Ревматические заболевания. Тесты с ответами

****

1.Какого вида митрального стеноза нет в классификации:

+латентный стеноз митрального отверстия – 5-4 см2

незначительный стеноз митрального отверстия – 4-3 см2

умеренный стеноз митрального отверстия – 2,9-2 см2

выраженный стеноз митрального отверстия – 1,9-1 см2

критический стеноз митрального отверстия – менее 1 см2

***

2.Больной 14 лет, страдает сахарным диабетом. Отмечается частая гипергликемическая кома. Какие лекарственные препараты наиболее целесообразно назначить в первую очередь?

+инсулин

глюкофаж

амарил

диабетон

манинил

***

3.В приемный покой доставлена женщина 43 лет с жалобами на сердцебиение, перебои, головные боли. При аускультации выявлено нарушение ритма по типу фибрилляции предсердия. ЭКГ, ЭхоКГ – кардиологической патологии не выявлено. В компетенции какого специалиста дальнейшие обследование и лечение данного пациента?

терапевта

невропатолога

+эндокринолога

кардиохирурга

аритмолога

***

4.Острой ревматической лихорадкой чаще болеют:

женщины зрелого возраста

+дети 7-14 лет

мужчины пожилого возраста

дети грудного возраста

женщины пожилого возраста

***

5.Частота встречаемости ОРЛ:

+менее 1%

1-5%

5-10%

10-20%

20-30%

***

6.Причина вызова врача на дом к мужчине 45 лет - сильная боль в правой стопе. Накануне он был в гостях, где были шашлыки и красное вино в большом количестве. Боль началась внезапно, около 6 ч. утра и локализовалась преимущественно I-II плюснефаланговых суставов правой стопы. Кожа над суставом большого пальца резко гиперемирована, горячая на ощупь, отек распространяется на соседние мягкие ткани, пальпация резко болезненна, движения и ходьба практически невозможны. Беспокоит слабость, температура тела 37,60С, головная боль. Такое состояние возникло впервые в жизни. Ваша диагностическая тактика?

пункции сустава

клинический анализ крови

R-грамма стопы

определение ревматоидного фактора

+анализ суточной мочи на мочевую кислоту

***

7.Больную 62 лет последние 2 года беспокоят боли в коленных суставах, больше в правом, возникающие при ходьбе, усиливающиеся при спуске с лестницы. При осмотре правый коленный сустав несколько увеличен в размере за счет выпота. Кожа над ним теплее, чем над левым коленным суставом. При R-графии коленных суставов выявляется остеофитоз, одинаково выраженный с обеих сторон. Поставьте нозологический диагноз:

+остеоартроз с вторичным синовитом

псориатическийартрит

подагра

болезнь Рейтера

болезнь Бехтерева

***

8.Что из нижеперечисленного составляет рентгенологическую картину остеоартроза:

расширение суставной щели

множественные эрозии суставных поверхностей

+остеофитоз

остеопороз

остеомаляция

***

9.Воспалительные изменения при ревматизме проявляются в следующих лабораторных изменениях:

+серомукоид,СРБ

протромбиновый индекс

церулоплазмин

трасаминазы

ДФА пробы

***

10.Для какого порока сердца характерна картина: приступы стенокардии, обмороки, одышка, систолическое дрожание справа от грудины, ослабление П тона и выраженный систолический шум на аорте, проводящийся на сосуды шеи, малый пульс:

недостаточность митрального клапана

+стеноз устья аорты

недостаточность трикуспидального клапана

стеноз устья легочного ствола

стеноз митрального отверстия

***

11.Больную Л., 29 лет, беспокоят одышка при физической нагрузке, боли в области сердца, в межлопаточной области. В анамнезе ревматизм. Объективно: акроцианоз, границы сердца смещены вверх и вправо, 1 тон усилен, диастолический шум на верхушке, ритм «перепела», мерцательная аритмия. R-графия: контрастированный пищевод отклоняется по дуге малого радиуса. ЭКГ: Р - mitrale , гипертрофия правого желудочка. Ваш предварительный диагноз:

