Сердечно-сосудистая система. Краткая лекция

12

  СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТАЯ СИСТЕМА

Состоит:

  1.  кровеносные сосуды
  2.  лимфатические сосуды
  3.  сердце

Кровеносные сосуды
  •  замкнутая система разветвленных трубок  разного диаметра

Различают:

  1.  артерии  
  2.  вены
  3.  сосуды микроциркуляторного русла

Артерии
  •  кровь течет от сердца к органам

Общий план строения стенки:

3 оболочки:

  1.  внутренняя – интима  (t. Intima)
  2.  средняя – медиа  (t. Media)
  3.  наружная – адвентиция  (t. Adventitia)

Интима:

  1.  эндотелий
  2.  подэндотелиальный слой
  3.  внутренняя эластическая мембрана

Эндотелий

  •  однослойный плоский эпителий
  •  источник развития – мезенхима
  •  клетки полигональной формы
  •  между клетками плотные и щелевидные соединения
  •  масса в организма – около 1 кг, площадь – 1000 м.кв.
  •  цитоплазма истончена до 0,5 мкм, много транспортных пузырьков

Подэндотелиальный слой:

  •  рыхлая соединительная ткань
  •  источник развития – мезенхима
  •  много эластических волокон

Внутренняя эластическая мембрана:

  •  из эластических волокон

Средняя оболочка:

  •  слои  гладкомышечных клеток
  •  эластические волокна
  •  относительно наиболее выраженная оболочка

Адвентициальная:

  •  рыхлая соединительная ткань

Источник развития всех тканей стенки:

  •  мезенхима
  •  сосудисто-кровяной островок

Классификация артерий:

  1.  эластические
  2.  мышечные
  3.  мышечно-эластические

Артерии эластического типа:

  •  крупные  артерии
  •  резко выражены упругие свойства
  •  прочность стенки при растяжении

Пример:

  1.  аорта
  2.  легочная артерия

Строение стенки:

  1.  интима

а. эндотелий

б. подэндотелиальный слой

  •  много эластических волокон

  в. внутренняя эластическая мембрана  -  не выражена

  1.  средняя оболочка:
  •  основная часть стенки
  •  эластические волокна, объедененные в 40-70 эластических

мембран, в виде цилиндров, вставленных друг в друга

  •  гладкомышечные клетки

  1.  адвентициальная оболочка:
  •  тонкая  прослойка РСТ

Артерии мышечного типа:

  •  большинство артерий организма
  •  хорошо различимы элементы всех трех оболочек

Строение:

  1.  интима
  2.  эндотелий
  3.  подэндотелиальный слой
  •  РСТ

              3.  внутренняя эластическая мембрана

  -   хорошо выражена

  •  Фенестрированная
  •  На препаратах в виде блечтящей, окрашенной эозином в светло-розовый цвет волнистой полоски

II.  средняя оболочка - мышечная

 - циркулярные слои гладкомышечных клеток, по спирали

 - 3-4 слоя в мелких

 - до 60 слоев – в крупных

 - единичные коллагеновые и эластические волокна

Ш. адвентициальная оболочка

  1.  наружная эластическая мембрана
  2.  рыхлая соединительная ткань

ВЕНЫ

Особенности:

  1.  кровеносные сосуды, кровь по которым течет из органов и тканей к сердцу,  в правое предсердие.  Исключение – легочные вены.
  2.  Вены одинакового диаметра с артериями имеют более тонкую стенку и больший просвет
  3.  Менее выражена мышечная оболочка и слабо развиты эластические элементы
  4.  Имеют  клапаны

Строение cтенки: 

I. интима

а. эндотелий

б. подэндотелиальный слой

  в. внутренняя эластическая мембрана  -  не выражена

имеет рельеф -  складки, выпячивания интимы -  клапаны

  1.  средняя оболочка:
  2.  гладкомышечная ткань
  3.  слабое развитие циркулярного слоя
  4.  преобладание продольного слоя

  1.  адвентициальная оболочка:

          -    РСТ

          -    относительно  наиболее выраженная оболочка

Классификация:

  1.  вены мышечного типа
  2.  вены  волокнистого  типа

Вены мышечного типа:

-  в средней оболочке – гладкомышечные клетки

Вены волокнистого типа:

  •  вены в органах, имеющих плотные стенки (кости, трабекулы  

     органов)

