Біофізика. Флюорографія

Территория рекламы

Флюорографія (синоніми: радіофотографія, рентгенофотографія, рентгенофлюорографія) — метод рентгенологічного дослідження, що полягає в одержанні фотознімка рентгенівського зображення з флюоресцентного екрана.

Флюорографія дає зменшене зображення об'єкта. Виділяють дрібнокадрову (70 x 70 мм ) і крупнокадрову (100 x 100 мм) методики. Остання за діагностичним можливостям наближається до рентгенографії. Флюорографія застосовують головним чином для дослідження органів грудної клітки, молочних залоз, кісткової системи.

Найпоширенішим діагностичним методом, що використовує принцип флюорографії, є флюорографія органів грудної клітини, яка застосовується насамперед для скринінгу туберкульозу та злоякісних новоутворень легень. Також в медичній діагностиці флюорографія використовується для вивчення молочних залоз та кісткової системи. Розроблені як стаціонарні, так і мобільні флюорографічні апарати.

В даний час плівкова флюорографія поступово поступається цифровій. Цифрові методи дозволяють спростити роботу з зображенням (зображення може бути виведене на екран монітора або роздруковане, може бути передане по локальній мережі відразу декільком лікарям тощо), зменшити променеве навантаження на пацієнта і зменшити витрати на додаткові матеріали (плівку, проявник для плівки).

Флюорографічне дослідження як вид рентгенодіагностики вперше був продемонстрований Дж. Блейером в 1896 році, через один рік після відкриття рентгенівських променів, він так само сконструював фотофлюороскоп. Проте перший флюороскопіческіе кабінет для виявлення хворих на туберкульоз з'явився тільки в 1930 році в Ріо-де-Жанейро. У Росії ж флюорографія вперше була проведена в 1947 році в Павлово-Посаді.

Органи грудної клітини по-різному поглинають випромінювання, тому знімок виглядає неоднорідним. Серце, бронхи і бронхіоли виглядають світлими плямами, якщо легкі здорові, флюорографія відобразить легеневу тканину однорідною і рівномірною. А от якщо в легенях запалення, на флюорографії, залежно від характеру змін запаленої тканини, будуть видні або затемнення - щільність легеневої тканини підвищена, або будуть помічені висветленние ділянки - легкість тканини досить висока. Також в процесі дослідження можна виявити патології будови скелета, серця, великих судин.

Переваги флюорографії

Головні переваги в порівнянні з іншими методами діагностики: дешевизна, швидкість і простота - роблять флюорографію поки незамінною для масових перевірочних обстежень населення.

Найбільш поширеним діагностичним методом, що використовують принцип флюорографії, є флюорографія органів грудної клітини, яка застосовується насамперед для скринінгу туберкульозу та злоякісних новоутворень легень. Розроблено як стаціонарні, так і мобільні флюорографічні апарати.

Класифікація флюорографії.

Флюорографію підрозділяють на профілактичну та діагностичну. Профілактична проводиться для раннього виявлення безсимптомних форм туберкульозу і раку легенів у населення та декретованих контингентів. Діагностична проводиться для дослідження грудної клітки у осіб з клінічними симптомами захворювання, при диспансерному спостереженні хворих на туберкульоз та хронічними захворюваннями легенів.

Флюорографія дає зменшене зображення об'єкта. Виділяють мелкокадровую (наприклад, 24x24 мм або 35x35 мм) і великокадрова (зокрема, 70x70 мм або 100x100 мм) методики. Остання за діагностичним можливостям наближається до ренгенографію. Флюорографія застосовують головним чином для дослідження органів грудної клітини, молочних залоз, кісткової системи. Також є єдиним докліністіческім методом діагностики, що дозволяє виявити найбільш ранні форми захворювання.

Існує кілька типів флюорографії: традиційна флюорографія (за допомогою рентгенівської плівки) і цифрова флюорографія. В даний час плівкова флюорографія поступово замінюється цифровий.

Що стосується першої, то в деяких лікарнях і поліклініках ще збереглося старе громіздке обладнання, на якому й донині проводяться обстеження.

Недоліки флюорографії.

Недоліком є ??те, що на такому обладнанні використовується рентгенівська плівка чутливість якої обмежена, що робить неможливим значне зниження дози опромінення пацієнті... . А так же процес обробки такої плівки досить трудомісткий, потенційно небезпечний у плані роботи з хімікатами, а також займає багато часу.

