Первая доврачебная неотложная помощь

Арендный блок

1. Общие правила оказания доврачебной помощи.

1.1. Первая доврачебная неотложная помощь (ПДНП) представляет собой комплекс простейших мероприятий, направленных на спасение жизни и сохранение здоровья человека, проводимых до прибытия медицинских работников.

Основными задачами ПДНП являются:

- проведение необходимых мероприятий по ликвидации угрозы для жизни пострадавшего; - предупреждение возможных осложнений; - обеспечение максимально благоприятных условий для транспортировки пострадавшего.

1.2. Первая помощь пострадавшему должна оказываться быстро и под руководством одного человека, так как противоречивые советы со стороны, суета, споры и растерянность ведут к потере драгоценного времени. Вместе с тем вызов врача или доставка пострадавшего в медпункт (больницу) должны быть выполнены незамедлительно. 1.3. Порядок действий по спасению жизни и сохранению здоровья пострадавшего должен быть следующим:

- применение средств индивидуальной защиты спасателем (при необходимости, в зависимости от ситуации); - устранение причины воздействия угрожающих факторов (вывод пострадавшего из загазованной зоны, освобождение пострадавшего от действия электрического тока, извлечение утопающего из воды и т.д.); - срочная оценка состояния пострадавшего (визуальный осмотр, справиться о самочувствии, определить наличие признаков жизни); - позвать на помощь окружающих, а также попросить вызвать «скорую»; - придание пострадавшему безопасного для каждого конкретного случая положения; - принять меры по устранению опасных для жизни состояний (проведение реанимационных мероприятий, остановка кровотечения и т.д.); - не оставлять пострадавшего без внимания, постоянно контролировать его состояние, продолжать поддерживать жизненные функции его организма до прибытия медицинских работников.

1.4. Оказывающий помощь должен знать:

- основы работы в экстремальных условиях; - признаки (симптомы) нарушений жизненно важных систем организма; - правила, методы, приемы оказания ПДНП применительно к особенностям конкретного человека в зависимости от ситуации;

- способы транспортировки пострадавших и др. 1.5. Оказывающий помощь должен уметь:

- оценивать состояние пострадавшего, диагностировать вид, особенности поражения (травмы), определять вид необходимой первой медицинской помощи, последовательность проведения соответствующих мероприятий; - правильно осуществлять весь комплекс экстренной реанимационной помощи, контролировать эффективность и при необходимости корректировать реанимационные мероприятия с учетом состояния пострадавшего; - останавливать кровотечение путем наложения жгута, давящих повязок и др.; накладывать повязки, косынки, транспортные шины при переломах костей скелета, вывихах, тяжелых ушибах; - оказывать помощь при поражениях электрическим током, в том числе в экстремальных условиях (на опорах ЛЭП и пр.), при утоплениях, тепловом, солнечном ударе, при острых отравлениях; - использовать подручные средства при оказании ПДНП, при переносе, погрузке, транспортировке пострадавшего; - определить необходимость вызова скорой медицинской помощи, медицинского работника, эвакуировать пострадавшего попутным (неприспособленным) транспортом, пользоваться аптечкой скорой помощи.

2. Оказание первой помощи пострадавшим в результате

несчастных случаев.

2.1. Первая помощь при ранениях:

Ранами называются механические повреждения с нарушением целостности наружных покровов или слизистых оболочек, нередко сопровождающиеся нарушением целостности и нижележащих тканей (мышц, нервов, крупных сосудов, костей, суставов, внутренних органов). Повреждения самых поверхностных слоев кожи называются ссадинами.

В зависимости от характера ранящего предмета различают резаные, колотые, рубленые, ушибленные, лоскутные, скальпированные, размозженные и другие раны.

Первая помощь при ранениях включает в себя:

- остановку кровотечения и защиту раны от дальнейших повреждений и попадания в нее инфекции путем наложения стерильной повязки;

- повреждение органа или ткани человека всегда сопровождается повреждением кровеносных сосудов и кровотечением;

Различают артериальное, венозное, капиллярное и паренхиматозное кровотечения.

Кровотечение артериальное

(кровь ярко красного цвета выливается из раны сильной пульсирующей струей, а иногда фонтаном).

- вызовите «скорую помощь»;

- наложите жгут выше места кровотечения: на верхней конечности жгут накладывается на верхней трети плеча; при 'кровотечении из артерий нижних конечностей - на средней трети бедра; жгут накладывается на приподнятую конечность, под жгут предварительно подкладывается мягкая прокладка (бинт, одежда). Если жгут резиновый - энергично растяните его, наложите несколько раз так, чтобы витки ложились вплотную один к другому и чтобы между ними не попали складки кожи. Концы жгута завяжите скрепите с помощью цепочки. Помните! Если жгут наложен слишком туго, возможно очень тяжелое омертвление тканей.

Первый признак такой ошибки - посинение участка тела, на который наложен жгут. Для предотвращения тканей слегка ослабьте жгут или закрутку до появления на ране 1-2 капли крови и потом вновь слегка закрутите их.

- к жгуту или закрутке прикрепите лист бумаги, где укажите время их наложения;

- нельзя держать жгут более 1,5 часа;

- для немедленной остановки кровотечения из конечностей максимально согните конечность в суставе;

- после остановки кровотечения наложите на рану стерильную повязку.

Кровотечение венозное

(цвет крови - темно-красный, похожий на вишневый, иногда даже желто- красный, венозное кровотечение по своему виду напоминает вытекание воды из родника, оно проходит без толчков)

- вену сдавливают ниже места её повреждения.

- приподнимите кровоточащую часть тела, наложите давящую повязку или жгут так, как было указано выше.

Внутреннее кровотечение в брюшную полость

(головокружение, потеря сознания, кожные покровы бледные)

- вызовите «скорую помощь»;

- немедленно уложите пострадавшего, создайте ему покой;

- на живот положите пузырь со льдом или холодной водой, к ногам – грелку;

- губы смачивайте влажным тампоном, не давайте пить пострадавшему, при этом вода может изливаться из поврежденных внутренних органов в брюшную полость.

Первая помощь при капиллярном кровотечении

При наружном капиллярном кровотечении кровь выделяется равномерно из всей раны (как из губки), поражены мелкие сосуды.

Капиллярное кровотечение останавливается наложением обычной давящей повязки на рану. Это может быть марлевый тампон, кусок ваты, обернутый бинтом или просто чистая материя. Если ранена конечность, то необходимо создать ей возвышенное положение, но обычно при капиллярном кровотечении достаточно давящей повязки.

2.2. Поражение электротоком

- по возможности отключить источник электроэнергии;

- прекратить дальнейшее воздействие на пораженного электротоком: уберите с тела оголённые провода или оттащите пораженного от источника электроэнергии, используя для этого не проводящие ток предметы (сухая доска, палка, одежда, кусок стекла, резина);

- вызовите «скорую помощь»;

- если пораженный не дышит, сделайте ему искусственное дыхание способом, «рот в рот» и наружный массаж сердца;

- оказывайте первую помощь ещё до прибытия врача.

2.3. Отравление бытовым газом, дымом

- вынесите пострадавшего из загазованного места на свежий воздух, расстегните одежду, стесняющую дыхание, в помещении откройте форточки и окна для увеличения притока воздуха;

- вызовите «скорую помощь»;

- уложите пострадавшего так, чтобы ноги находились выше головы, разотрите тело, дайте понюхать нашатырный спирт, тепло укройте;

- если у пострадавшего началась рвота, поверните его голову в сторону, чтобы он не захлебнулся;

- при остановке дыхания начинайте делать искусственное дыхание;

- если пострадавший в сознании, дате ему выпить теплое молоко.

2.4. Пищевое отравление

- вызовите «скорую помощь»;

- промойте пострадавшему 2-3 раза желудок (дайте выпить 3-4 стакана воды, солевой раствор (1ч.л. на стакан теплой воды) или слабого раствора марганцовки и вызовите рвоту);

- после этого дайте активированный уголь (2-4 столовые ложки на стакан воды или 4 таблетки);

- напоите теплым чаем и уложите в теплую постель до прибытия врача.

2.5. Ожоги легкой и средней степени от воздействия огня и электричества

- наложите стерильную повязку на пораженный участок тела;

- заверните пострадавшего в чистую простыню, укутайте потеплее, дайте выпить 2 таблетки анальгина с амидопирином, создайте покой;

- если обожжены глаза, сделайте к ним примочки раствора борной кислоты (1стакан воды - половина чайной ложки борной кислоты);

- не следует поливать обожженные участки тела водой. Водой можно поливать при небольших ожогах ( на коже нет пузырей) 15-20 минут;

- вызовите «скорую помощь».