недостаточность митрального клапана

недостаточность аортального клапана

пролапс митрального клапана

+стеноз левого атриовентрикулярного отверстия

стеноз устья аорты

***

12. 30-летняя женщина прооперирована 2 месяца назад по поводу стеноза митрального клапана ревматической этиологии. На текущий момент жалоб нет. При объективном исследовании легких, сердца, органов брюшной полости отклонений не обнаружено. Назовите наиболее важный фактор профилактики рецидива стеноза

сезонное назначение ацетилсалициловой кислоты

тонзиллэктомия

сезонное назначение бициллина

+круглогодичная бициллинопрофилактика

Клопидогрель

***

13.Назовите исследование, имеющее наиболее высокую информативность при постановке диагноза урогенного реактивного артрита:

+исследование хламидий в мазке из уретры

определение мочевой кислоты в сыворотке крови

артроскопия

бактериологическое исследование кала

УЗИ почек

***

14.Больная первичным остеоартрозом жалуется на внезапно возникшую полную невозможность движения в правом коленном суставе.Больнаостеоартрозом в течение 15 лет. Травмы в анамнезе отрицает. Назовите наиболее вероятную причину блокады сустава

реактивный синовит

внутрисуставной перелом

+«суставная мышь»

нереактивный синовит

внесуставной перелом

***

15.Возбудителем острой ревматической лихорадки является:

стафилоккок

+стрептоккок

пневмоккок

гемофильная палочка

хламидий

***

16.Первичная профилактика ОРЛ:

+амоксициллин

цефуроксим

тетракциклин

экстенциллин

бициллин-3

***

17.Вторичная профилактика ОРЛ:

лечение фарингита амоксициллином

тетрациклин

амоксиклав

цефуроксим

+бензатин-бензилпенициллин

***

18.Частота «Д» мониторинга больных ОРЛ с высокой активностью:

+4 раза в год

2 раза в год

1 раз в год

3 раза в год

ежемесячно

***

19.При каких значениях гликемии устанавливается диагноз сахарного диабета:

+уровень гликемии натощак ≥6,1 ммоль/л

уровень гликемии натощак ≥5,5 ммоль/л, но <6,1 ммоль/л

уровень гликемии натощак ≥5,6 ммоль/л

уровень гликемии через 2 часа после еды ≥7,8 ммоль/л

уровень гликемии через 2 часа после еды ≥8,1 ммоль/л

***

20.Что характерно для дефицита инсулина:

снижение зрения

прибавка в весе

потливость

+жажда

чувство «внутренней дрожи»

***

21.Какая кома наиболее вероятна у больного сахарным диабетом 1 типа при внезапной потере сознания:

кетоацидотическая

молочнокислая

гиперосмолярная

печеночная

+гипогликемическая

***

22.Какие показатели гликемии натощак и через 2 часа после еды характерны для нарушенной толерантности к глюкозе:

>6,1 ммоль/л; <7,8 ммоль/л

+<6,1 ммоль/л; >7,8 , но <11,1 ммоль/л

5,5-6,0 ммоль/л; <7,8 ммоль/л

>5,5 ммоль/л; >7,8 ммоль/л

5,5-6,0 ммоль/л; <11,1 ммоль/л

***

23.Пациент с сахарным диабетом 1 типа после физической нагрузки потерял сознание, гликемия 1,0 ммоль/л. Тактика врача?

ввести инсулин

+ ввести глюкагон

ввести 1% раствор глюкозы

ввести коллоидный растовр

ввести физиологический раствор

***

24.У пациента 55 лет метаболический синдром. Что из перечисленных признаков характерно для данного синдрома:

+дислипидемия

артериальная гипотония

гипоазотемия

гиперкалиемия

гиперазотемия

***

25.Пациенту 43 года страдает сахарным диабетом.Что из перечисленного может быть причиной развития гипогликемии:

+введение слишком большой дозы инсулина

введение недостаточной дозы инсулина

недостаточный прием пищи после инъекции инсулина

незапланированная физическая нагрузка

недостаточный прием пищи до инъекции инсулина

***

26.Больному диабетом 1 типа, впавшему в гипогликемическую кому введена 40% глюкоза в/в, что привело к подъему гликемии до 12,3 ммоль/л. Однако сознание больного не восстановилось. Какова тактика врача?

