Физиология кровообращения

Территория рекламы

Билет № 1.

1.

Функциональное назначение различных отделов сердечно-сосудистой системы отражает следующая классификация

2.

Проводящая система сердца. Графики

3.

Коронарный кровоток, его особенности

4.

Барорефлекс – основные звенья рефлекторной дуги

5.

Особенности сердечной деятельности у детей разного возраста

6. Тахикардия – это, во-первых, ответная реакция организма, проявляющая в увеличенной частоте сердечных сокращений, на внешние раздражители типа стресс или физическая нагрузка, либо, во-вторых, симптом на некоторые виды заболевания внутренних органов, гормональная перестройка в климактерический период.

Билет №2.

1.

Факторы, обеспечивающие движение крови по сосудам, непрерывность и однонаправленность кровотока. Модель компрессионной камеры, значение клапанов

2.

Сокращения миокарда

3.

Гуморальные механизмы регуляции тонуса сосудов

4.

Локализация центра кровообращения

5.

Частота сердечных сокращений, систолический и минутный. Объем крови у новорожденных и взрослых. Причины различий

Билет№3.

1.

Артериальное давление крови. Волны

2. Общее периферическое сопротивление - общее сопротивление всей сосудистой системы выбрасываемому сердцем потоку крови.

ОПСС=САДСВ

, где САД- системное артериальное давление, СВ- сердечный выброс

Уравнение Пуазейля для гидродинамики:

R=8lηπr4

, где R-гидравлическое сопротивление, l-длина сосуда, η-вязкость крови, r- радиус сосудов

R=P1-P2Q×1332

, где P1-P2 – разность давлений в начале и в конце участка сосуд.сист., Q – величина кровотока через этот участок, 1332- коэфф.перевода единиц сопротивления в систему CGS.

3.

Иннервация сердца

4.

Миогенная регуляция мозгового кровотока

5.детство. Условия кровообращения в большом и малом кругах у новорожденных и детей младшего возраста несколько иные, чем у взрослых.

Артериальное давление и сопротивление току крови в системе малого круга кровообращения у новорожденных значительно выше, чем у взрослых. Если у взрослых в полости правого желудочка артериальное давление в норме равно 20—30 мм ртутного столба, то у новорожденных оно примерно в два раза больше. Обратная картина наблюдается в левом желудочке у взрослых. Артериальное давление здесь в два раза больше, чем давление в левом желудочке у новорожденных. Таким образом, условия работы правого и левого желудочков у новорожденных и взрослых диаметрально противоположны.

6. Адреналин сужает сосуды. Альфа1 адренорецепторы, а кортизол повышает чувствительность организма к действию адреналина.

Билет№4.

1.график. Венозный возврат-возвращение крови в сердце за единицу времени. Центральное венозное давление – давление находящиеся в устьях полых вен

.

2.график.

3. Накопление жидкости = К[(Рк - Ри) - сигма[(пи к) - (пи и)]] - Qл,

где К - коэффициент фильтрации (прямо пропорционален площади поверхности мембраны и обратно пропорционален ее толщине), Рк - среднее гидростатическое давление в капилляре, Ри - среднее гидростатическое давление в интерстициальной ткани, сигма - коэффициент отражения для крупномолекулярных веществ, (пи к) - онкотическое давление крови, (пи и) - онкотическое давление интерстициальной жидкости, Qл - лимфоток.

Рк и (пи и) способствуют выходу жидкости в интерстициальную ткань (фильтрации), а Ри и (пи к) - препятствуют. При повышении выхода жидкости Qл может увеличиваться, и тогда накопления жидкости в интерстициальной ткани не происходит. Дальнейшее увеличение Рк не только усиливает фильтрацию, но и приводит к открыванию нефункционирующих капилляров, что, в свою очередь, увеличивает К. В результате фильтрация превосходит Qл и жидкость накапливается в рыхлой интерстициальной ткани легких. При еще большем увеличении Рк вначале открываются неплотные контакты между клетками эндотелия, затем - плотные контакты между альвеолоцитами, и увеличивается проницаемость для крупномолекулярных веществ. Все это приводит к заполнению альвеол отечной жидкостью.+ уравнение.

4. Для регистрации ЭКГ индифферентный электрод получают, объединив вместе электроды от левой руки, правой руки и левой ноги; это так называемый нулевой электрод (объединенный электрод, центральная терминаль).