2.6. Перелом (открытый и закрытый)

- остановите сильное кровотечение при открытом переломе наложением давящей повязки или жгута;

- примите болеутоляющее средство;

- вызовите «скорую помощь»;

- разрежьте одежду в месте перелома, наложите на рану стерильную повязку;

- наложите шину так, чтобы суставу выше и ниже перелома были неподвижными. Если нет шин, используйте доски, полосы фанеры или картона;

- поврежденную руку необходимо подвесить на косынку и прибинтовать к туловищу, а поврежденную ногу прибинтовать к здоровой.

2.7. Ожоги химическими веществами

- смывать водой нельзя, снять остатки содержимого хим. вещества салфеткой; - вызовите «скорую помощь»;

- обработайте пораженный участок кожи нейтрализующими растворами при ожогах щелочами - борной кислотой (на 1 стакан воды - 1 чайная ложка борной кислоты;

при ожогах кислотами - питьевой соды (на один стакан воды - одна ложка питьевой соды);

- дать сердечный препарат;

- через 10-15 минут дать обезболивающее (анальгин);

- наложить повязку, холод.

2.8. Обморок

- положите пострадавшего так, чтобы нижние конечности были приподняты, а голова запрокинута вниз, откройте окно для обеспечения притока свежего воздуха;

- расстегните воротник рубашки, ремень, обрызгайте в лицо холодной водой, похлопайте по щекам, дайте понюхать нашатырный спирт;

- если пострадавший не приходит в сознание, проследите чтобы его язык не впал в гортань, так как это может привести к удушью;

- вызовите «скорую помощь».

2.9. Прекращение дыхания

- придать больному соответствующее положение: уложить на твердую поверхность, на спину положив под лопатки валик из одежды, голову максимально закинуть назад;

- открыть рот и осмотреть ротовую полость. При судорожном сжатии жевательных мышц для его открытия применить нож, отвертку, ложку и т.д. Очистить ротовую полость от слизи и рвотных масс намотанным на указательный палец носовым платком. Если язык запал – вывернуть тем же пальцем.

- встать с правой стороны. Левой рукой придерживая голову пострадавшего в запрокинутом положении, одновременно прикрывают пальцами носовые ходы. Правой рукой следует выдвинуть вперед и вверх нижнюю челюсть. При этом очень важна следующая манипуляция: а) большим и средним пальцами придерживают челюсть за скуловые дуги; б) указательным пальцем приоткрывают ротовую полость; в) кончиками безымянного пальца и мизинца (4 и 5 пальцы) контролируют удары пульса на сонной артерии;

- сделать глубокий вдох, обхватив губами рот пострадавшего и произвести вдувание, рот предварительно с гигиенической целью накрыть любой чистой материей; - в момент вдувания глазами контролировать подъем грудной клетки.Частота дыхательных циклов 12-15 в 1 минуту, т.е. одно вдувание за 5 секунд; - при появлении признаков самостоятельного дыхания у пострадавшего ИВЛ сразу не прекращают, продолжая до тех пор. пока число самостоятельных вдохов не будет соответствовать 12-15 в 1 минуту. При этом но возможности синхронизируют ритм вдохов с восстанавливающимся дыханием у пострадавшего.

2.10. Остановка сердца, внезапное прекращение кровообращения

- уложите спасаемого на твердую поверхность;

- встаньте слева от спасаемого, наложите ладонь левой руки на нижнюю треть грудины на 2-3 см выше ее окончания перпендикулярно продольной оси тела;

- на тыльную поверхность левой кисти перпендикулярно наложите правую ладонь;

- ритмично, примерно 60 раз в минуту, надавливайте обеими кистями на грудину толчок–сдавливание производите быстро, с усилением, чтобы грудина смещалась по направлению к позвоночнику на 3-4 см;

- после пригибания в месте массажа давление прекращается для того, чтобы грудная клетка расправилась;

- при необходимости для большей эффективности и скорейшего восстановления дыхания и кровообращения проводите одновременно искусственного дыхания и кровообращения наружный непрямой массаж сердца. Для этого после пяти надавливаний на грудную клетку, сделайте одно энергичное вдувание (также в среднем объеме легких);

- при появлении пульса на сонной артерии, сужении ранее расширенных зрачков, восстановлении самостоятельного ритма сердца и дыхания искусственное дыхание и наружный массаж прекращаются.

2.11. Вывихи

(движение в суставе полностью отсутствует, конторы его отличаются от здорового, сильные боли).

- обеспечьте покой поврежденной конечности в том положении, которая она приняла после травмы, руку подвесьте на косынке, на ногу наложите шину;

- обратитесь к врачу. Устранять вывих может только врач.

2.12. Ушибы

(на месте ушиба появляются припухлости и кровоподтек (синяк) болезненность)

- наложите на область ушиба давящую (но не слишком тугую) повязку. Обеспечьте покой;

- для уменьшений болей к месту ушиба прикладывайте лед, холодный компресс;

- при первой возможности обратитесь к врачу.

2.13. Растяжение связок

(при растяжении связок в области сустава появляются болезненность, отечность, ограниченность движений)

- наложите тугую восьми образную повязку на сустав;

- обеспечьте покой и местно принимайте холод;

- немедленно обратитесь к врачу.

2.14. Сотрясение головного мозга.

(Симптомы: головная боль, головокружение, тошнота, звон в ушах, приливы крови к лицу, потливость, расстройство дыхания, кратковременное замедление или наоборот учащение пульса, иногда потеря сознания, пострадавший не может вспомнить, что было с ним до получения травмы).

- если у пострадавшего есть рана на голове, то обработайте кожу вокруг раны спиртовым раствором йода и наложите на нее повязку;

- положите на голову пострадавшего пузырь со льдом, холодной водой;

- транспортировать пострадавшего необходимо на носилках и в горизонтальном положении;

- вызвать «скорую помощь» для госпитализации пострадавшего.

2.15. Порез, царапина, ссадина

- прежде всего промойте рану струей воды, лучше кипяченой, чтобы удалить из раны частицы земли, ржавчины и т.п.;

- затем помойте её 33 % раствором перекиси водорода, поливая из пузырька тонкой струей. Если нет перекиси водорода, можно использовать светло-розовый раствор марганцовокислого калия;

- кожу вокруг раны смажьте раствором йода, а затем наложите стерильную повязку;

- если под рукой нет перекиси водорода, йода, марганцовки, то царапину, ccaдину, порез можно смазать зубной пастой (лучше «Мятной»). Она обладает бактерицидными свойствами и, кроме того создает защитную пленку.

2.16. Обрушившиеся конструкции ,у пострадавшего придавлена рука или нога

(Симптомы: обширное подкожное раздавливание тканей., кожа синюшного цвета, холодная на ощупь)

- сразу после выноса из завала наложите пострадавшему жгут выше места сдавливания, обложить конечности пузырями со льдом;

- для борьбы с шоком и его профилактики пострадавшего укрыть, напоить сладким теплым чаем;

- чтобы конечность была зафиксирована, наложите на неё шину и немедленно отправьте пострадавшего в лечебное учреждение.

2.17. Тепловой и солнечный удар

Тепловой удар возникает от сильного перегревания, когда организм не может приспособиться к условиям высокой температуры. Причинами перегрева являются затрудненная теплоотдача с поверхности тела (высокая температура, влажность, отсутствие движения воздуха) и повышенная теплопродукция тела (физическая работа, расстройство терморегуляции).

Солнечный удар возникает при действии на организм прямого солнечного излучения. Симптомы этих состояний сходны между собой. Вначале ощущается усталость, головная боль, головокружение, слабость, боли в ногах, спине, иногда тошнота и рвота. Позднее появляются шум в ушах, потемнение в глазах, одышка, сердцебиение. Слабеет и учащается пульс, дыхание становится поверхностным, появляются боли в животе, могут возникнуть судороги, рвота потеря сознания. Кожа становится красной и горячей, зрачки расширяются, температура тела повышается до 40°.

Пострадавшего необходимо:

- перенести в тень, снять одежду и уложить, несколько приподняв голову;

- на голову, шею и грудь положить холодные компрессы;

- напоить холодной водой, для возбуждения дыхания дать понюхать нашатырный спирт;

- при потере сознания и остановке дыхания необходимо проводить искусственное дыхание и непрямой массаж сердца;

- транспортировку в лечебное учреждение лучше осуществлять в положении лежа.

2.18. Ожоги и обморожения

Ожог - повреждение тканей, возникшее от местного теплового, химического, электрического или радиационного воздействия.

Первая помощь при термических ожогах кожи.

Термические ожоги возникают от непосредственного воздействия на тело высокой температуры - пламя, кипяток, горячая жидкость, пар. По глубине поражения различают четыре степени ожога.

Ожог 1-ой степени характеризуется легким повреждением самого поверхностного слоя кожи, сопровождается покраснением кожи, отечностью и болью. Воспалительные явления проходят через 3-6 дней. В области ожога остается пигментация, а затем шелушение кожи.

