Признаки и профилактика возможных осложнений при проведении местного обезболивания

Территория рекламы

Из возможных осложнений следует в первую очередь отметить постинъекционные боли и длительное сохранение отечности слизистой оболочки в месте укола. Эти боли связаны с проведением обезболивания тупой иглой или иглой с погнутым концом, что травмирует мышечные ткани. Быстрое введение обезболивающего раствора может вызвать разрыв мышечной ткани. Введение очень холодного или очень горячего раствора также травмирует мягкие ткани.

Наконец, большую роль при этом осложнении играет внедрение инфекции с иглой или раствором. Тщательное соблюдение правил инъекции (наличие острой иглы, плавное введение изотермического раствора, а также строжайшее соблюдение стерильности) исключает возможность этого осложнения.

Послеинъекционный некроз тканей может наступать в случаях ошибочного введения другого раствора вместо обезболивающего (кальция хлорид, спирт, нашатырный спирт и др.). Как правило, при введении других растворов возникает сильная боль, затем явления некроза мягких тканей, а в ряде случаев даже секвестрация и отторжение участков костной ткани. Послеинъекционный некроз может наблюдаться при проведении обезболивания в участках, лишенных или почти лишенных подслизистого слоя, в частности на твердом небе. При этом ухудшают состояние быстрое введение раствора и давление на ткань.

Лечение некрозов проводится по общим правилам.

Профилактикой этого осложнения является содержание на стерильном столе только одного обезболивающего раствора, что гарантирует от опасности введения других жидкостей. Проведение обезболивания на участках плотной слизистой оболочки должно быть медленным и плавным; при этом вводят небольшое количество раствора.

Перелом инъекционной иглы может произойти вследствие слишком глубокого ее продвижения в мягкие ткани. Иглу никогда не следует вводить в мягкие ткани до самого конуса. При выполнении этого правила даже в случаях поломки иглы ее легко можно извлечь. Если же сломанная игла все-таки углубилась в мягкие ткани и ее извлечь нельзя, она, как правило, остается на месте и не вызывает никаких субъективных ощущений, за исключением случаев давления на нервную веточку. При этом может иметь место парестезия или невралгические боли различной интенсивности.

Ранение сосуда при проведении обезболивания обычно вызывает кровоизлияние в окружающие мягкие ткани с последующим образованием гематомы. Необходимо сразу прижать место вкола или наложить давящую повязку для уменьшения кровоизлияния. В первые 2 дня после образования гематомы рекомендуется покой и холод на участок гематомы, а в дальнейшем - тепло для ускорения рассасывания.

Основным элементом профилактики этого осложнения является плавное продвижение иглы вслед за током обезболивающего раствора.

Зоны анемии могут возникнуть на тех или иных участках лица при попадании обезболивающего раствора в просвет сосуда. При этом под влиянием адреналина происходит временное сокращение сосудов и образуется зона анемии.

Тризм возникает в случаях повреждения крыловидной мышцы при проведении обезболивания у нижнечелюстного отверстия. Для ликвидации этого осложнения проводится лечение физиотерапевтическими средствами: диатермия или УВЧ. В более сложных случаях приходится прибегать также к механотерапии, т. е. насильственному систематическому раздвиганию челюстей.

Парестезии наблюдаются при повреждении нервных волокон иглой во время введения анестетика непосредственно в нерв. Избежать эти осложнения можно при соблюдении правила: игла должна продвигаться вслед за током обезболивающего раствора. Явления парестезии хорошо поддаются физиотерапевтическим методам лечения. Несколько сеансов диатермии ликвидируют осложнение.

← Предыдущая
Страница 1
Следующая →

Скачать

экзамен хирургия..rtf

экзамен хирургия..rtf
Размер: 1.1 Мб

Бесплатно Скачать

Пожаловаться на материал

Сестринский процес. Виды травм. Острый живот. Первая помощь при переломах, ожогах, механических повреждениях, задержке мочи, почечной колике, обморожении. Электротравмы. Предоперационный, послеоперационный период. Методы исследования больного. Вывихи. Нарушение кровообращения. Повреждения и заболевания.

У нас самая большая информационная база в рунете, поэтому Вы всегда можете найти походите запросы

Искать ещё по теме...