Обычно используют 12 отведений .Их объединяют в две группы: шесть отведений от конечностей (их оси лежат во фронтальной плоскости) и шесть грудных отведений (оси - в горизонтальной плоскости).

Отведения от конечностей подразделяют на три двухполюсных (стандартные отведения I, II и III) и три однополюсных (усиленные отведения aVR, aVL и aVF).

В стандартных отведениях электроды накладывают следующим образом: I - левая рука и правая рука, II - левая нога и правая рука, III - левая нога и левая рука.

В усиленных отведениях активный электрод располагают: для отведения aVR - на правой руке (R - right), для отведения aVL - на левой руке (L - left), для отведения aVF - на левой ноге (F - foot). Буква "V" в названиях этих отведений обозначает, что измеряют значения потенциала (Foliage) под активным электродом, буква "а" - что этот потенциал усилен (Augmented).+ЭКГ -89916041592500

5.

Система кровообращения плода

6.

Брадикардия

Билет№5

1.

Объемная скорость крови

2.

Фазы сердечного цикла

3.

Механизм регуляции тонуса сосудов

4.При переходе из горизонтального положения в положение стоя, вначале кровь депонируется в нижних конечностях до 10-20 % ОЦК. При этом увеличивается фильтрация жидкости в микрососудах, что при отсутствии двигательной активности может привести к развитию скрытого отека нижних конечностей. Вследствие уменьшения возврата крови к сердцу снижается на 40% систолический выброс, минутный выброс и как следствие наблюдается снижение ад. Вслед за этим включаются рефлекторные регуляторные механизмы, результатом чего являются усиление сердечной деятельности и сужение сосудов, ЧСС может повыситься на 30%,что ведет к повышению АД.

5. Повышение с возрастом удельного периферического сопротивления обусловлено увеличением длины резистивных сосудов и извилистости капилляров, снижением растяжимости стенок резистивных сосудов и увеличением тонуса гладких мышц сосудов. В пубертатный период удельное периферическое сопротивление у мальчиков несколько выше, чем у девочек. Акселерация, гиподинамия, умственное переутомление, нарушение режима и хронические токсико-инфекционные процессы способствуют спазму артериол и повышению удельного периферического сопротивления, что может привести к увеличению АД, которое может достигнуть критических величин. При этом возникает опасность развития вегетативных дистоний и гипертонической болезни.

6. Рефлекс Данини-Ашнера. Глазосердечный рефлекс.- это снижение частоты сердечных сокращений. Возникающих при надавливании на боковую поверхность глаз. Пульс при этом урежается на 10 -15 в 1 мин. Рефлекс осуществляется посредством блуждающих нервов.

Билет №6.

1. МОК - минутный объем кровообращения (или сердечный выброс СВ) – объем крови, который сердце перекачивает в артерии за минуту.

МОК = СО х ЧСС; МОК=70 мл х 75 уд/мин = 5 л/мин (ЧСС – частота сердечных сокращений).

Систолический объем (СО) – объем крови, который поступает из желудочка в артерии во время одной систолы (примерно 70 мл).

СО = МОК : ЧСС

Систолический объем правого и левого желудочков в норме одинаковый.

2. Все вещества, действующие на сердце, делятся на вещества системного и местного действия

Действие катехоламинов на сердце

Действие тиреоидных гормонов

На сердце влияют тироксин и трийодтиронин. Установлено, что под их влиянием увеличивается количество и чувствительность b-адренорецепторов и уменьшается количество мускариновых холинорецепторов. Потому эффекты катехоламинов на сердце, под воздействием тиреоидных гормонов, усиливаются. Йодсодержащие гормоны щитообразной железы непосредственно регулируют изоферментный состав миозина в кардиомиоцитах желудочков, что вызывает рост сократительности миокарда.

Влияние кортикостероидов

Гормоны коркового слоя надпочечных желез увеличивают силу сердечных сокращений. Допускают, что под воздействием глюкокортикоидов растет чувствительность b-адренорецепторов миокарда к катехоламинам.

Влияние ионов калия и кальция

.3.