Ожог 11-ой степени характеризуется интенсивным покраснением кожи и отслоением ее верхней части с образованием пузырей, наполненных прозрачной или слегка мутноватой жидкостью. Если не происходит инфицирования пораженной поверхности, то через неделю восстанавливаются все слои кожи без образования рубца. Полное выздоровление наступает через 10-15 дней. При инфицировании содержимого пузырей заживление происходит вторичным натяжением и в более длительные сроки.

Ожог 111-ей степени отличается большей глубиной и более выраженным некрозом (омертвением) тканей с образованием ожогового струпа - довольно плотной корки от светло-коричневого до черного цвета (обугливание). После ожога 111-ей степени заживление идет вторичным натяжением с образованием грубого рубца.

Ожог 1V-ой степени сопровождается обугливанием кожи и поражением подкожной клетчатки, мышц. сухожилий и костей. Заживление ожогов 111-ей и IV-ой степени происходит медленно и нередко закрыть ожоговые поверхности можно лишь при помощи пересадки кожи.

Ожоги вызывают тяжелые общие явления, обусловленные изменениями в центральной нервной системе (болевой шок), изменениями крови и функции внутренних органов в результате отравления продуктами распада омертвевших тканей.

Необходимо:

- быстро потушить горящую одежду, что достигается плотным укутыванием одеялом, пальто, брезентом и др.;

- прекратить доступ воздуха к горящей поверхности;

- снять тлеющую и нагретую одежду, отрывать приставшие куски одежды нельзя, ее обрезают вокруг ожога;

- накладывают чистую повязку поверх оставшейся части одежды, использовать стерильный бинт или индивидуальный пакет;

- при отсутствии стерильного перевязочного материала можно использовать чистую хлопчатобумажную ткань, смоченную спиртом, водкой, раствором риванола или марганцовки;

- принять обезболивающее средство (анальгин и др.).

Пострадавшего необходимо уложить в положение, при котором меньше всего его беспокоят боли, тепло укрыть, дать выпить большое количество жидкости (горячий чай, кофе).

2.19. Первая помощь при обморожениях

Отморожение наступает от длительного воздействия низкой температуры. Чаше страдают плохо защищенные от мороза выдающиеся части тела - пальцы рук и ног, нос, уши, щеки. При отморожениях вначале ощущается чувство холода, затем онемение, при котором вначале исчезают боли, а потом всякая чувствительность.

По тяжести и глубине различают четыре степени отморожения.

Отморожение 1-ой степени характеризуется обратимыми расстройствами кровообращения, поражением кожи (бледность окраски, некоторая отечность, резкое снижение или полное отсутствие чувствительности).

Отморожение 11-ой степени проявляется багрово-синей окраской поврежденных участков кожи, образованием пузырей, наполненных прозрачной или белого цвета жидкостью.

Отморожение 111-ей степени характеризуется омертвением всех слоев кожи и мягких тканей на различную глубину. В первые дни появляются пузыри, наполненные жидкостью темно-красного или темно-бурого цвета. Повреждение глубоких тканей выявляется через 3-5 дней.

Отморожение IV-ой степени проявляется омертвением всех слоев кожи, а также подкожной жировой клетчатки, мышц. Кожа быстро покрывается пузырями, наполненными черной жидкостью. Омертвелые ткани постепенно отторгаются, образуется рана, заживающая длительное время с образованием грубых рубцов.

Необходимо:

- согреть отмороженную часть тела, восстановить в ней кровообращение (тепловые ванны);

- после согревания накладывают асептическую повязку;

- отмороженные участки тела нельзя растирать снегом, так как при этом усиливается охлаждение, а льдинки ранят кожу, что способствует инфицированию зоны отморожения.

- провести общее согревание - пострадавшего тепло укутать, дать горячий чай, кофе, молоко.

- транспортировать в медицинское учреждение.

  1. Первая помощь при утоплении

Утонувшего человека можно вернуть к жизни даже в тех случаях, когда он долго находился под водой. Необходимо знать, что паралич дыхательного центра наступает через 4-5 минут, а сердечной деятельности через 15-17 минут.

Необходимо:

- снять с пострадавшего одежду и обернув палец бинтом или чистым носовым платком, очистить рот от ила и грязи;

- затем, став на одно колено, укладывают пострадавшего поперек на другое колено, животом вниз, чтобы голова была ниже грудной клетки, и надавливают на его живот, чтобы удалить попавшую в дыхательные пути и желудок воду;

- после этого пострадавшего укладывают на спину на жесткую поверхность и немедленно начинают делать искусственное дыхание «рот в рот» или «рот в нос» и непрямой массаж сердца;

- если пострадавший находится в сознании, снять с него мокрую одежду, переодеть в сухую и теплую, напоить горячим чаем, кофе;

- при бессознательном состоянии, но сохраненном пульсе и самостоятельном дыхании, пострадавшего укладывают на носилки или землю так, чтобы голова была опущена, снимают мокрую одежду или расстегивают стесняющую одежду, дают вдыхать на ватке нашатырный спирт;

- необходимо растирать тело и проводить массаж верхних и нижних конечностей по направлению к сердцу.

2.21. Первая помощь при пищевом отравлении

Пищевые отравления возникают при употреблении в пищу недоброкачественных (инфицированных) продуктов животного происхождения (мясо, рыба, колбасные изделия, мясные и рыбные консервы, молоко и изделия из него и т.д.). Заболевание вызывают находящиеся в данном продукте микробы и продукты их жизнедеятельности - токсины.

Первые симптомы заболевания появляются через 2-4 часа после приема зараженного продукта. Возникает общее недомогание, тошнота, многократная рвота, боли в животе, частый жидкий стул, бедность кожных покровов, жажда, высокая температура (38-40°С), слабость.

Необходимо:

- немедленно промыть желудок водой, путем вызывания искусственной рвоты - обильное питье теплой воды (1,5-2 л.). Промывать следует до «чистой воды»;

- после промывания желудка нужно дать солевое слабительное и угольные таблетки;

- пострадавшего следует доставить в лечебное учреждение.

2.22. Первая помощь при укусах пчел, ос, шмелей, шершней

Довольно часто эти укусы бывают не только болезненными, но и могут вызвать общую реакцию организма, особенно если эти укусы многочисленные.

Первая помощь:

- попытаться извлечь жало из раны, выдавить его пальцами или удалить с помощью иглы, предварительно подержав ее над огнем;

- место укуса смазать спиртом, одеколоном или настойкой йода и приложить холод;

- при множественных укусах после удаления жала пострадавшего необходимо доставить в лечебное учреждение, так как может развиться аллергическая реакция на укус;

- дать любой противоаллергический препарат, к месту укуса приложить холод;

- доставить в лечебное учреждение.

Кроме того существуют и некоторые народные средства:

- к месту укуса приложить салфетку, пропитанную соком репчатого лука или кашицу из лука;

- после удаления жала протереть ужаленное место разрезанной долькой чеснока;

- удалив жало, приложить к месту укуса свежие листья петрушки;

- смазать место укуса соком календулы;

- место ужаления смазать отжатым из листьев мяты соком, который оказывает противовоспалительное и противосудорожное действие;

- истолченные листья подорожника, приложенные к месту укуса, оказывают болеутоляющее и противовоспалительное действие.

2.23. Первая помощь при укусах клещей

Укус клеща может привести к заражению вирусом весенне-летнего энцефалита. Инкубационный период 7-20, чаще 10-12 дней. Заболевание начинается остро: температура тела повышается до 39-40°, появляется сильная головная боль, тошнота, рвота, возможны судорожные припадки, нарушение сознания. Могут развиваться парезы и параличи верхних конечностей, шейной мускулатуры, лицевых нервов, жевательных мышц. В тяжелых случаях нарушается глотание, появляется невнятная речь, учащенное дыхание, частый аритмичный пульс. Лихорадочный период обычно длится 5-10 дней.

В предупреждении клещевого энцефалита:

- делать своевременные прививки против него;

- носить костюмы для механической защиты от гнуса и клещей.

- при само- и взаимоосмотрах одежды и тела в обеденный перерыв и после работы обнаруженных клешей нужно смазать бензином, керосином или каким-нибудь жиром;

- через несколько минут он легко удаляется вместе с хоботком, затем его уничтожают на огне (относят на исследование);

- место укуса надо обработать йодом, предварительно выдавив каплю крови из ранки;

- руки необходимо тщательно вымыть водой с мылом;

- по возможности желательно немедленно обратиться в ближайшее медицинское учреждение, где пострадавшему вводят противоэнцэфалитный гамма-глобулин.

