Клизмы: очистительная, масляная, гипертоническая. Показания, лекарственные препараты, техника выполнения

Территория рекламы

Очистительная: Цель:очистить нижний отдел толстого кишечника каловых масс и газов.Оснащение: система, состоящая из кружки Эсмарха, соединительной трубки, длиной 1,5 м с вентилем или зажимом; штатив; стерильный ректальный наконечник, салфетки; вода температурой 20° С, в количестве 1,5—2 л; водяной термометр; вазелин; шпатель для смазывания наконечника вазелином; клеенка и пеленка; судно с клеенкой; таз; спецодежда: перчатки однократного применения» медицинский халат, клеенчатый фартук, сменная обувь.Подготовка:Устанавливаем доверительные и конфиденциальные отношения с пациентом. Обеспечиваем изоляцию и комфортные для пациента условия для проведения процедуры.

В клизменной комнате надеваем специальную одежду: халат, сменную обувь, клеенчатый фартук.

Моем руки, надеваем резиновые перчатки.

Собираем систему, присоединяем к ней стерильный наконечник.

Наливаем в кружку Эсмарха воду — 1,5-2 литра. Температура воды будет зависеть от причины задержки стула. При обычном запоре — 20 градусов, при анатомическом — 12-20 градусов, а при спастическом — 37-40 (до 42) градусов. Температуру проверяем с помощью водяного термометра.

Подвешиваем на штатив кружку Эсмарха на высоту 1 метр от уровня пола, но не выше 30 см от уровня пациента.

Заполняем систему, чтобы часть воды прошла через наконечник.

Ставим рядом с кушеткой ил кроватью, где будет выполняться процедура, таз с небольшим количеством дезсредства.

На кушетку или кровать на уровне ягодиц пациента кладем клеенку, чтобы край свисал в таз. Поверх клеенки постилаем пеленку.

Укладываем пациента на левый бок с согнутыми в коленях и приведенными к животу ногами

Выполнение процедуры:Смазываем наконечник стерильным вазелином.

Первым и вторым пальцем левой руки разводим ягодицы пациента, правой рукой аккуратно вводим в анальное отверстие наконечник: на 3-4 см по направлению к пупку, затем на 8-10 см параллельно позвоночнику. При этом учитываем индивидуальные особенности строения прямой кишки.Открываем вентиль системы, регулируем поступление жидкости в кишечник. Если вода не поступает — изменяем положение наконечника. Просим пациента расслабиться и глубоко дышать животом. При возникновении у пациента болей спастического характера закрываем вентиль и ждем, пока боль прекратится, после чего продолжаем процедуру. Если боль не прекращается, сообщаем лечащему или дежурному врачу.

Масляная: Показания: в первые дни после операции на органах брюшной полости, после родов, при неэффективностиочистительнойклизмы.Противопоказания: кровотечение из пищеварительного тракта, злокачественные новообразования прямой кишки, выпадение прямой кишки, язвенные процессы в области толстой кишки и заднего прохода.

После постановки масляной клизмы пациент должен лежать несколько часов, так как масло, введенное в кишечник, постепенно обволакивает каловые массы и при ходьбе пациента может вытекать из кишечника.

Постановка:

Масло, растекаясь по стенке прямой кишки, обволакивает каловые массы, расслабляет кишечную мускулатуру, что способствует размягчению и выделению кала. Так как эффект наступает через 10- 12 ч, масляную клизму обычно ставят на ночь в палате, подстелив под пациента клеенку и пеленку. 1. Набирают масло, подогретое до температуры +38 °С, в шприц Жане (или резиновый баллончик) в назначенной дозе. 2. Предлагают пациенту лечь на правый бок, согнуть ноги в коленях и подтянуть их к животу. 3. Надевают резиновые перчатки. 4. Ректальную трубку, предварительно смазанную маслом, берут салфеткой и вводят в прямую кишку на 10-15 см (сначала трубка вводится на 3 - 4 см по направлению к пупку, а затем до 10-15 см параллельно копчику). 5. Выпускают из шприца (баллончика) воздух, соединяют его с ректальной трубкой. 6. Медленно толчками вводят масло в прямую кишку. 7. Закончив введение масла, отсоединяют шприц от трубки. Трубку пережимают и извлекают из прямой кишки. 8. Рекомендуют пациенту не двигаться 10 - 15 мин, затем принять удобное положение и лежать до утра (спать).

Гипертоническая:Цель: усилить перистальтику кишечника и вызвать обильную транссудацию жидкости в просвет кишечника.

Показания: задержка стула и массивные отеки разного происхождения.

Оснащение: стерильные: грушевидный баллончик или шприц Жанэ, газоотводная трубка, 10% раствор натрия хлорида в количестве 100 мл, или 20—30%-ный раствор магния сульфата — 50 мл, перчатки латексные, вазелиновое масло, лоток, клеенка, большая пеленка, емкость с дезинфицирующим раствором, ширма.Алгоритм выполнения:

1. Установить доверительные отношения с пациентом.

. Убедиться в понимании цели и хода процедуры.

. Подогрейте флакон с лекарственным средством на водяной бане до 38°С.

. Набрать в грушевидный баллончик 150 мл подогретого раствора.