Эта тема принадлежит разделу:

Хирургия

Сестринский процес. Виды травм. Острый живот. Первая помощь при переломах, ожогах, механических повреждениях, задержке мочи, почечной колике, обморожении. Электротравмы. Предоперационный, послеоперационный период. Методы исследования больного. Вывихи. Нарушение кровообращения. Повреждения и заболевания.

К данному материалу относятся разделы:

Виды травм, первая помощь

Острый живот: признаки, лечение, госпитализация

Переломы костей. Первая помощь при переломах. Оказание первой помощи

Предоперационный период (срочные и несрочные операции)

Ожог, степени ожогов

Этапы сестринского процесса

Дренирование

Закрытые механические повреждения тканей и органов

Первая помощь при острой задержке мочи

Термические ожоги. Ожоговая болезнь

Первая медицинская помощь при почечной колике

Обморожения. Причины разных видов холодовых травм. Признаки и виды холодовых травм

Электротравма: виды, причины. Первая помощь

Вывихи: классификация, причины, клиническая картина, неотложная помощь, лечение

Нарушение кровообращения нижних конечностей

Неотложная помощь при ранах

Причины нарушения кровообращения нижних конечностей

Подготовка инструментария и растворов анестезирующих средств для местной анестезии. Осложнения при местной анестезии

Переломы костей конечностей

Остеосинтез

Черепно-мозговые травмы. Классификация ЧМТ. Симптомы ЧМТ. Ушиб головного мозга при ЧМТ

Переливание крови

Классификация опухолей

Повреждения и заболевания грудной клетки и органов грудной полости

Травмы органов брюшной полости

Психологическое состояние пациента

Особенности подготовки больных пожилого и преклонного возраста

Грыжи живота

Повреждения и заболевания позвоночника, спинного мозга и таза

Шея и щитовидная железа. Диагностика заболевания

Варикозное расширение вен нижних конечностей

Анаэробные инфекции

Лечение острых желудочных кровотечений, неотложная помощь

Острые желудочно-кишечные кровотечения

Послеоперационный период, фазы

Особенности подготовки к операции пациентов с нарушением кровообращения в нижних конечностях

Сестринскии процесс при подготовке пациента к экстренной операции

Основные виды патологии почек и мочевыделительной системы

Сестринский процес при сердечно-сосудистой системы

Основные методы исследования в урологии, их значения в диагностике урологических заболеваниях

Оценка пригодности гемотрансфузионной среды к переливанию

Определение и современные методы асептики

Сестринский процес за урологическим больным в послеоперационый период

Асептики. Понятие об асептике и антисептике, их виды

Хирургические инфекции и пути их распространения. Профилактика экзогенных и эндогенных инфекций

Сестринский процес при подготовке к плановой операции

Признаки и профилактика возможных осложнений при проведении местного обезболивания

Нарушения перифирического кровообращения

Классификация кровотечений. Причины. Критерии оценки кровопотери

Виды повязок. Правила наложения. Критерии правильно наложенной повязки

Способы и методы введения гемотрансфузионных средств

Иммобилизация виды, средства

Методы временной остановки кровопотери цель, способы

Методы окончательной остановки кровотечения

Ожоговый шок: помощь

Виды антисептики

Оказание первой помощи при химических ожогах кожи

Термический ожог

Методика обследования хирургического больного

Первая помощь при общем охлаждении

Хирургические операции можно разделить на определенные группы

Особенности подготовки к операции детей

Клинические признаки ран, виды ран

Предоперационная подготовка. Цель и задачи

Виды заживления ран

Предоперационный период. Этапы

Похожие материалы:

Договоры

Договоры: требования, понятие, правовая характеристика, основные элементы и содержание. По договору финансовой аренды. Закон «О защите прав потребителей». Заключение договора. Условия договора, документы.

К программе социсследования

Структура программы социологического исследования и аналитического отчета по исследованию

Механизмы каталитических процессов

Основные требования к промышленным катализаторам. Производство катализаторов гидрирования и дегидрирования. Теория катализа полиэдрами. Производство алюминиевого катализатора

Площадь криволинейной трапеции

Криволинейной трапецией называется плоская фигура, ограниченная графиком некоторой функции , осью ОХ  и прямыми х = а, х = b. Площадь криволинейной трапеции численно равна определенному интегралу .

Психология старшего школьника

Социальная ситуация развития старшего школьника. Развитие личности старшеклассника. Проявления особенностей старшеклассников в познавательной и учебной деятельности.