ВНЕЗАПНАЯ СМЕРТЬ

ЕСЛИ НЕТ СОЗНАНИЯ И НЕТ ПУЛЬСА НА СОННОЙ АРТЕРИИ

1 УБЕДИТЬСЯВ ОТСУТСТВИИ ПУЛЬСАНА СОННОЙ АРТЕРИИ 2 ОСВОБОДИТЬ ГРУДНУЮ КЛЕТКУ ОТ ОДЕЖДЫ И РАССТЕГНУТЬ ПОЯСНОЙ РЕМЕНЬ НЕЛЬЗЯ !ТЕРЯТЬ ВРЕМЯ НА ОПРЕДЕЛЕНИЕ ПРИЗНАКОВ ДЫХАНИЯ НЕЛЬЗЯ! НАНОСИТЬ УДАР ПО ГРУДИНКЕ И ПРОВОДИТЬ НЕПРЯМОЙ МАССАЖ СЕРДЦА, НЕ ОСВОБОДИВ ГРУДНУЮ КЛЕТКУ И НЕ РАССТЕГНУВ ПОЯСНОЙ РЕМЕНЬ

3 ПРИКРЫТЬ ДВУМЯ ПАЛЬЦАМИ МЕЧЕВИДНЫЙ ОТРОСТОК 4 НАНЕСТИУДАР КУЛАКОМПО ГРУДИ НЕНЕЛЬЗЯ! НАНОСИТЬ УДАР ПО МЕЧЕВИДНОМУ ОТРОСТКУ ИЛИ В ОБЛАСТЬ КЛЮЧИЦНЕЛЬЗЯ!НАНОСИТЬ УДАР ПРИ НАЛИЧИИ ПУЛЬСА НА СОННОЙ АРТЕРИИ

5НАЧАТЬ НЕПРЯМОЙ МАССАЖ СЕРДЦА 6 СДЕЛАТЬ«ВДОХ» ИСКУССТВЕННОГО ДЫХАНИЯГлубина продавливания грудной клетки должна быть не менее 3-4 см.Зажать нос, захватить подбородок, запрокинуть голову пострадавшего и сделать максимальный выдох ему в рот.НЕЛЬЗЯ!РАСПОЛАГАТЬ ЛАДОНЬ НА ГРУДИ ТАК, ЧТОБЫ БОЛЬШОЙ ПАЛЕЦ БЫЛ НАПРАВЛЕН НА СПАСАТЕЛЯНЕЛЬЗЯ!СДЕЛАТЬ «ВДОХ» ИСКУССТВЕННОГО ДЫХАНИЯ, НЕ ЗАЖАВ ПРЕДВАРИТЕЛЬНО НОС ПОСТРАДАВШЕГО

7 ВЫПОЛНЯТЬ КОМПЛЕКС РЕАНИМАЦИИ ПРАВИЛА ВЫПОЛНЕНИЯ - Если оказывает помощь один спасатель, то 2 «вдоха» искусственного дыханияделают после 15 надавливаний на грудину.- Если оказывает помощь группа спасателей, то 2 «вдоха» искусственного дыхания делают после 5 надавливаний на грудину.-Для быстрого возврата крови к сердцу ¾ приподнять ноги пострадавшего.- Для сохранения жизни головного мозга ¾ приложить холод к голове.ПРИ СУЖЕНИИ ЗРАЧКОВ, НО ОТСУТСТВИИ СЕРДЦЕБИЕНИЯ РЕАНИМАЦИЮ НУЖНО ПРОВОДИТЬ ДО ПРИБЫТИЯ МЕДПЕРСОНАЛА- Для удаления воздуха из желудка ¾ повернуть пострадавшего на живот и надавить кулаками ниже пупка.

8 ОРГАНИЗОВАТЬ ДЕЙСТВИЯ ПАРТНЕРОВПЕРВЫЙ СПАСАТЕЛЬ проводит непрямой массаж сердца, отдает команду «Вдох!»и контролирует эффективность вдоха по подъему грудной клетки.ВТОРОЙ СПАСАТЕЛЬпроводит искусственное дыхание, контро-лирует реакцию зрачков, пульс на сонной артерии и информирует партнеров о состоянии пострадавшего:«Есть реакция зрачков! Нет пульса! Есть пульс!» и т.п.НЕЛЬЗЯ!РАСПОЛАГАТЬСЯ СПАСАТЕЛЯМ ДРУГ НАПРОТИВ ДРУГАИ ОБХОДИТЬ ПАРТНЕРА СЗАДИТРЕТИЙ СПАСАТЕЛЬприподнимает ноги пострадавшего для лучшего притока крови к сердцу и готовится к смене партнера, выполняющего непрямой массаж сердца.

ОСОБЕННОСТИ РЕАНИМАЦИИ В ОГРАНИЧЕННОМ ПРОСТРАНСТВЕ

1 НАНЕСТИ УДАР КУЛАКОМ ПО ГРУДИНЕ 2 УЛОЖИТЬ ПОСТРАДАВШЕГО НА СПИНУ Удар можно наносить в положении пострадавшего «сидя» и «лежа»Комплекс реанимации можно проводить только в положении пострадавшего «лежа на спине» на ровной жесткой поверхности

СОСТОЯНИЕ КОМЫ

ЕСЛИ НЕТ СОЗНАНИЯ, НО ЕСТЬ ПУЛЬС НА СОННОЙ АРТЕРИИ

1 ПОВЕРНУТЬ ПОСТРАДАВШЕГО НА ЖИВОТ 2 УДАЛИТЬСЛИЗЬ И СОДЕРЖИМОЕ ЖЕЛУДКАТОЛЬКО В ПОЛОЖЕНИИ «ЛЕЖА НА ЖИВОТЕ» ПОСТРАДАВШИЙ ДОЛЖЕН ОЖИДАТЬ ПРИБЫТИЯ ВРАЧЕЙПериодически удалять из ротовой полости слизь и содержимое желудка с помощью салфетки или резинового баллончика3ПРИЛОЖИТЬК ГОЛОВЕ ХОЛОДНЕЛЬЗЯ!ОСТАВЛЯТЬ ЧЕЛОВЕКА В СОСТОЯНИИ КОМЫ ЛЕЖАТЬ НА СПИНЕМожно использовать пузырь со льдом или бутылки и пакеты с холодной водой или снегом, либо гипотермический пакет

АРТЕРИАЛЬНОЕ КРОВОТЕЧЕНИЕ

В СЛУЧАЯХ АРТЕРИАЛЬНОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ

1ПРИЖАТЬПАЛЬЦАМИ ИЛИ КУЛАКОМ АРТЕРИЮ В УКАЗАННЫХ ТОЧКАХПрижатие сонной артерии в ране или ниже раныВременная остановка артериального кровотечения из ран ладониПрижатие плечевой артерии выше раныДо наложения жгута поврежденную конечность следует оставить в приподнятом положении.Прижатие кулаком бедренной артерииНа конечностях точка прижатия артерии должна быть выше места кровотечения.На шее и голове ¾ ниже раны или в ране.НЕЛЬЗЯ!ТЕРЯТЬ ВРЕМЯ НА ОСВОБОЖДЕНИЕ КОНЕЧНОСТЕЙ ОТ ОДЕЖДЫ

2НАЛОЖИТЬКРОВООСТАНАВЛИВАЮЩИЙ ЖГУТ (ПРЕДПОЧТИТЕЛЬНО ЖГУТ «АЛЬФА»)В СЛУЧАЯХ ПОСИ- Завести жгут за конечность и растянуть с максимальным усилиемПрижать первый виток жгута и убедиться в отсутствии пульсаНаложить следующие витки жгута с меньшим усилиемЖгут на шею накладывают без контроля пульса и оставляют до прибытия врача.НЕНИЯ И ОТЕКА КОНЕЧ-НОСТИ(при неправильном Для герметизации раны используют специальные повязки наложении жгута)СЛЕДУЕТ НЕМЕД-ЛЕННО ЗАНОВООбернуть петлю-задвижку вокруг жгутаОттянуть петлю и завести под свободный конец жгутаВложить записку о времени наложения жгута под резинку петли«КОЛЕТЕКС» или многослойную ткань (упаковку бинта)НАЛО-ЖИТЬ ЖГУТ.Жгут на конечность можно наложить не более чем на 1 час.Жгут на бедро накладывают через гладкий твердый предмет (бинт) с контролем пульса на подколенной ямке