-   наружная оболочка вены прочно сращена с  органом

-   отсутствует  средняя оболочка

СОСУДЫ МИКРОЦИРКУЛЯТОРНОГО РУСЛА

-     относят сосуды с диаметром меньше 100 мкм

-      функция:  1.  трофическая

  1.  дыхательная
  2.  экскреторная
  3.  регуляторная

Звенья:

  1.  артериолы
  2.  гемокапилляры
  3.  венулы
  4.  артерио-венозные анастомозы

Артериолы

- сосуды диаметром от 15 до 100 мкм

Строение стенки:

из трех оболочек по одному слою клеток

  1.  внутренняя оболочка

1.  эндотелий

 2.  подэндотелиальный слой

 

    II.       средняя оболочка

 -    гладкомышечные клетки

 -    один циркулярный слой

-     палочковидные ядра  -  «симптом  березки»

    III.  адвентициальная оболочка

 - тонкая прослойка РСТ

    Гемокапилляры

-    диаметр сосуда 3-12 мкм

-    общая протяженность 100 тыс. км.

Строение стенки:

-    не оболочки, а слои:

  1.  внутренний слой – эндотелий
  2.  средний слой

а.   базальная мембрана

б.   перициты

  - отростчатые  клетки в расщеплениях  базальной

      мембраны

     3.  наружный слой

  а. адвентициальные клетки

  б. сеть ретикулярных волокон

Три типа гемокапилляров (по особенностям строения):

  1.  гемокапилляры с нефенестрированным эндотелием (соматического типа)
  2.  гемокапилляры с фенестрированным эндотелием (висцерального типа)
  3.  прерывистые или синусоидные  гемокапилляры

Соматического типа:

  •  эндотелий непрерывный
  •  диаметр менее 10 мкм

-    базальная мембрана непрерывная

  •  наиболее распространены в организме: в мышцах, коже, соединительной  ткани, легких, ЦНС и т.д.

Висцерального типа:

-    тонкий (до 0,8 мкм) эндотелий

-    в эндотелиальных клетках имеются поры диаметром до 80 нм

-    базальная мембрана непрерывная

  •  встречаются: в почечном тельце, эндокринных органах, слизистой

     ЖКТ

Синусоидные гемокапилляры:

-    диаметр большой – до 40 мкм

-    фенестры  и  межклеточные  поры до 3 мкм

-    базальная мембрана прерывистая

  •  встречаются: в печени, селезенке, костном мозге, коре

    надпочечника

ВЕНУЛЫ

-    сосуды диаметром от 15 до 100 мкм

Строение стенки:

-    из трех оболочек по одному слою клеток

  1.  внутренняя оболочка

1.  эндотелий

  

    II.       средняя оболочка

 -    отдельные гладкомышечные клетки

                   -     отсутствие строгой ориентации    

 

    III.  адвентициальная оболочка

 - тонкая прослойка РСТ

Артерио-венозные  анастомозы

  •  сосуды, несущие артериальную кровь  в вены  минуя капиллярное  

     русло  (шунты)

Классификация:

  1.  простые анастомозы
  2.  сложные анастомозы

Простые

  •  регуляция кровотока осуществляется гладкомышечными клетками  стенки самой артериолы

Сложные (клубочковые)

- приносящая артериола  делится на 2-4 ветви

- эти ветви объеденены общей соединительнотканной оболочкой

- под эндотелием имеется валик - подушка, в котором  в подэндотелиальном слое находятся  продольно расположенные гладкомышечные клетки.  Сокращение этих клеток приводит  к уменьшению просвета сосуда.

 

ЛИМФАТИЧЕСКИЕ СОСУДЫ

Входят:

  1.  лимфатические капилляры
  2.  лимфатические сосуды
  3.  лимфатические протоки (грудной и правый)

Лимфатические капилляры:

-    замкнутые с одного конца  тонкостенные трубочки

-    30-200 мкм диаметр

  •  их нет: в головном и спинном мозге, костях, хрящах, роговице,  

     хрусталике

-     диаметр превышает диаметр гемокапилляров

-     строение:

  1.  эндотелий

- микроворсинки направлены не в просвет капилляров

  а в сторону соединительной ткани (всасывание  

  тканевой жидкости)

-  между клетками есть щелевидные пространства до 50  

                                   (свободно проникают даже клетки)

-  от базальной части клетки отходят особые «якорные»

микрофиламенты, которыми эндотелиальные клетки прикрепляются к кологеновым волокнам

  1.  базальная мембрана отсутствует
  2.  окружающая рыхлая соединительная ткань

Лимфатические сосуды:

- напоминает строение вены

  1.  внутренняя оболочка

1.  эндотелий

 2.  подэндотелиальный слой

имеет рельеф -  складки, выпячивания интимы -  клапаны

    II.       средняя оболочка

 -    гладкомышечные клетки

 -    циркулярный  и косой слои

    III.  адвентициальная оболочка

 - тонкая прослойка РСТ

Лимфатический проток:

-    три оболочки

-   в наружной оболочке -  в соединительной ткани имеется мощные  продольно ориентированные пучки гладкомышечных клеток

СЕРДЦЕ

-    орган, приводящий в движение кровь

-    состоит из двух соединенных половин: правой и левой

-    обе половины имеют два отдела – предсердие и желудочек

Строение стенки:

3 оболочки:

  1.  внутренняя – эндокард
  2.  средняя – миокард  и «скелет сердца»
  3.  наружная – эпикард

Эндокард

-    по происхождению и строению соответствует стенке сосуда

-    источник развития – мезенхима

Слои:

  1.  эндотелиальный – эндотелий – однослойный плоский эпителий
  2.  субэндотелиальный -  рыхлая соединительная ткань

- эти два слоя – внутренняя оболочка сосуда

  1.  мышечно-эластический –  (средняя оболочка сосуда)

- гладкомышечные клетки

- эластические волокна

  1.  субэндокардиальный   - РСТ  (наружная оболочка сосудов)

Рельеф – клапаны

 Части:

1.     дупликатура эндотелия

2.     основа -  из плотной  неоформленной

                                  соединительной  ткани

-    прикрепляются к фиброзным кольцам

-    не содержат кровеносных сосудов

                    -    т.е.  диффузное питание

Средняя оболочка: Миокард

-    самая толстая оболочка

-    поперечно-полосатая мышечная ткань сердечного типа

-   источник развития – мезодерма - миоэпикардиальная пластинка висцерального листка спланхнотома

-    клетки – кардиомиоциты:

типы кардиомиоцитов:

  1.  сократительные
  2.  атипичные
  3.  эндокринные

Сократительные:

-    основная часть миокарда

-     цилиндрической формы

  •  в центральной части клеток содержат 1-2 ядра, часто

     полиплоидные

-    в периферической – миофибриллы

  •  между миофибриллами одиночно или группами расположены   

     митохондрии, для которых характерно большое количество крист

-    много гранул гликогена, липофусцин

  •  соединены  между собой с помощью вставочных дисков – единая

     структурно-функциональная  клеточная сеть

-    вставочный диск:

  •  границы между клетками неровные – одна клетка вдается в  

другую пальцевидными выростами – увеличение площади    

сцепления клеток – интердигидации, в них представлены:

               1.  десмосомы  - обеспечение  прочности соединения

               2.  щелевые контакты – передача нервного импульса от клетки

                    к клетке  без участия медиатора

  •  при световой микроскопии  вставочные диски видны в виде   

    одиночных темно окрашивающихся прямолинейных или

    ступенчатых полосок, расположенных перпендикулярно  

    длинной оси клетки

  •  кардиомиоциты окружены прослойками рыхлой волокнистой  

     соединительной ткани – эндомизий миокарда

Атипичные кардиомиоциты:

Выделяют:

  1.  водители ритма
  2.  проводящие кардиомиоциты

Водители ритма - пейсмейкеры
  •  имеют меньшие размеры
  •  небольшое количество неупорядоченных миофибрилл
  •  скоплениями – узлы (синусо-предстердный)
  •  спонтанная деполяризация – генерация ритма 60-90 импульсов в мин.

Проводящие кардиомиоциты:

  •  проведение возбуждения от водителей ритма (пучки Гиса,  волокна Пуркинье)  и обеспечивают последовательность сокращений предсердий и желудочков на протяжении сердечного цикла

-    расположены в миокарде, на границе с эндокардом

  •  самые крупные клетки миокарда (крупнее сократительных  в 2-3

     раза)

  •  крупные ядра
  •  светлая саркоплазма
  •  сохраняется неупорядоченная сеть миофибрилл) – не имеют

     поперечной  исчерченности

  •  множество щелевых контактов
  •  отростчатые  (на срезах не видны отростки – неправильной

     овальной формы)

-     много гранул гликогена

Эндокринные:

-    располагаются в предсердиях

-    отростчатые

-    мало неупорядоченных миофибрилл

  •  развит синтетический аппарат: гранулярная эндоплазматическая

     сеть, комплекс Гольджи,

- много гранул –  пептидный гормон – предсердный натриуретический фактор – стимуляция диуреза  (усиливается секреция у больных с гипертонической болезнью).

