; обследование цервикального канала на ИППП; кровь на RW, ВИЧ, HBsАг вируса гепатита В и С; расширенную кольпоскопию; УЗИ органов малого таза.

ВМС вводится в первые дни после окончания менструации. рекомендуется за 1-2 дня использовать свечи с обезболивающими средствами. Сама процедура введения контрацептива безболезнена, особенно у рожавших женщин, но матка в ответ на попадание в нее инородного тела обязательно реагирует сокращениями, сила которых уменьшается при введении обезболивающих средств. Обычно в первые дни после введения ВМС женщины ощущают небольшие ноющие боли внизу живота, которые снимаются обезболивающими средствами - анальгетиками (амидопирином, анальгином и др.), отмечаются необильные сукровичные выделения. Как правило, эти явления прекращаются в течение 7-10 дней, реже в течение 2-3 менструальных циклов. Ближайшие менструации (3-4) могут быть обильными и более длительными. В эти же дни отмечается и наибольшее число выпадений ВМС. Во время менструаций возможно смещение и даже выталкивание ВМС, поэтому после каждой менструации женщина должна проверять наличие ВМС по нитям и при отсутствии ВМС обратиться в женскую консультацию так же, как и при подозрении на беременность.

После установки ВМС женщина должна систематически обращаться к гинекологу для проверки. Первый осмотр проводится через 1 месяц после очередной менструации, второй через 3 мес, затем регулярно один раз в 6 мес.

ВМС может быть установлено сразу после искусственного прерывания беременности до 12 недель по желанию женщины, через 2 месяца после физиологических родов или через 6 месяцев после кесарева сечения. Также ВМС рекомендуется вводить и после прерывания беременности в ранние сроки (при задержке менструации до 20 дней) методом вакуум - аспирации в амбулаторных и стационарных условиях. При этом наблюдается минимальная частота осложнений.

Недостатки: кровотечения, боли и изгнание ВМС. Кровотечения составляют 10-20 % всех причин удаления ВМС. Они могут проявляться в виде усиления менструального кровотечения, более продолжительных менструациях, появлением межменструальных выделений, в виде сочетаний этих явлений, болезненными менструациями (дисменореей).

В первые месяцы после введения ВМС у женщины усиливаются выделения из влагалища.Необходимость периодической замены ВМС.

У женщин, которые не смотря на возникновение беременности, продолжают пользоваться ВМС, преждевременные роды бывают в 4 раза чаще.Риск внематочной беременности, инфицирования, перфорации матки и других органов малого таза..50 % извлечений ВМС происходит из-за возникновения воспалительных заболеваний.

Показания к удалению ВМС

Наступление беременности, сильное кровотечение, сильные боли внизу живота, воспалительные процессы в органах малого таза, а также желание забеременеть или сменить способ контрацепции, отсутствие необходимости в дальнейшем предохранении.

← Предыдущая
Страница 1
Следующая →

Файл

ginekologia_1.docx

ginekologia_1.docx
Размер: 239 Кб

.

Пожаловаться на материал

Акушерский стационар (АС). Женская консультация. Протекание беременности, уход за беременной, ее исследование и диагностика. Питание, гигиена. Аборт и его последствия. Болезни во время беременности: причины, диагностика, методы лечения. Гинекологическое исследование.

У нас самая большая информационная база в рунете, поэтому Вы всегда можете найти походите запросы

Искать ещё по теме...

Эта тема принадлежит разделу:

Гинекология

Акушерский стационар (АС). Женская консультация. Протекание беременности, уход за беременной, ее исследование и диагностика. Питание, гигиена. Аборт и его последствия. Болезни во время беременности: причины, диагностика, методы лечения. Гинекологическое исследование.