Нові технології поступово проникали і в флюорографічні методи обстеження, в даний час цифрова флюорографія є

найефективнішим, безпечним для пацієнта методом обстеження. Флюорограма на цифровому апараті з'являється відразу після виконання знімка. Це дозволяє звести до нуля появу неінформативних знімків і уникнути необхідності повторної флюорографії. Цифрові методи дозволяють спростити роботу з зображенням (зображення може бути виведене на екран монітора або роздруковано, може бути передано по локальній мережі відразу декільком лікарям, зменшити променеве навантаження на пацієнта і зменшити витрати на додаткові матеріали (плівку, проявник для плівки). При цьому дуже важливо знати що доза опромінення при дослідженні знижується в 4 - 5 разів (!). Така мала доза дозволяє розширити вікову групу для рентгенопрофілактікі туберкульозу та інших захворювань легенів. Цифрові апарати дають дозу опромінення, порівнянну лише з частиною дозового навантаження людини за один день від природних джерел радіації (!). Пояснимо - рівень радіаційного фону на «здорових» територіях становить 10 - 15 мікрорентген на годину. Отже, за 10 годин життя людини сформується близько 100 - 150 мкР. Ось саме таку дозу (150 мкР) формують самі низькодозового цифрові флюорографи. Для порівняння зазначимо, що хороший плівковий апарат дає близько 2500 мкР

Існують дві поширені методики цифрової флюорографії. Перша методика, як і звичайна флюорографія, використовує фотографування зображення на флюоресцентної екрані, тільки замість рентген - плівки використовується ПЗС - матриця. Друга методика використовує пошарове поперечне сканування грудної клітини віялоподібним пучком рентгенівського випромінювання з детектуванням минулого випромінювання лінійним детектором (аналогічно звичайному сканеру для паперових документів, де лінійний детектор переміщається уздовж аркуша паперу). Другий спосіб дозволяє використовувати набагато менші дози випромінювання. торою спосіб дозволяє використовувати набагато менші дози випромінювання. Деякий недолік другого способу - більше час отримання зображення.

Особливості фотопроцесу при плівковою флюорографії.

У сучасних умовах фотопроцес нічим не відрізняється від основного процесу прояви рентгенограм. Старий метод - проявлення в повній темряві застарів. У проявнику відбувається дифузійне просочування емульсії. Галогеноіди срібла починають відновлюватися в металеве срібло, і чим більше утворюється металевого срібла, тим вище оптична щільність зображення. Час прояву повинно відповідати рекомендаціям зазначеним на упаковці плівки.

Існує тест контролю проявлення флюорографіческой плівки: фактор Уолліса. Щоб визначити тривалість прояви даної плівки в цьому проявнику - беремо шматочок плівки і на світлі занурюємо його в проявник на глибину 1 - 2 см і відразу засікаємо час до ознак почорніння плівки (зазвичай це 20 - 30 секунд), цей час множимо на 22 і одержуємо необхідний час проявки.

Фіксація флюорографіческой плівки в два рази довше, ніж проявлення. Тільки за цієї умови в емульсії утворюється легкорозчинні, лекговидаленим сполуки срібла.

Потім плівку промивають у проточній воді протягом 30 хвилин. Сушать флюорографічну плівку в чистому приміщенні при кімнатній температурі.

. Виробництво флюорограмм, маркування і прояв плівки.

При роботі великокадрова флюорографа (70? 70 мм, 100? 100 мм) з профілактичного обстеження органів грудної клітини проводиться 1 кадр на помірному вдиху.

Примітка: при роботі мелкокадрового флюорографа (35? 35 мм) проводиться 2 кадри на помірному вдиху.

При проведенні зйомки обстежуваному надається певне становище у штатива флюорографа: стопи розташовуються симетрично на підніжці, спина випрямлена, руки поміщені на стегнах долонями назовні, лікті старанно відведені вперед, грудна клітка щільно прилягає до екрану флюорографа, підборіддя обстежуваного трохи піднятий і знаходиться на спеціальному тримачі, м'язи розслаблені.

Режим зйомки виробляється в залежності від виду апарату, стан електромережі, чутливості плівки, складу проявника та інше. Необхідно прагнути користуватися максимально короткими витримками при зйомки, застосовуючи висока напруга.