Симпатической и парасимпатическая нервная система

4. При ходьбе МВ удваивается. А при максимальной физической нагрузке возрастает в 6-7 раз. При этом объем кровотока в мышцах повышается в 30 раз, увеличивается систолическое артериальное давление при неизменном или несколько сниженном диастолическом давлении крови.

5.

Изменения кровообращения после рождения

6.задача.

Билет №7.

1. Стандартные двухполюсные отведения, предложенные в 1913 г. Эйнтховеном, фиксируют разность потенциалов между двумя точками электрического поля, удаленными от сердца и расположенными во фронтальной плоскости - на конечностях. Электроды попарно подключаются к электрокардиографу для регистрации каждого из трех стандартных отведений. Стандартные отведения от конечностей регистрируют при следующем попарном подключении электродов

· I отведение - электрод левой руки (+) и электрод правой руки (-);

· II отведение - электрод левой ноги (+) и электрод правой руки (-);

· III отведение - электрод левой ноги (+) и электрод левой руки (-)

1) Зубец P - отражает процесс деполяризации обоих предсердий. Как было сказано ранее, предсердия возбуждаются практически одновременно, в результате чего на ЭКГ формируется лишь один зубец (в зависимости от отведения может быть как положительным, находится выше изоэлектрической линии, так и отрицательным - ниже изоэлектрической линии).

2) Сегмент P-Q(R) - время от конца деполяризации предсердий, до начала деполяризации желудочков. Кто был внимателен, отметит, что это есть не что иное, как физиологическая задержка импульса в АВ-узле. Как правило, данный сегмент лежит на изоэлектрической линии. (В скобках пишется зубец R, так как нередко, даже в состоянии нормы, зубец Q у многих людей может отсутствовать, в таком случае считается сегмент P-R - от конца зубца P до начала зубца R).

3) Интервал P-Q(R) - время от начала деполяризации предсердий, до начала деполяризации желудочков (характеризует скорость предсердной проводимостиимпульса).

4) Комплекс QRS - время от начала зубца Q до конца зубца S, характеризует время деполяризации желудочков. Зубец Q - характеризует возбуждение верхней трети межжелудочковой перегородки. Зубцы R и S характеризуют возбуждение верхушки сердца (Зубцы Q и S - всегда отрицательные, зубец R - всегда положительный).

5) Сегмент ST - характеризует время полного охвата желудочков возбуждением после возбуждения верхушки сердца. Как правило, лежит на изолинии.

6) Интервал Q-T - электрическая систола сердца. Зубец T характеризует реполяризацию желудочков (в зависимости от отведения может быть как положительным, так и отрицательным). Реполяризация предсердий на ЭКГ не находит своего отражения, так как по времени совпадает с деполяризацией желудочков, но поскольку несет в себе более низкую разность потенциалов, на ЭКГ мы видим именно деполяризацию желудочков.

7) Комплекс T-P. Как правило, лежит на изолинии и отражает электрическую диастолу сердца.

2.

Миогенные механизмы регуляции деятельности сердца

3.

Ауторегуляция: механизмы, функция, роль

4.Вазопрессин - сужает сосуды, однако сосудосуживаеющ эффекты хорошо проявляются только при значительном падении АД. При этом из задней доли гипофиза выбрасывается большое количество вазопрессина. При введении в организм экзогенного вазопрессина наблюдается сужение сосудов независимо от исходного уровня кровяного давления.

Натрийуретический гормон – вырабатывается в секреторных кардиомиоцитах , вызывает расширение сосудов посредством расслабления гладкомышечных элементов мелких артерий организма с помощью цАМФ. Альдостерон – увеличивает объем циркулирующей крови и повышает артериальное давление.

Глюкокортикоиды повышают системное артериальное давление, повышают чувствительность миокарда и стенок сосудов к катехоламинам, предотвращают десенситизацию рецепторов к катехоламинам при их высоком уровне.

5.детство.

6. Атропин увеличивает частоту сердечных сокращений за счёт ослабления вагальных влияний на синусовый узел, существенно не влияя на артериальное давление, тормозит секрецию желез дыхательных путей и желудочно-кишечного тракта, расслабляет мускулатуру бронхов, мочеточников, желчных путей, желудочно-кишечного тракта

Билет№8.