повторно ввести 40% глюкозу

назначить капельное вливание 5% глюкозы

назаначитьинфузию короткодействующего инсулина

произвести спинномозговую пункцию

+назаначить мероприятия по борьбе с отеком головного мозга

***

27.Больной сахарным диабетом 1 типа не любит мясо. Каким набором продуктов можно заменить его

хлеб, крупы, картофель, макаронные изделия

молоко, кефир, простокваша, йогурт

+рыба, птица, творог, яйца, сыр

огурцы, помидоры, капуста, редис, редька, баклажаны, кабачки

масло сливочное, растительное, сметана, сливики

***

28.Больная 47 лет с впервые выявленным сахарным диабетом 2 типа, ожирением, артериальной гипертензией. Общий холестерин – 5,3 ммоль/л, ЛПВП – 0,5 ммоль/л, триглицериды – 3,4 ммоль/л. С чем предположительно связана артериальная гипертензия у данной пациентки?

с гипергликемией

сгиперхолестериноемией

+с дислипидемией

сгиперинсулинемией

сгипертриглицеридемией

***

29.Больной 48 лет с нормальной массой тела страдает сахарным диабетом 2 типа 5 лет. Получает метформин 1500 мг и глибенкламид 10 мг. Гликолизированый гемоглобин – 9,5%, уровень креатинина крови – 160 ммоль/л. В течении последнего года похудел на 4 кг. Тактика врача?

увеличить дозу глибенкламида

увеличить дозу метформина

увеличить дозу обеих препаратов

добавить пиоглитазон

+перевести на инсулинотерапию

***

30.Девочка 10 лет доставлена в стационар по поводу тошноты, многократной рвоты. Обезвожена, симптомы интоксикации. Гликемия 3,2 ммоль/л. Глюкозы в моче нет. Ацетонурия +++. Как называетс данное патологическое состояние?

диабетический кетоацидоз

гипогликемическое состояние

+ацетонемическая рвота

пищевая токсикоинфекция

надпочечниковая недостаточность

***

31.Какие препараты относятся к патогенетическим при лечении диффузного токсического зоба:

+тиреостатики

седативные

ингибиторы АПФ

левотиркосин

бета-блокаторы

***

32.Какие средства ВОЗ рекомендует для индивидуальной профилактики йододефицита:

+калия йодид

левотироксин

пищевые добавки

витамины группы В

йодсодержащие поливитамины

***

33.Какой метод лечения наиболее показан при наличии в щитовидной железе узла размером 3 см, на фоне эутиреоза:

+гемиструмэктомия

терапия радиоактивным йодом

терапия супрессивными дозами левотиркосина

терапия лечебными дозами препаратов йодида калия

терапия большими дозами препаратов йода

***

34.Больному 54 лет проведена тонкоигольная аспирационная биопсия щитовидной железы. Получен результат - невыраженная пролиферация фолликулярного эпителия и накопление коллоида. Каков наиболее вероятный диагноз?

+эндемический зоб

аутоиммунный тиреоидит

тиреотоксическая аденома щитовидной железы

диффузный токсический зоб

подострый тиреоидит

***

35.Пациент 35 лет получает заместительную терапию по поводу первичного гипотериоза. Какой показатель лабораторной диагностики является наиболее значимым при оценке адекватности заместительной терапии при первичном гипотиреозе:

определение уровня антител к тиреоглобулину (АТ ТГ)///

определение уровня антител к тиреоглобулину (АТ ТГ)/

+определение тиреотропного гормона (ТТГ)

определение общего тироксина (Т4 общ)

определение общего трийодтиронина (Т3 общ)

***

36.Пациент 56 лет принимает тиреостатик. Какое побочное явление возможно при применении тиреостатиков:

+аграналоцитоз

ускорение СОЭ

гипогликемия

лейкоцитоз

гипергликемия

***

37.У 35 летнего пациента гипотиреоз . Что из перечисленного в большинстве случаев гипотиреоз является исходом:

эндемического зоба

диффузного токсического зоба

+аутоиммунного тиреоидита

подострого тиреоидита

спорадического зоба

***

38.У 25 летнего пациента гипотиреоз. Какое нарушение обмена веществ характерно для гипотиреоза:

повышение окислительных процессов

повышениетермогенеза

+накопление кислых мукополисахаридов в тканях организма

нарушение белкового обмена

снижение содержания холестерина в крови

***

39. Какое изменение внешнего вида и поведения характерно для гипотиреоза:

возбужденность и раздражительность

+одутловатость лица, периорбитальные отеки

похудание

отсутствие гиперкератоза

влажная и теплая кожа

***

40.Женщина 22 лет, беременность 9-10 недель. Практически здорова, но при обследовании случайно в крови обнаружено повышение уровня тиреотропного гормона (ТТГ) до 4,2 мМЕ/л. Ваша тактика?

+обязательно назаначить терапию левотироксином

назаначить профилактические дозы йодомарина

обязательно назначить тиреостатики

назанчить преднизолон коротким курсом

рекомендовать динамическое наблюдение

***

41.Больная 40 лет жалуется на зябкость, сонливость, запоры. При объективном исследовании обнаружено увеличение щитовидной железы. Щитовидная железа плотная, поверхность неровная. Заподозрен первичный гипотиреоз на фоне аутоиммунноготиреоидита. Что из перечисленного наиболее информативно для подтверждения диагноза:

УЗИ, определении ТТГ, общего Т4, пункционная бипосия

Определение уровня антител к ТГ и ТПО, свободного Т4

УЗИ, пункционная биопсия, определение уровня кальция в крови

определение уровня антител к ТГ, ТПО, общего Т4

+УЗИ, антитела к ТГ и ТПО, уровень ТТГ и свободного Т4.

***

42.Больной 48 лет предъявляет жалобы на сердцебиение, чувство замирания в сердце, периодически появляющееся чувство жара (1-2 раза в неделю), повышенную потливость, жидкий стул (3-4 раза в неделю), выраженную общую слабость, тревожность, частые смены настроения, бессонницу, похудание на 3 кг за последние 2 месяца. Из анамнеза: находится в кардиологическом отделении по поводу мерцательной аритмии, ХСН IIА. При оценке общего статуса обнаружено увеличение щитовидной железы? Выраженный тремор рук. Какой наиболее вероятный диагноз?

+диффузный токсический зоб

первичный гипотиреоз

вторичный гипотиреоз

аутоиммунный тиреоидит

ИБС. Нарушение ритма по типу мерцательной аритмии.

***

43.Какой показатель объективного статуса имеет наибольшее значение при оценке степени ожирения

тургор кожных покровов

вес пациента

соотношение окружности талии и грудной клетки

+индекс массы тела

окружность бедер

***

44.Как рассчитывается индекс массы тела:

+масса тела (кг)/ рост (м2)

масса тела ( кг)/рост (см)

рост (см)/ вес (кг)

рост (м2)/на поверхность тела (м2)

рост (см) минус вес (кг)

***

45.Какой индекс массы тела соответствует нормальной массе тела:

менее 18,5

+18,5-24,9

25,0-29,9

30,0-34,9

35,0-39,9

***

46.У пациента избыточная масса тела. Какой из перечисленных индексов массы тела соответствует избыточной массе тела:

менее 18,5

18,5-24,9

+25,0-29,9

30,0-34,9

35,0-39,9

***

47.У пациента с ожирениемI степени. Какой из перечисленных индексов массы тела соответствует ожирению I степени:

менее 18,5

18,5-24,9

25,0-29,9

+30,0-34,9

35,0-39,9

***

48.Каковы показания к хирургическому лечению ожирения:

+ ИМТ > 35-40 в сочетании с другими тяжелыми заболеваниями, при которых снижение веса могло бы улучшить состояние больного

ИМТ >30 в сочетании выраженным расстройством пищевого поведения

наличие тяжелой сердечно-сосудистой патологии

наличие инвалидизации пациента вследствии ожирения

ИМТ >40 в сочетании с злоупотреблением алкоголем или наркотиками

***

49.Какая калорийность пищи показана для пациентов с ожирением:

менее 2000 ккал

менее 1500 ккал

в зависимости от энергозатарат

+менее 1200 ккал

в зависимости от возраста

***

50.Больной 16 лет, ожирение по верхнему типу, лунообразное лицо, широкие багровые стрии с «минус-тканью». АД 160/100 мм рт ст. На обзорной рентгенографии черепа – турецкое седло расширено. Наиболее вероятный диагноз?