РАНЕНИЕ КОНЕЧНОСТИ

КАК НАКЛАДЫВАТЬ ПОВЯЗКИ НА РАНЫ

1НАКРЫТЬРАНУ САЛФЕТКУ «КОЛЕТЕКС» (ИЛИ ЛЮБОЙ ЧИСТОЙ САЛФЕТКОЙ)ПОЛНОСТЬЮ ПРИКРЫВ КРАЯ РАНЫ2ПРИБИНТОВАТЬСАЛФЕТКУ ИЛИ ПРИКРЕПИТЬ ЕЕ ЛЕЙКОПЛАСТЫРЕМЗАПРЕЩАЕТСЯ!ПРОМЫВАТЬ РАНУ ВОДОЙЗАПРЕЩАЕТСЯ!ВЛИВАТЬ В РАНУ СПИРТОВЫЕ ИЛИ ЛЮБЫЕ ДРУГИЕ РАСТВОРЫ

ПРОНИКАЮЩИЕ РАНЕНИЯ ГРУДИ

КАК НАКЛАДЫВАТЬ ПОВЯЗКИ НА РАНЫ

1ПРИЖАТЬЛАДОНЬ К РАНЕ И ЗАКРЫТЬ В НЕЕ ДОСТУП ВОЗДУХА2НАЛОЖИТЬГЕРМЕТИЧНУЮ ПОВЯЗКУ ИЛИ ЛЕЙКОПЛАСТЫРЬНЕДОПУСТИМО!ИЗВЛЕКАТЬ ИЗ РАНЫ ИНОРОДНЫЕ ПРЕДМЕТЫ НА МЕСТЕ ПРОИСШЕСТВИЯТРАНСПОРТИРОВКАТОЛЬКО В ПОЛОЖЕНИИ«СИДЯ»

ПРОНИКАЮЩИЕ РАНЕНИЯ ЖИВОТА

КАК НАКЛАДЫВАТЬ ПОВЯЗКИ НА РАНЫ

1 ПРИКРЫТЬ СОДЕРЖИМОЕ РАНЫ САЛФЕТКОЙ «КОЛЕТЕКС» ИЛИ ЧИСТОЙ САЛФЕТКОЙ 3 ПРИПОДНЯТЬ НОГИ И РАССТЕГНУТЬ ПОЯСНОЙ РЕМЕНЬПРИ ВОЗМОЖНОСТИ ПОЛОЖИТЬ ХОЛОД НА ЖИВОТ 2 ПРИКРЕПИТЬ САЛФЕТКУ, ПОЛНОСТЬЮ ПРИКРЫВАЮЩУЮ КРАЯ РАНЫ, ПЛАСТЫРЕМ ОЖИДАНИЕ ПОМОЩИ И ТРАНСПОРТИРОВКА ¾ ТОЛЬКО В ПОЛОЖЕНИИ «ЛЕЖА НА СПИНЕ» С ПРИПОДНЯТЫМИ И СОГНУТЫМИ В КОЛЕНЯХ НОГАМИ ЗАПРЕЩАЕТСЯ!- ВПРАВЛЯТЬВЫПАВШИЕ ОРГАНЫ.- ДАВАТЬ ПИТЬ

ТЕРМИЧЕСКИЕ ОЖОГИ

КАК ОБРАБАТЫВАТЬ ОЖОГИ НА МЕСТЕ ПРОИСШЕСТВИЯ

ПРАВИЛА ОБРАБОТКИ ОЖОГА БЕЗ НАРУШЕНИЯ ЦЕЛОСТНОСТИ ОЖОГОВЫХ ПУЗЫРЕЙПРАВИЛА ОБРАБОТКИ ОЖОГА С НАРУШЕНИЕМ ЦЕЛОСТНОСТИ ОЖОГОВЫХ ПУЗЫРЕЙ И КОЖИПоставить под струю холодной воды на 10-15 минути/илиПриложить холод на 20-30 минут1Накрыть сухой чистой тканью2Поверх сухой ткани приложить холодНЕЛЬЗЯ!СМАЗЫВАТЬ ОБОЖЖЕННУЮ ПОВЕРХНОСТЬ МАСЛАМИ И ЖИРАМИЗАПРЕЩАЕТСЯ!- ПРОМЫВАТЬ ВОДОЙ- БИНТОВАТЬ ОБОЖЖЕН-НУЮ ПОВЕРХНОСТЬ

ТРАВМЫ ГЛАЗ

РАНЫ ГЛАЗ ИЛИ ВЕКОЖОГИ ГЛАЗ ИЛИ ВЕК В СЛУЧАЯХ ПОПАДАНИЯ ЕДКИХ ХИМИЧЕСКИХ ВЕЩЕСТВ 1 НАКРЫТЬ ГЛАЗ ЧИСТОЙ САЛФЕТКОЙ (НОСОВЫМ ПЛАТКОМ) 1 РАЗДВИНУТЬ ОСТОРОЖНО ВЕКИ ПАЛЬЦАМИ И ПОДСТАВИТЬ ПОД СТРУЮ ХОЛОДНОЙ ВОДЫ Все операции проводить в положении пострадавшего «лежа» 2 ЗАФИКСИРОВАТЬ САЛФЕТКУ ПОВЯЗКОЙ И ОБЯЗАТЕЛЬНО ПРИКРЫТЬ ЭТОЙ ЖЕ ПОВЯЗКОЙ ВТОРОЙ ГЛАЗ ДЛЯ ПРЕКРАЩЕНИЯ ДВИЖЕНИЙ ГЛАЗНЫХ ЯБЛОК2ПРОМЫТЬГЛАЗ ПОД СТРУЕЙ ХОЛОДНОЙ ВОДЫ ТАК, ЧТОБЫ ОНА СТЕКЛА ОТ НОСА КНАРУЖИНЕЛЬЗЯ!ПРОМЫВАТЬ ВОДОЙ КОЛОТЫЕ И РЕЗАНЫЕ РАНЫ ГЛАЗ И ВЕКНЕДОПУСТИМО! ПРИМЕНЯТЬ НЕЙТРАЛИЗУЮЩУЮ ЖИДКОСТЬ ПРИ ПОПАДАНИИ В ГЛАЗА ЕДКИХ ВЕЩЕСТВ (КИСЛОТА-ЩЕЛОЧЬ)

ПЕРЕЛОМЫ КОСТЕЙ КОНЕЧНОСТЕЙ

ЧТО ДЕЛАТЬ В СЛУЧАЯХ ПЕРЕЛОМОВ КОСТЕЙ КОНЕЧНОСТЕЙ

ЗАФИКСИРОВАТЬ КОНЕЧНОСТЬ С ПОМОЩЬЮ СКЛАДНЫХ ШИНЗАФИКСИРОВАТЬ КОНЕЧНОСТЬ С ПОМОЩЬЮ ПОДРУЧНЫХ СРЕДСТВ Фиксирование костей предплечья и локтевого суставаФиксирование костей голени, коленного и голеностопного суставовПРИ ОТКРЫТЫХ ПЕРЕЛОМАХ СНАЧАЛА НАЛОЖИТЬ ПОВЯЗКУ И ТОЛЬКО ЗАТЕМ ¾ ШИНУФиксирование костей голени, бедра и коленного суставаНЕЛЬЗЯ!ИСПОЛЬЗОВАТЬ ШИНЫ, ЕСЛИ ПОСТРАДАВШИЙ ЛЕЖИТ В ПОЗЕ «ЛЯГУШКИ»

ПРАВИЛА ПЕРЕНОСКИ ПОСТРАДАВШЕГО МЕТОДОМ

«НИДЕРЛАНДСКИЙ МОСТ»

ПЕРВЫЙ СПАСАТЕЛЬ придерживает голову и плечи пострадавшегоВТОРОЙ СПАСАТЕЛЬприподнимает таз, захватывает руки пострадавшего, контролирует действиявсех спасателей и подает общую команду«Раз-два! Взяли!» ТРЕТИЙ СПАСАТЕЛЬ захватывает стопы и голенипострадавшегоПОДОБНЫМ ОБРАЗОММОЖНО ПЕРЕКЛАДЫВАТЬ ПОСТРАДАВШЕГО И В ПОЛОЖЕНИИ «ЛЕЖА НА ЖИВОТЕ»ОБЩАЯ ЗАДАЧА ¾ УДЕРЖАТЬ ТЕЛО И КОНЕЧНОСТИ ПОСТРАДАВШЕГО В ГОРИЗОНТАЛЬНОЙ ПЛОСКОСТИ

ВВЕРХ ПО ЛЕСТНИЦЕ, В САЛОН САНИТАРНОГО ТРАНСПОРТА ¾ ГОЛОВОЙ ВПЕРЕД. ВНИЗ ПО ЛЕСТНИЦЕ, ИЗ САНИТАРНОГО ТРАНСПОРТА ¾ НОГАМИ ВПЕРЕД. ИДУЩИЕ ВПЕРЕДИ ВНИМАТЕЛЬНО СМОТРЯТ ПОД НОГИ И СООБЩАЮТ ИДУЩЕМУ СЗАДИ О ВСЕХ ПРЕПЯТСТВИЯХ. ИДУЩИЙ СЗАДИ СЛЕДИТ ЗА СОСТОЯНИЕМ ПОСТРАДАВШЕГО И ПРИ НЕОБХОДИМОСТИ ОТДАЕТ КОМАНДУ «СТОП! НАЧАЛАСЬ РВОТА!ИЛИ «СТОП! ПОТЕРЯ СОЗНАНИЯ!»

ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ В СЛУЧАЯХ ПОРАЖЕНИЯ

ЭЛЕКТРИЧЕСКИМ ТОКОМ

ПРАВИЛА ОСВОБОЖДЕНИЯ ОТ ДЕЙСТВИЯ ЭЛЕКТРИЧЕСКОГО ТОКАПРИ НАПРЯЖЕНИИ ВЫШЕ 1000 В СЛЕДУЕТ:- надеть диэлектрические перчатки, резиновые боты или галоши;- взять изолирующую штангу или изолирующие клещи;- замкнуть провода ВЛ 6-20 кВ накоротко методом наброса, согласно специальной инструкции;- сбросить изолирующей штангой провод с пострадавшего;- оттащить пострадавшего за одежду не менее чем на 10 м от места касания проводом земли или от оборудования, находящегося под напряжениемГЛАВНАЯ ЗАДАЧА ¾ КАК МОЖНО БЫСТРЕЕ СПУСТИТЬ ПОСТРАДАВШЕГО С ВЫСОТЫ, ЧТОБЫ ПРИСТУПИТЬ К ОКАЗАНИЮ ПОМОЩИ В БОЛЕЕ УДОБНЫХ И БЕЗОПАСНЫХ УСЛОВИЯХ НА ЗЕМЛЕ, НА ПЛОЩАДКЕ) НЕЛЬЗЯ! ПРИСТУПАТЬ К ОКАЗАНИЮ ПОМОЩИ, НЕ ОСВОБОДИВ ПОСТРАДАВШЕГО ОТ ДЕЙСТВИЯ ЭЛЕКТРИЧЕСКОГО ТОКАНЕЛЬЗЯ!ТРАТИТЬ ВРЕМЯ НА ОКАЗАНИЕ ПОМОЩИ НА ВЫСОТЕ

правила перемещения в зоне «шагового» напряженияВ РАДИУСЕ 10 МЕТРОВ ОТ МЕСТА КАСАНИЯ ЗЕМЛИ ЭЛЕКТРИЧЕСКИМ ПРОВОДОМ МОЖНО ПОПАСТЬ ПОД «ШАГОВОЕ» НАПРЯЖЕНИЕ. ПЕРЕДВИГАТЬСЯ В ЗОНЕ «ШАГОВОГО» НАПРЯЖЕНИЯ СЛЕДУЕТ В ДИЭЛЕКТРИЧЕСКИХ БОТАХ ИЛИ ГАЛОШАХ ЛИБО «ГУСИНЫМ ШАГОМ» — ПЯТКА ШАГАЮЩЕЙ НОГИ, НЕ ОТРЫВАЯСЬ ОТ ЗЕМЛИ, ПРИСТАВ-ЛЯЕТСЯ К НОСКУ ДРУГОЙ НОГИ.НЕЛЬЗЯ!ОТРЫВАТЬ ПОДОШВЫ ОТ ПОВЕРХНОСТИ ЗЕМЛИ И ДЕЛАТЬ ШИРОКИЕ ШАГИНЕЛЬЗЯ!ПРИБЛИЖАТЬСЯ БЕГОМ К ЛЕЖАЩЕМУ ПРОВОДУ

Обесточить пострадавшего. (Не забывай о собственной безопасности!)При отсутствии пульса на сонной артерии — нанести удар кулаком по грудине и приступить к реанимации.При коме — повернуть на живот.При электрических ожогах и ранах — наложить повязки. При переломах костей конечностей — шины.Вызвать «Скорую помощь».НЕДОПУСТИМО!- ПРИКАСАТЬСЯ К ПОСТРАДАВ-ШЕМУ БЕЗ ПРЕДВАРИТЕЛЬНОГО ОБЕСТОЧИВАНИЯ.- ПРЕКРАЩАТЬ РЕАНИМАЦИОННЫЕ МЕРОПРИЯТИЯ ДО ПОЯВЛЕНИЯ ПРИЗНАКОВ БИОЛОГИЧЕСКОЙ СМЕРТИ

ПАДАНИЕ С ВЫСОТЫ

ЧТО ДЕЛАТЬ В СЛУЧАЯХ ПАДЕНИЯ С ВЫСОТЫ

ПРИ СОХРАНЕНИИ СОЗНАНИЯ

1 ОЦЕНИТЬ СОСТОЯНИЕ ПОСТРАДАВШЕГО ВЫНУЖДЕННАЯ ПОЗА «ЛЯГУШКИ» ¾ ЭТО ВЕРНЫЙ ПРИЗНАК КРАЙНЕ ОПАСНЫХ ПОВРЕЖДЕНИЙК ТАКИМ ПОВРЕЖДЕНИЯМ ОТНОСЯТСЯ:- ПЕРЕЛОМЫ КОСТЕЙ ТАЗА И Пострадавший не может изменить положение ног. ПОВРЕЖДЕНИЯ ТАЗОБЕДРЕННЫХ СУСТАВОВ;- ПЕРЕЛОМЫ БЕДРЕННЫХ КОСТЕЙ;-ПОВРЕЖДЕНИЯ ПОЗВОНОЧНИКА;-РАЗРЫВЫ ВНУТРЕННИХ ОРГАНОВ И ВНУТРЕННИЕ КРОВОТЕЧЕНИЯСтопы развернуты кнаружи, колени приподняты и разведены НЕЛЬЗЯ! ПЕРЕМЕЩАТЬ ПОСТРАДАВШЕГО, СНИМАТЬ С НЕГО ОДЕЖДУ ИЛИ ПОЗВОЛЯТЬ ЕМУ ШЕВЕЛИТЬСЯ

2 ПЕРЕЛОЖИТЬ ПОСТРАДАВШЕГО НА КОВШОВЫЕ НОСИЛКИ СНАЧАЛА СЛЕДУЕТ РАЗЪЕДИНИТЬ И РАЗДВИНУТЬ КОВШИ НОСИЛОК ОСТОРОЖНО СОЕДИНИТЬ КОВШИ НОСИЛОК ПОД ПОСТРАДАВШИМ

3 ПЕРЕЛОЖИТЬ ПОСТРАДАВШЕГО НА ВАКУУМНЫЙ МАТРАСПОКАЗАНИЯ К ИСПОЛЬЗОВАНИЮ:- ПЕРЕЛОМЫ БЕДРЕННЫХ КОСТЕЙ И ГОЛЕНИ;- ПОВРЕЖДЕНИЕ ПОЗВОНОЧНИКА;- ПОВРЕЖДЕНИЕ КОСТЕЙ ТАЗА И ТАЗОБЕДРЕННЫХ СУСТАВОВ ОПУСТИТЬ ПОСТРАДАВШЕГО НА ВАКУУМНЫЙ МАТРАС, ОСТОРОЖНО РАЗЪЕДИНИТЬ КОВШИ НОСИЛОК И ВЫТАЩИТЬ ИХ ИЗ-ПОД НЕГОНЕЛЬЗЯ! ОСТАВЛЯТЬ ЛЕЖАТЬ ПОСТРАДАВШЕГО НА МЕТАЛЛИЧЕСКИХ НОСИЛКАХ БОЛЕЕ 10-15 МИНУТ

4 ЗАФИКСИРОВАТЬ ПОСТРАДАВШЕГО НА ВАКУУМНОМ МАТРАСЕ В ПОЗЕ «ЛЯГУШКЕ» ПЕРВЫЙ СПАСАТЕЛЬФИКСИРУЕТ ШЕЙНЫЙ ОТДЕЛ ПОЗВОНОЧНИКАВТОРОЙ СПАСАТЕЛЬОСТОРОЖНО ПРИПОДНИМАЕТ МАТРАС У КОЛЕН ПОСТРАДАВШЕГОТРЕТИЙ СПАСАТЕЛЬСВОБОДНОЙ НОГОЙ ФОРМИРУЕТ ВАЛИК ДЛЯ ОПОРЫ СТОП ПОСТРАДАВШЕГО И ОТКАЧИВАЕТ ИЗ МАТРАСА ВОЗДУХ ОТКАЧИВАЮЩИМ НАСОСОМ ДЛЯ ВАКУУМНЫХ МАТРАСОВ

АВТОДОРОЖНЫЕ ПРОИСШЕСТВИЯ

СХЕМА ДЕЙСТВИЙ ПРИ АВТОДОРОЖНОМ ПРОИСШЕСТВИИ

ЕСЛИ ПОСТРАДАВШИЙ НАХОДИТСЯ БЕЗ СОЗНАНИЯУбедиться в наличии пульса на сонной артерииБыстро повернуть пострадавшего на животОчистить с помощью платка или салфетки ротовую полостьПри кровотечении ¾ наложить кровоостанавливающие жгутыНа раны ¾ наложить повязкиПри подозрении на переломы костей конечностей ¾ наложить шиныВызвать «Скорую помощь»НЕДОПУСТИМО!- Оставлять пострадавшего в состоянии комы лежать на спине- Подкладывать под голову подушку, сумку или свернутую одежду- Переносить или перетаскивать пострадав-шего без крайней необходимости (угроза взрыва, пожар и т.п.)