К данному материалу относятся разделы:

Структура акушерского стационара и женской консультации

Роль медсестры в охране здоровья женщины

Анатомия женского таза

Работа женской консультации по обслуживанию беременной

Изменения в организме беременной

Методы исследования беременной

Признаки беременности

Диагностика беременности

Питание беременной в различные сроки

Гигиена беременной

Оценка состояния плода в период беременности

Аборт и его осложнения

Причины и признаки невынашивания беременности

Преждевременные роды. Роль медицинской сестры в организации ухода

Роль инфекции в развитии осложнений для матери и плода

Понятие о токсикозе беременной

Профилактика гипоксии плода

Ранний токсикоз беременной. Основные признаки, профилактика

Водянка беременной. Основные признаки, профилактика

Нефропатия беременной. Клиника, течение беременности, осложнения

Кровотечение в период беременности и в родах

Понятие о предлежании плода. Классификация, клиника, неотложная доврачебная помощь

Преждевременная отслойка детского места. Клиника, диагностика, неотложная помощь

Физиологические роды. Характеристика родового акта

Течение и ведение физиологических родов у здоровой женщины

Понятие о биомеханизме родов

Санитарная обработка роженицы, объем и способы обработки

Послеродовый период

Сестринский уход в послеродовом периоде

Совместное пребывание матери и ребенка, преимущества и недостатки

Воспалительные заболевания послеродового периода. Лактационный мастит

Профилактика гнойно-септических заболеваний послеродового периода

Гигиена женщины в послеродовом периоде

Охрана материнства и детства в Российской Федерации. Постановления и приказы по охране материнства и детства

Понятие о контрацепции (классификация и способы контрацепции)

Планирование семьи, организация и основные направления работы

Методы обследования гинекологии больных

Методы функциональной диагностики в гинекологии

Менструальный цикл. Физиология менструальной функции женского организма

Нарушение менструального цикла

Воспалительные заболевания женских половых органов

Трихомонадный кольпит. Клиника, диагностика, принципы лечения

Гонорейпый эндометрит. Клиника, диагностика, основные методы лечения

Понятие об аднексите. Характеристика, течение, клиника, принципы лечения

Бесплодный брак, причины, методы обследования и лечения

Причины септических гинекологических заболеваний. Меры профилактики

Предопухолевые заболевания гинеталиев. Методы раннего выявления предопухолевых заболеваний. Причины, клиника, принципы диагностики

Миома матки, как наиболее часто встречающаяся доброкачественная опухоль. Причины, клиника, принципы диагностики

Киста яичника. Причины, диагностика, методы лечения

Рак матки. Причины, симптомы, диагностика

Методы профилактики онкозаболеваний половых путей

Профилактические осмотры женского населения - цели и задачи

Консервативные методы лечения гинекологических больных

Методы антибактериальной терапии воспалительных заболеваний

Оперативные методы лечения гинекологических заболеваний

Внематочная беременность. Клиника, диагностика, методы лечения

Реабилитация гинекологических больных с воспалительными заболеваниями

Организация послеоперационного ухода за гинекологическими больными

Организация сестринского ухода после аборта

Предоперационная подготовка гинекологических больных

Оказание неотложной помощи при гинекологических заболеваниях (кровотечениях)

Лечебная физкультура при гинекологических заболеваниях. План занятия

Заболевания передающиеся половым путем-сексуально-трансмиссивные заболевания

Подготовка пациентки к УЗИ половых органов

Показания и техника измерения базальной температуры

Собрать набор инструментов для осмотра шейки матки в зеркалах

Техника взятия мазков из влагалища

Внутриматочная контрацепция. Показания, противопоказания, подготовка пациентки

Гормональная контрацепция. Классификация и способы контрацепции на примере одного вида

Похожие материалы:

Anteroom: Jewelry, precious goods, accessories and clocks

The House of Fabergé studios in St. Petersburg, Moscow, Kiev, and Odessa made both unique, single-copy works for special orders, as well as mass-produced goods (clocks, picture frames, cigarette cases) which were designed for all different social classes, and cost anywhere from a few to several thousand rubles.

История Древнего мира

Расцвет Древних обществ. Производительные силы и средства насилия. Древние «мировые» державы. Общественный и государственный строй. Философия и наука. Особенности древнего мира.

Улично-дорожная сеть

Сеть улиц и дорог - это система транспортных и пешеходных связей между элементами планировочной структуры города.

Основы сестринского дела. Ответы

ОСД - Основы сестринского дела. Ответы на билеты. Алгоритм действий медсестры при различных заболеваний.

Психология массовой коммуникации

Средства массовой коммуникации СМК PR-коммуникации, масс-медиа. Социально-психологические механизмы воздействия МК. Теория социального научения.