«Скелет сердца»

-   из:

1.  плотной оформленной соединительной ткани

2.  м.б. участки хряща

-   образует:

  1.  мембранную перегородку
  2.  фиброзные треугольники
  3.  кольца

-    к ним крепятся мышечные клетки и клапаны сердца

-    препятствуют растяжению отверстий

Эпикард:

-   висцеральный листок перикарда

-   серозная оболочка

Слои:

  1.  мезотелий  - однослойный плоский эпителий – мезодерма - висцеральный листок спланхнотома – миоэпикардиальная пластинка
  2.  собственная пластинка – РСТ - мезенхима

Между листками перикарда – перикардиальная полость, содержащая серозную жидкость.

Возрастные изменения:

Три периода онтогенеза:

  1.  дифференцировки
  •  до 16 лет
  •  заращение овального отверстия и артериального  протока
  •  увеличивается толщина миокарда левого желудочка
  •  в кардиомиоцитах увеличивается количество миофибрилл – увеличение объема цитоплазмы – снижение ядерно-цитоплазматического отношения
  •  в скелете сердца увеличивается число коллагеновых волокон
  1.  период стабилизации:

20-40 лет

  1.  период инволюции
  •  увеличение соединительной  и жировой ткани
  •  уменьшается число нервных окончаний

Иннервация:

  •  частоту сокращений регулирует вегетативная нервная

     система через водители ритма.

  •  симпатическая нервная система – увеличение частоты  

         сердечных сокращений

  •  парасимпатическая –  уменьшение  «пульс Наполеона» - ваготония
  •  не к каждому кардиомиоциту  подходят  клетки проводящей системы  - импульс передается от одного кардиомиоцита к другому через вставочные диски

Кровоснабжение:

-    венечные (коронарные) артерии

-    артерии мышечно-эластического типа

  •  к каждому кардиомиоциту подходит не менее 2 капилляров

Регенерация:

-   относится в группу  «стабильных органов»

1.  сердечная мышечная ткань

-  дифферон неполный - нет камбиальных клеток

- кардиомиоциты находятся в Gо фазе клеточного цикла и  

  митотически не делятся

- физиологическая и репаративная регенерация осуществляется  

  только одним способом – как внутриклеточная регенерация:

  1.  увеличивается число и размеры внутриклеточных структур
  2.  эндомитоз (полиплоидизация кардиомиоцитов)

медленно регенерирует

2.  соединительная ткань (эндомизий)

  •  а.  клеточная регенерация – клеточное деление
  •  быстро регенерирует

при репаративной регенерации (инфаркт миокарда) т.к. мышечные клетки  митотически не делятся, место гибели  кардиомиоцитов замещается элементами соединительной ткани – с формированием рубца.

← Предыдущая
Страница 1
Следующая →

Файл

lektsia_-_SERDEChNO-sosudistaya_sistema.doc

lektsia_-_SERDEChNO-sosudistaya_sistema.doc
Размер: 160 Кб

.

Пожаловаться на материал

Описание к данному материалу отсутствует

У нас самая большая информационная база в рунете, поэтому Вы всегда можете найти походите запросы

Искать ещё по теме...

Похожие материалы:

Понятия: Бренд, Брендинг, Бренд-имидж, Бренд-менеджмент, Марочный портфель, Совместный брендинг, Архитектура бренда, Каннибализм бренда, Торговая марка

На практике часто путают два близких определения: бренд и торговая марка. Отличие торговой марки от бренда заключается в том, что, как уже было сказано, торговая марка является официально зарегистрированным отличительным знаком товара

Медицинасы. Сырқат. сынақтама жауап

Қант диабеті кезіндегі бауырдағы морфологиялық өзгерістер. Қалқанша безі қызметінің өзгеруінсіз жүретін жемсау. Эритроциттердің тамыр. Жүйелі гемобластоздар. Остеопороз

Індустрія туризму

Формування туристського попиту, розвиток туризму. Бухгалтерський облік господарської діяльності туристичного підприємства. Турпродукт.

Неопозитивизм и Постпозитивизм

Философия. Неопозитивизм первой половины 20 в. Концепция Карла Поппера. Постпозитивизм: концепция научных революций Т.Куна. Постпозитивизм: И. Лакатос и П. Фейерабенд.

Биоэтика

Шпаргалка на телефон по биоэтике

Сохранить?

Пропустить...

Введите код

Ok