УТОПЛЕНИЕ

СХЕМА ДЕЙСТВИЙ В СЛУЧАЯХ ИСТИННОГО УТОПЛЕНИЯ

Сразу же после извлечения утонувшего из воды ¾ перевернуть его лицом вниз и опустить голову ниже тазаОчистить рот от инородного содержания и слизи. Резко надавить на корень языкаПри появлении рвотного и кашлевого рефлексов ¾ добиться полного удаления воды из дыхательных путей и желудкаЕсли нет рвотных движений и пульса ¾ положить на спину и приступить к реанимации. При появлении признаков жизни ¾ перевернуть лицом вниз и удалить воду из легких и желудкаВызвать «Скорую помощь»НЕДОПУСТИМО!- Оставлять пострадавшего без внимания ( в любой момент может наступить остановка сердца)-Самостоятельно перевозить пострадавшего, если есть возможность вызвать спасательные службы

СХЕМА ДЕЙСТВИЙ В СЛУЧАЯХ БЛЕДНОГО УТОПЛЕНИЯ

В ХОЛОДНОЙ ВОДЕ, ПРОРУБИ

Перенеси тело на безопасное расстояниеПроверь реакцию зрачков на свет и наличие пульса на сонной артерииПри отсутствии пульса на сонной артерии ¾ приступать к реанимацииЕсли появились признаки жизни ¾ перенести спасенного в теплое помещение, переодеть в сухую одежду, дать теплое питьеВызвать «Скорую помощь»НЕДОПУСТИМО!Терять время на удаление воды из легких и желудка при отсутствии пульса на сонной артерииПОМОГИ СЕБЕ САМ ¾ ЕСЛИ ТЫ ОКАЗАЛСЯ В ПОЛЫНЬЕНЕ СУЕТИСЬ!Выбирайся на лед только с той стороны, с которой тебя угораздило свалитьсяСтарайся наваливаться и опираться на край полыньи не ладонями, а всей верхней половиной туловища, захватывая наибольшую площадь крепкого льда Проползи по-пластунски первые 3-4 метра и обязательно по собственным следам

ПЕРЕОХЛАЖДЕНИЕ И ОБМОРОЖЕНИЕ

СХЕМА ДЕЙСТВИЙ ПРИ ПЕРЕОХЛАЖДЕНИИСХЕМА ДЕЙСТВИЙ ПРИ ОБМОРОЖЕНИИ При появлении озноба и мышечной дрожи необходимо дополнительно укрыть, предложить теплое сладкое питье или пищу с большим содержанием сахараПри возможности дать 50 мл алкоголя и доставить в течение 1 часа в теплое помещение или укрытиеВ теплом помещении ¾ немедленно снять одежду и поместить в ванну с температурой воды 35-40 °С (терпит локоть) или обложить большим количеством теплых грелокПосле согревающей ванны обязательно укрыть теплым одеялом или надеть теплую сухую одеждуПродолжать давать теплое сладкое питье до прибытия врачей НЕДОПУСТИМО!- Давать повторные дозы алкоголя или предлагать его в тех случаях, когда пострадавший находится в алкогольном опьянении- Использовать для согревающей ванны воду с температурой ниже 30 °СКак можно скорее доставить пострадавшего в теплое помещениеСнять с обмороженных конечностей одежду и обувьНемедленно укрыть поврежденные конечности от внешнего тепла теплоизолирующей повязкой с большим количеством ваты или одеялами и теплой одеждойДать обильное теплое питьеОбязательно дать 1-2 таблетки анальгинаПредложить малые дозы алкоголяОбязательно вызвать «Скорую помощь» НЕДОПУСТИМО!- Растирать обмороженную кожу- Помещать обмороженные конечности в теплую воду или обкладывать грелками- Смазывать кожу маслами или вазелином

ОБМОРОК

СХЕМА ДЕЙСТВИЙ В СЛУЧАЯХ ОБМОРОКА

1Убедиться в наличии пульса на сонной артерии2Освободить грудную клетку от одежды и расстегнуть поясной ременьЕсли нет пульса на сонной артерии ¾ приступить к комплексу реанимацииЕсли есть пульс на сонной артерии ¾ приподнять ноги, расстегнуть ворот сорочки, ослабить галстук и поясной ременьНадавить на болевую точкуЕсли в течение 3 минут сознание не появилось ¾ повернуть пострадавшего на живот и приложить холод к голове3Приподнять ноги4Надавить на болевую точкуПри появлении боли в животе или повтор-ных обмороков ¾ положить холод на животПри тепловом ударе ¾ перенести в прохладное место, приложить холод к голове и грудиНЕДОПУСТИМО!- Прикладывать грелку к животу или пояснице при болях в животе или повторных обмороках- Кормить в случаях голодного обморокаВ случаях голодного обморока ¾ напоить сладким чаемВо всех случаях обморока необходимо вызвать врача

сдавливание конечностей;

укусы змей и насекомых

СХЕМА ДЕЙСТВИЙ В СЛУЧАЯХ ДЛИТЕЛЬНОГО СДАВЛИВАНИЯ КОНЕЧНОСТЕЙСХЕМА ДЕЙСТВИЙ В СЛУЧАЯХУКУСОВ ЗМЕЙ И ЯДОВИТЫХ НАСЕКОМЫХ Обложить придавленные конечности пакетами со льдом, снегом или холодной водойДать 2-3 таблетки анальгина.Предложить обильное теплое питьеНаложить защитные жгуты на сдавленные конечности до их освобожденияСразу же после освобождения туго забинтовать поврежденные конечностиНаложить шиныПовторно приложить холод к поврежденным поверхностямПродолжать давать обильное теплое питье до прибытия врачейУдалить жало из ранкиПриложить холод к месту укуса.(К ранке от укуса гадюки приложить брюшком лягушку или наложить специальную повязку «КОЛЕТЕКС»)Закапать 5-6 капель галазолина или санорина в нос и ранку от укусаПри укусах конечностей ¾ обязательно наложить шинуДавать обильное и желательно сладкое питьеТщательно следить за состоянием больного до прибытия врачаПри потере сознания ¾ повернуть на живот. При остановке сердца и дыхания ¾ приступить к реанимации НЕДОПУСТИМО!-Устранять препятствие кровотоку (освобождать сдавленные конечности) до наложения защитных жгутов и приема пострадавшим большого количества жидкости-Согревать придавленные конечности НЕДОПУСТИМО!- При потере сознания оставлять больного лежать на спине.-Использовать грелку или согревающие компрессы

ХИМИЧЕСКИЕ ОЖОГИ И ОТРАВЛЕНИЯ ГАЗАМИ

СХЕМА ДЕЙСТВИЙ В СЛУЧАЯХ ХИМИЧЕСКИХ ОЖОГОВСХЕМА ДЕЙСТВИЙ В СЛУЧАЯХ ОТРАВЛЕНИЯ ЯДОВИТЫМИ ГАЗАМИ При поражениях любой агрессивной жидкостью (кислотой, щелочью, растворителем, спецтопливом, маслами и т.п.) ¾ промывать под струей холодной воды до прибытия «Скорой помощи»Вынести на свежий воздухВ случае отсутствия сознания и пульса на сонной артерии ¾ приступить к комплексу реанимацииВ случаях потери сознания более 4 минут ¾ повернуть на живот и приложить холод к головеВо всех случаях вызвать «Скорую помощь» НЕДОПУСТИМО! Использовать сильнодействующие и концентрированные растворы кислот и щелочей для реакции нейтрализации на коже пострадавшего НЕДОПУСТИМО! Проводить искусственное дыхание изо рта в рот без использования специальных масок, защищающих спасателя от выдоха пострадавшего