гипоталамический синдром

+болезнь Иценко-Кушинга

андростерома

альдостерома

конституциональное ожирение

***

51.Мужчина 60 лет с абдоминальным типом ожирения , ИБС, АГ. Обратился с жалобами на одышку при физической нагрузке, слабость, жажду, боли в коленных суставах. При осмотре ИМТ 32. Сотношение ОТ/ОБ 2,3. Гликемия натощак 5,5 ммоль/л, через 2 часа после еды 9,2 ммоль/л. Общий холестерин 7,0 ммоль/л. ЛПВП 0,8 ммоль/л, ЛПНП 2,9 ммоль/л, триглицериды 2,1. Наиболее вероятный диагноз?

+метаболический синдром

ожирение Iст.

ожирение Iст.//

сахарный диабет 1 типа

сахарный диабет 1 типа

***

52.Больная 16 лет обратилась к врачу с жалобами на одышку при физической нагрузке, сердцебиение, общую слабость. Из анамнеза: страдает ангиной. При физикальном обследовании: правая граница относительной тупости на 2 см кнаружу от правого края грудины, верхняя – во IIмежреберье, левая на 1,5см кнаружи от СКЛ. Аускультативно: 1-ый тон усилен, систо- диастолический шум на верхушке с иррадиацией в подлопаточную область, акцент IIIаускультативной точке. Какой наиболее вероятный диагноз?

бронхиальная астма инфекция – зависимая

+ревматический сочетанный митральный порок сердца

хронический обструктивный бронхит

комбинированный митрально – аортальный порок

хроническое легочное сердца

***

53.Больная 30 лет после родов жалуется на боль во 2-3-ем пястно – фаланговом, проксимальном межфаланговом суставах обеих рук, скованность до 12 часов дня, ограничение движения в суставах. Объективно: суставы припухшие, горячие на ощупь, движения в них ограничены. При обследовании: в ОАК: СОЭ – 30 мм/час, Нв- 100 г/л; Реакция Ваалера – Розе 1:40; СРБ + +; Какая степень активности у данной патологии по данным условии задачи?

неактивная стадия

нулевая стадия

первая стадия

+вторая стадия

третья стадия

***

← Предыдущая
Страница 1
Следующая →

Готовые ответы на тест. Ревматические заболевания. Эндокринолог. Митральный стеноз, Вторичная профилактика ОРЛ. Какое изменение внешнего вида и поведения характерно для гипотиреоза Какой индекс массы тела соответствует нормальной массе тела.

У нас самая большая информационная база в рунете, поэтому Вы всегда можете найти походите запросы

Искать ещё по теме...

Похожие материалы:

Тестовые задания по математике. Готовые варианты

Хирургические болезни (задачи и ответы)

Общая медицина. Ситуационные задачи по хирургии. Вопросы к ситуационной задаче по хирургии. Ответы к ситуационные задачи по хирургии.

Рекомендации по оформлению дневника и составлению отчета по производственной практике

На период производственной практики на получение рабочей профессии студенты обязаны вести дневники, в которые заносятся замечания и выводы по отдельным вопросам конструкции аппарата, применяемых конструкционных материалов, организации ремонтной службы, а также фиксируется содержание проводимых с ним занятий, консультаций и производственных экскурсий.

Звіт з навчальної практики спеціальності «Управління персоналом і економіка праці»

Основні напрями роботи кафедри управління персоналом та економіки праці. Поняття документообігу підприємства. Складання номенклатури та формування справ. Приймання розгляд та реєстрація документів. Робота з вихідними документами. Організація контролю за виконанням документів.

Инновационный менеджмент

Современные трактовки сущности инноваций и их классификация. Виды инноваций и их классификация. Типы инновационных стратегий. Теория длинных волн Н. Д. Кондратьева. Факторы инновационной активности. Наукограды, их особенности.

Сохранить?

Пропустить...

Введите код

Ok