Особенности подготовки к операции пациентов с нарушением кровообращения в нижних конечностях

Территория рекламы

Предоперационная подготовка и послеоперационный уход за больными с варикозным расширением вен нижних конечностей несложны. Перед операцией больной проходит общеклиническое обследование, дополненное специальными пробами, а иногда флебографией. Непосредственно перед операцией хирург обязательно должен сделать точную разметку всех варикозно расширенных вен на конечности какой-либо краской. Мы для этого пользовались 2% раствором бриллиантовой зелени. У нас в стране большинство хирургов оперируют варикозные вены под местной анестезией. Мы предпочитаем оперировать под интубационным наркозом, который значительно сокращает время операции, устраняет эмоциональные факторы и, главное, позволяет при необходимости быстро расширить операционное поле. Очевидно, что с развитием анестезиологии в нашей стране многие хирурги также предпочтут интубационный наркоз. Мы стоим на позициях активного ведения больного в послеоперационном периоде. После операции больного укладывают в постель с приподнятым ножным концом (на 15 — 20 °C), головной конец кровати должен оставаться горизонтальным.

Сразу же после операции больному разрешают двигать ногами, а на следующий день он может начать ходить. Однако сидеть с опущенными ногами больному запрещают. Швы на бедре снимают на 7 — 8-й день, на голени — на 11 — 12-й день. С первых дней после операции необходимо тугое бинтование ног эластичными бинтами, которые больной должен носить 2 мес после операции. Показания. Практически больным с варикозным расширением вен нижних конечностей оперативное лечени показано в тех случаях, когда первичный варикоз сопровождается хронической венозной недостаточностью. Обычно это определяется по недостаточности клапанов большой или малой подкожной вены, т. е. при наличии положительной пробы Тренделенбурга — Троянова. Оперативное лечение становится совершенно необходимым, когда возникают явления расстройства кровообращения в нижних конечностях с присоединением к варикозу различных осложнений — экзем, дерматитов, язв, тромбозов и тромбофлебитов варикозных узлов. Г. Д. Константинова (1977) считает, что в патогенезе трофических изменений кожи основную роль играет ишемия тканей. Ее причиной является запустевание капиллярного русла из-за длительно существующего юкстакапиллярного кровотока. Изменение микроциркуляторного русла, так же как и лимфатическая недостаточность нижних конечностей, мало корригируется хирургическим вмешательством. Целесообразно производить операции до развития трофических расстройств кожи и выраженных отеков.

← Предыдущая
Страница 1
Следующая →

Скачать

экзамен хирургия..rtf

экзамен хирургия..rtf
Размер: 1.1 Мб

Бесплатно Скачать

Пожаловаться на материал

Сестринский процес. Виды травм. Острый живот. Первая помощь при переломах, ожогах, механических повреждениях, задержке мочи, почечной колике, обморожении. Электротравмы. Предоперационный, послеоперационный период. Методы исследования больного. Вывихи. Нарушение кровообращения. Повреждения и заболевания.

У нас самая большая информационная база в рунете, поэтому Вы всегда можете найти походите запросы

Искать ещё по теме...

Эта тема принадлежит разделу:

Хирургия

Сестринский процес. Виды травм. Острый живот. Первая помощь при переломах, ожогах, механических повреждениях, задержке мочи, почечной колике, обморожении. Электротравмы. Предоперационный, послеоперационный период. Методы исследования больного. Вывихи. Нарушение кровообращения. Повреждения и заболевания.

К данному материалу относятся разделы:

Виды травм, первая помощь

Острый живот: признаки, лечение, госпитализация

Переломы костей. Первая помощь при переломах. Оказание первой помощи

Предоперационный период (срочные и несрочные операции)

Ожог, степени ожогов

Этапы сестринского процесса

Дренирование

Закрытые механические повреждения тканей и органов

Первая помощь при острой задержке мочи

Термические ожоги. Ожоговая болезнь

Первая медицинская помощь при почечной колике

Обморожения. Причины разных видов холодовых травм. Признаки и виды холодовых травм

Электротравма: виды, причины. Первая помощь

Вывихи: классификация, причины, клиническая картина, неотложная помощь, лечение

Нарушение кровообращения нижних конечностей

Неотложная помощь при ранах

Причины нарушения кровообращения нижних конечностей

Подготовка инструментария и растворов анестезирующих средств для местной анестезии. Осложнения при местной анестезии

Переломы костей конечностей

Остеосинтез

Черепно-мозговые травмы. Классификация ЧМТ. Симптомы ЧМТ. Ушиб головного мозга при ЧМТ

Переливание крови

Классификация опухолей

Повреждения и заболевания грудной клетки и органов грудной полости

Травмы органов брюшной полости

Психологическое состояние пациента

Особенности подготовки больных пожилого и преклонного возраста

Грыжи живота

Повреждения и заболевания позвоночника, спинного мозга и таза

Шея и щитовидная железа. Диагностика заболевания

Варикозное расширение вен нижних конечностей

Анаэробные инфекции

Лечение острых желудочных кровотечений, неотложная помощь

Острые желудочно-кишечные кровотечения

Послеоперационный период, фазы

Особенности подготовки к операции пациентов с нарушением кровообращения в нижних конечностях

Сестринскии процесс при подготовке пациента к экстренной операции

Основные виды патологии почек и мочевыделительной системы

Сестринский процес при сердечно-сосудистой системы

Основные методы исследования в урологии, их значения в диагностике урологических заболеваниях

Оценка пригодности гемотрансфузионной среды к переливанию

Определение и современные методы асептики

Сестринский процес за урологическим больным в послеоперационый период

Асептики. Понятие об асептике и антисептике, их виды

Хирургические инфекции и пути их распространения. Профилактика экзогенных и эндогенных инфекций

Сестринский процес при подготовке к плановой операции

Признаки и профилактика возможных осложнений при проведении местного обезболивания

Нарушения перифирического кровообращения

Классификация кровотечений. Причины. Критерии оценки кровопотери

Виды повязок. Правила наложения. Критерии правильно наложенной повязки

Способы и методы введения гемотрансфузионных средств

Иммобилизация виды, средства

Методы временной остановки кровопотери цель, способы

Методы окончательной остановки кровотечения

Ожоговый шок: помощь

Виды антисептики

Оказание первой помощи при химических ожогах кожи

Термический ожог

Методика обследования хирургического больного

Первая помощь при общем охлаждении

Хирургические операции можно разделить на определенные группы

Особенности подготовки к операции детей

Клинические признаки ран, виды ран

Предоперационная подготовка. Цель и задачи

Виды заживления ран

Предоперационный период. Этапы

Похожие материалы:

Пептиды и белки: структура, классификация и физико-химические свойства. растворы ВМС

Третичная структура белков Вторичная структура белков Отдельные представители пептидов: аспартам, глутатион. строение пептидной связи

Диалектика и ее основные принципы

Реферат По дисциплине «философия» «Диалектика и ее основные принципы»

Государственный орган. Понятие, признаки, виды.

Государственный орган - это часть гос аппарата, наделённая государственно-властными полномочиями. Основное свойство государственного органа, качественно его характеризующее, заключается в том, что он может издавать юридические акты

Национальный состав британского офицерского корпуса во второй половине XIX века: проблемы социально-коммуникативного и институционального анализа

Мінеральні (штучні) добрива – сукупність поживних елементів  для ґрунту і рослин

Доповідь наукової роботи.