ПОКАЗАНИЯ К ПРОВЕДЕНИЮ ОСНОВНЫХ МАНИПУЛЯЦИЙ

КОГДА ТРЕБУЕТСЯ НЕМЕДЛЕННО НАНЕСТИ УДАР КУЛАКОМ ПО ГРУДИНЕ И ПРИСТУПИТЬ К СЕРДЕЧНО-ЛЕГОЧНОЙ РЕАНИМАЦИИ1. Нет сознания 2. Нет реакции зрачков на свет3. Нет пульса на сонной артерии НЕДОПУСТИМО! 1. ТЕРЯТЬ ВРЕМЯ НА ВЫЯСНЕНИЕ ОБСТОЯТЕЛЬСТВ СЛУЧИВШЕГОСЯ 2. ПОДДАВАТЬСЯ ПАНИКЕ3. ТЕРЯТЬ ВРЕМЯ НА ОПРЕДЕЛЕНИЕ ПРИЗНАКОВ ДЫХАНИЯКОГДА СЛЕДУЕТ НАКЛАДЫВАТЬ ДАВЯЩИЕ ПОВЯЗКИ1. При кровотечениях, если кровь пассивно стекает из раны.2. Сразу после освобождения конечностей при синдроме сдавливанияКОГДА СЛЕДУЕТ НЕМЕДЛЕННО НАЛОЖИТЬ КРОВООСТАНАВЛИВАЮЩИЙ ЖГУТ1. Алая кровь из раны вытекает фонтанирующей струей2. Над раной образуется валик из вытекающей крови3. Большое кровавое пятно на одежде или лужа крови возле пострадавшегоКОГДА НЕОБХОДИМО НАКЛАДЫВАТЬ ЗАЩИТНЫЕ ЖГУТЫВ случаях синдрома сдавления до освобождения конечностей

КОГДА НЕОБХОДИМО НАКЛАДЫВАТЬ шины на конечности1. Видны костные отломки 2. При жалобах на боль 3. При деформации и отеках конечностей4. После освобождения придавленных конечностей  5. При укусах ядовитых змей КОГДА НЕОБХОДИМО ПЕРЕНОСИТЬ ПОСТРАДАВШИХ НА ЩИТЕ С ПОДЛОЖЕННЫМ ПОД КОЛЕНИ ВАЛИКОМ ИЛИ НА ВАКУУМ-НОСИЛКАХ В ПОЗЕ «ЛЯГУШКИ» 1. При подозрении на прелом костей таза 2. При подозрении на прелом верхней трети бедренной кости и повреждение тазобедренного сустава 3. При подозрении на повреждение позвоночника и спинного мозга КОГДА ПОСТРАДАВШИХ ПЕРЕНОСЯТ ТОЛЬКО НА ЖИВОТЕ 1. В состоянии комы2. При частой рвоте 3. В случаях ожогов спины 4. При подозрении на повреждение спинного мозга, когда в наличии есть брезентовые носилкиКОГДА ПОСТРАДАВШИХ МОЖНО ПЕРЕНОСИТЬ И ПЕРЕВОЗИТЬ ТОЛЬКО СИДЯ ИЛИ ПОЛУСИДЯ1. При проникающих ранениях грудной клетки 2. При ранениях шеиКОГДА ПОСТРАДАВШЕГО МОЖНО ПЕРЕНОСИТЬ ТОЛЬКО НА СПИНЕ С ПРИПОДНЯТЫМИ ИЛИ СОГНУТЫМИ В КОЛЕНЯХ НОГАМИ1. При проникающих ранениях брюшной полости 2. При большой кровопотере или при подозрении на внутреннее кровотечение

ПРИЗНАКИ ОПАСНЫХ ПОВРЕЖДЕНИЙ И СОСТОЯНИЙ

ПРИЗНАКИ ВНЕЗАПНОЙ СМЕРТИ (КОГДА КАЖДАЯ ПОТЕРЯННАЯ СЕКУНДА МОЖЕТ СТАТЬРОКОВОЙ) 1. Отсутствие сознания 2. Нет реакции зрачков на свет 3. Нет пульса на сонной артерииПРИЗНАКИ БИОЛОГИЧЕСКОЙ СМЕРТИ (КОГДА ПРОВЕДЕНИЕ РЕАНИМАЦИИ БЕССМЫСЛЕННО) 1. Высыхание роговицы глаза (появление «селедочного» блеска 2 . Деформация зрачка при осторожном сжатии глазного яблока пальцами. 3. Появление трупных пятенПРИЗНАКИ КОМЫ1. Потеря сознания более чем на 4 минуты 2. Обязательно есть пульс на сонной артерии ПРИЗНАКИ АРТЕРИАЛЬНОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ 1. Алая кровь из раны вытекает фонтанирующей струей 2. Над раной образуется валик из вытекающей крови3. Большое кровавое пятно на одежде или лужа крови возле пострадавшегоПРИЗНАКИ ВЕНОЗНОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ1. Кровь пассивно стекает из раны 2. Очень темный цвет крови

ПРИЗНАКИ ИСТИННОГО УТОПЛЕНИЯ1. Кожа лица и шеи с синюшным отеком2. Набухание сосудов шеи3. Обильные пенистые выделения изо рта и носаПРИЗНАКИ БЛЕДНО УТОПЛЕНИЯБледно-серый цвет кожиШирокий нереагирующий на свет зрачекОтсутствие пульса на сонной артерииЧасто сухая, легко удаляемая платком пена в углах ртаПРИЗНАКИ ОБМОРОКА1. Кратковременная потеря сознания (не более 3-4 минут)2. Потере сознания предшествуют: резкая слабость, головокружение, звон в ушах и потемнение в глазахПРИЗНАКИ СИНДРОМА СДАВЛЕНИЯ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ (ПОЯВЛЯЮТСЯ СПУСТЯ 15 МИНУТ)1. После освобождения сдавленной конечности ¾ резкое ухудшение состояния пострадавшего2. Появление отека конечности с исчезновением рельефа мышц3. Отсутствие пульса у лодыжек4. Появление розовой или красной мочи

ПРИЗНАКИ ПЕРЕОХЛАЖДЕНИЯ 1. Озноб и дрожь 2. Нарушение сознания:-заторможенность и апатия;- бред и галлюцинации;- неадекватное поведение 3. Посинение или побледнение губ4. Снижение температуры телаПРИЗНАКИ ОТКРЫТОГО ПЕРЕЛОМА КОСТЕЙ КОНЕЧНОСТЕЙ 1. Видны костные отломки 2. Деформация и отек конечности 3. Наличие раны, часто с кровотечением ПРИЗНАКИ ОБМОРОЖЕНИЯ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ 1. Потеря чувствительности 2. Кожа бледная, твердая и холодная на ощупь 3. Нет пульса у лодыжек4. При постукивании пальцем ¾ «деревянный» звукПРИЗНАКИ ЗАКРЫТОГО ПЕРЕЛОМА КОСТЕЙ КОНЕЧНОСТИ 1. Сильная боль при движении или нагрузке на конечность 2. Деформация и отек конечности 3. Синюшный цвет кожи

← Предыдущая
Страница 1
Следующая →

Скачать

ИНСТ.доврач.пом.несч.случ..doc

ИНСТ.доврач.пом.несч.случ..doc
Размер: 8.6 Мб

Бесплатно Скачать

Пожаловаться на материал

Общие правила оказания доврачебной помощи. Оказание первой помощи пострадавшим в результате несчастных случаев. Первая помощь при ранениях, поражение электротоком, отравление бытовым газом, дымом, остановка сердца, внезапное прекращение кровообращения.

У нас самая большая информационная база в рунете, поэтому Вы всегда можете найти походите запросы

Искать ещё по теме...

Похожие материалы:

Современная организация СМИ. Медиа-холдинги в Пермском крае

редство массовой информации – это периодическое печатное издание, сетевое издание, телеканал, радиоканал, телепрограмма, радиопрограмма, видеопрограмма, кинохроникальная программа

Основные показатели деятельности предприятия

Курсовой проект по дисциплине Экономика предприятия на тему: Основные показатели деятельности предприятия. Целью курсового проекта является оценка текущего экономического состояния подрядной строительной организации по ключевым аспектам производственной и финансовой деятельности.

Ситуационная задача по хирургии. Вариант №18

ВАРИАНТ № 18 Вопросы к задаче по хирургии: Ваш диагноз и его обоснование? С какими заболеваниями необходимо повести дифференциальный диагноз? Какие дополнительные методы исследования необходимо провести для верификации диагноза? Какие функциональные пробы необходимо провести для определения состоятельности коммуникантных вен? Назовите методы лечения данной патологии? Ответы к задаче по хирургии

Біохімія

Біохімія. Хімія. Відповіді. Хімічні реакції: класифікація. Простими та складні реакції. Швидкість хімічної реакції. Механізм гетерогенного каталізу. Електродний потенціал. Мембранні електричні потенціали. Біологічні мембрани.

Философия науки. Ответы

Предметом философии науки являются общие закономерности и тенденции научного познания как особой деятельности по производству научных знаний. Философско-методологический анализ науки. Наука как предмет философского анализа.

Сохранить?

Пропустить...

Введите код

Ok