Маркування флюорограмм повинна забезпечувати відображення номера флюорограмм і дати (число, місяць, рік) прояви обстеження.

Якщо зйомку і прояв проводить один рентгенолаборант, для прояву виділяється спеціальний час (не менше 2 годин).

Вимоги до якості флюорограмм: при оптимальній контрастності і різкості на флюорограмме повинні бути помітні обриси верхніх 3 - 4 грудних хребців і міжхребцевих щілин, контури кісток плечового пояса, просвіти трахеї і правого головного бронха. При достатній різкості флюорограми легеневий малюнок (крім кортикальних відділів легхіх) повинен бути скрізь добре виражений; Правильність установки перевіряється положенням внутрішніх кінців ключиць, які повинні знаходитися на однаковій відстані від хребта.

флюорограму повинні бути стандартними (тобто максимально однаковими по контрастності, різкості і щільності тканини), що досягається застосуванням фотоекспонометра або індивідуальної регулюванням режиму зйомки.

Лікар - рентгенолог повинен строго стежити за якістю флюорограмм, залежних від правильності установки, застосовуваних режимів і процесів фотообробки.

Література

1. Антонов OA, Цифрова рентгенографічних система (одержання, обробка, зберігання та передача діагностичної інформації) / OA Антонов, О.С. Антонов, Г.А. Литкін / / Мед. техніка. 1995. - № 3. - С. 3 - 6.

. Бабічев Е.А. Цифрова рентгенографічних установка для медичної діагностики / Е.А. Бабічев, С.Є. Бару, А.І. Волобуєв та ін / / Укр. рентгенології і радіології. 1990. - № 5/6.- С. 14.

. Бабічев Е.А. Цифрова рентгенографічних установка для медичної діагностики / Е.А. Бабічев, С.Є. Бару, В.В. Поросят та ін / / Укр. рентгенології і радіології.- 1996. № 4. - С. 174.

. Бабічев Е.А. Цифрова рентгенографічних установка для медичної діагностики / Е.А. Бабічев, С.Є. Бару, А.І. Волобуєв та ін / / Мед. техніка.- 1997. - № 1. - С. 13-17.

. Бару С.Є. Безпечна...

← Предыдущая
Страница 1
Следующая →

Скачать

біофізика.docx

біофізика.docx
Размер: 122.7 Кб

Бесплатно Скачать

Пожаловаться на материал

Флюорографія — метод рентгенологічного дослідження, що полягає в одержанні фотознімка рентгенівського зображення з флюоресцентного екрана. Переваги флюорографії. Класифікація флюорографії. Недоліки флюорографії. Особливості фотопроцесу при плівковою флюорографії.

У нас самая большая информационная база в рунете, поэтому Вы всегда можете найти походите запросы

Искать ещё по теме...

Похожие материалы:

Робоча навчальна програма з предмета «Основи галузевої економіки та підприємництва»

Конституция Египта 2012 и 2014 года

Конституция Египта 2012 года. Основные изменения касались исполнительной власти. Конституция АРЕ 2014 Основные изменения касались формирования парламента.

Бизнес-планирование и планированиехозяйственной деятельности энергетических предприятий

Бизнес-планирование и планированиехозяйственной деятельности энергетических предприятий Методические рекомендации к выполнению курсового проекта по курсам «Планирование на энергопредприятии» и «Бизнес-планирование и бюджетирование» для студентов специальности 080502 – Экономика и управление на предприятии – в отраслях ТЭК

Действия с векторами

Понятие вектора. Свободный вектор Действия с векторами. Коллинеарность векторов Умножение вектора на число Какие векторы являются равными? Как найти вектор по двум точкам? Примеры

Уголовно-правовая характеристика бандитизма. Курсовая работа

Глава І. Историческое развитие понятия "бандитизм" в уголовно - правовом аспекте. Глава ІІ. Определение признаков бандитизма в Уголовном кодексе Украины. Глава ІІІ. Понятие бандитизма. Юридический анализ состава "бандитизм". Объект бандитизма. Объективная сторона бандитизма. Субъект и субъективная сторона бандитизма. Глава ІV. Отграничение бандитизма от смежных преступлений. Глава V. Наказание при совершении бандитизма.

Сохранить?

Пропустить...

Введите код

Ok