1. (ОПС) — это суммарное сопротивление параллельных сосудистых сетей большого круга кровообращения. Оно зависит от градиента давления (P) в начальном и конечном отделах большого круга кровообращения и объёмной скорости кровотока (Q). Если градиент давления равен 100 мм рт.ст., а объёмная скорость кровотока — 95 мл/с, то величина ОПС составит:

ОПС=∆PQ=100 мм.рт.ст.. × 133 Па / 95 мл/с = 140 Па·с/см³

(1 мм рт.ст. = 133 Па)

Таким образом, разница давлений и сопротивление кровотоку являются факторами, влияющими на объём кровотока (Q) в целом в сосудистой системе и в отдельных региональных сетях: он прямо пропорционален разности давлений крови в начальном (P1) и конечном (P2) отделах сосудистой сети и обратно пропорционален сопротивлению (R) току крови:

2.см.тетр

3. Парасимпатическая иннервация. Преганглионарные парасимпатические волокна для сердца проходят в составе блуждающего нерва с обеих сторон. Волокна правого блуждающего нерва иннервируют правое предсердие и образуют густое сплетение в области синусно-предсердного узла. Волокна левого блуждающего нерва подходят преимущественно к АВ-узлу. Именно поэтому правый блуждающий нерв оказывает влияние главным образом на ЧСС, а левый — на АВ-проведение. Желудочки имеют менее выраженную парасимпатическую иннервацию. М-ацетилхолин, Р – М2-холинорецептор.

4.

Лимфатическая система

5.

Электрокардиограмма новорожденных

← Предыдущая
Страница 1
Следующая →

Скачать

физиология кровообращения.редакт..docx

физиология кровообращения.редакт..docx
Размер: 162.4 Кб

Бесплатно Скачать

Пожаловаться на материал

Функциональное назначение различных отделов сердечно-сосудистой системы отражает следующая классификация. Частота сердечных сокращений ЧСС. Общее периферическое сопротивление. Тахикардия. Артериальное давление и сопротивление току крови. Венозный возврат. Центральное венозное давление. Удельное периферическое сопротивление. Действие тиреоидных гормонов. Влияние кортикостероидов. Двухполюсные отведения. Парасимпатическая иннервация

У нас самая большая информационная база в рунете, поэтому Вы всегда можете найти походите запросы

Искать ещё по теме...

К данному материалу относятся разделы:

Функциональное назначение различных отделов сердечно-сосудистой системы отражает следующая классификация

Проводящая система сердца. Графики

Коронарный кровоток, его особенности

Барорефлекс – основные звенья рефлекторной дуги

Особенности сердечной деятельности у детей разного возраста

Факторы, обеспечивающие движение крови по сосудам, непрерывность и однонаправленность кровотока. Модель компрессионной камеры, значение клапанов

Сокращения миокарда

Гуморальные механизмы регуляции тонуса сосудов

Локализация центра кровообращения

Частота сердечных сокращений, систолический и минутный. Объем крови у новорожденных и взрослых. Причины различий

Артериальное давление крови. Волны

Иннервация сердца

Миогенная регуляция мозгового кровотока

Система кровообращения плода

Брадикардия

Объемная скорость крови

Фазы сердечного цикла

Механизм регуляции тонуса сосудов

Действие катехоламинов на сердце

Влияние ионов калия и кальция

Симпатической и парасимпатическая нервная система

Изменения кровообращения после рождения

Миогенные механизмы регуляции деятельности сердца

Ауторегуляция: механизмы, функция, роль

Лимфатическая система

Электрокардиограмма новорожденных

Похожие материалы:

Совершенствование ценовой стратегии компании ООО “РЕНТА”

Выпускная квалификационная работа. Целью данного проекта стало разработать рекомендации по совершенствованию ценовой стратегии рассматриваемого велнес-центра.

Римське право

Формування та розвиток римського права як цілісної та єдиної правової системи відбувалися протягом тисячоліття

Классификации катализаторов

Механизм каталитического крекинга. Механическая прочность – катализатор. Отрицательный и положительный катализ. Технологическое оформление процесса каталитического риформинга

Справочник для самостоятельной подготовки к ЕГЭ

Конституционное право

Наука конституционного права – это система научных знаний об отрасли конституционного права и о регулируемых конституционно-правовыми нормами общественных отношениях. КП - конституционное право; КПО - конституционно-правовые отношения; КРФ - конституция Российской Федерации

Сохранить?

Пропустить...

Введите код

Ok