. Помочь пациенту лечь на левый бок, правая нога должна быть согнута в колене и прижата к животу

. Надеть халат, перчатки.

. Подложить под пациента клеенку, пеленку.

. Раздвинуть ягодицы, ввести газоотводную трубку в прямую кишку на глубину 20-30 см.

. Присоединить к трубке грушевидный баллончик, выпустив воздух из него и медленно ввести подогретый раствор.

. Отсоединить, не разжимая баллончик от газоотводной трубки, затем извлечь её. Поместить использованный инструментарий в емкость с дезраствором.

. Напомнить пациенту, чтобы он задержал раствор в кишечнике в течение 15-20 минут. Наблюдать за состоянием пациента, при появлении позывов подать судно или сопроводить в туалет.

. Убрать клеёнку, пеленку в емкость для последующей дезинфекции.

. Снять перчатки, поместить их в емкость с дезраствором, вымыть руки.. Сделать запись в листе назначений о проделанной процедуре

← Предыдущая
Страница 1
Следующая →

Скачать

akusherstvo_ekzamen.rtf

akusherstvo_ekzamen.rtf
Размер: 817.3 Кб

Бесплатно Скачать

Пожаловаться на материал

Задачи медицинской сестры. Наблюдение и помощь в период родов. Прием и санитарная обработка рожениц. Родовые травмы. Послеродовой период. Нефропатия беременных. Внематочная беременность. Преждевременная отслойка. Роды. Особенности родов. Клиническая картина. Этиология. Лечение. Акушерские операции. Заболевания матки.

У нас самая большая информационная база в рунете, поэтому Вы всегда можете найти походите запросы

Искать ещё по теме...

Эта тема принадлежит разделу:

Акушерство

Задачи медицинской сестры. Наблюдение и помощь в период родов. Прием и санитарная обработка рожениц. Родовые травмы. Послеродовой период. Нефропатия беременных. Внематочная беременность. Преждевременная отслойка. Роды. Особенности родов. Клиническая картина. Этиология. Лечение. Акушерские операции. Заболевания матки.

К данному материалу относятся разделы:

Биомеханизм родов при переднем виде затылочного предлежания

Наблюдение и помощь во втором периоде родов. Акушерское пособие, техника выполнения, классификация отхождения вод

Первый туалет новорожденного

Прием и санитарная обработка рожениц. Показания к приему в обсервационное родильное отделение

Гипоксия плода и асфиксия новорожденного. Родовая травма новорожденного

Физиология послеродового периода

Структура и организация работы обсервационного родильного отделения

Классификация гестозов беременности. Предрасполагающие факторы. Гестозы первой половины беременности, классификация

Водянка беременной, классификация, причины, клиника, диагностика, лечение. Сестринский уход, профилактика

Нефропатия беременных

Преэклампсия

Внематочная беременность классификация, причины, клиника, диагностика, лечение, сестринский уход в послеоперационный период

Кровотечение во второй половине беременности. Предлежание плаценты, классификация, причины, клиника, диагностика, тактика введения во время беременности и родах

Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты

Заболевание ССС и беременность. Течение беременности и родов у женщины с ССЗ

Тазовые предлежания, классификация, диагностика

Роды при разгибательных предлежаниях головки плода

Кровотечение в послеродовом и раннем послеродовом периоде. Причины, клиника, профилактика

Разрывы матки

Акушерские операции

Обследование гинекологических больных слагается из опроса и объективного обследования

Методы исследования в гинекологии

Воспалительные заболевания

Эрозия шейки матки

Пельвиоперитонит

Гонорея

Туберкулёз

Нарушения менструального цикла

Ановуляторный цикл

Нейроэндокринные синдромы в гинекологии. Лечение гормональных нарушений

Опухоли

Истинная опухоль

Доброкачественные опухоли матки

Рак шейки матки

Гистологическая классификация эпителиальных опухолей

Рак яичников

Эндометриоз, классификация, причины, клиника, диагностика, лечение, профилактика

Неправильные положения женских половых органов, причины, клиника, диагностика, лечение, профилактика

Неправильное развитие женских половых органов, классификация, причины, клиника, диагностика, лечение

Структура, оснащение и работа гинекологического отделения. Задачи медицинской сестры

Влагалищные спринцевания, показания. Лекарственные препараты, техника выполнения, возможные осложнения

Влагалищные ванночки, показания, лекарственные препараты, техника выполнения

Введение во влагалище тампонов. Обработка шейного канала. Показания, лекарственные препараты, техника выполнения

Клизмы: очистительная, масляная, гипертоническая. Показания, лекарственные препараты, техника выполнения

Лечение гормональными препаратами. Показания, виды препаратов

Биостимуляторы, десенсибилизирующие препараты. Показания, виды препаратов

Работа, структура и оснащение операционного блока гинекологического отделения. Задачи медицинской сестры

Подготовка больной к плановой и экстренной гинекологической.операции

Виды малых гинекологических операций, техника выполнения

Виды полостных гинекологических операций, техника выполнения

Похожие материалы:

Тесты из ОБЗ ОГЭ 2015

Финансовая грамотность. Банковское дело

Финансовая грамотность: понятие и уровень финансовой грамотности в РФ. Признаки финансово грамотного населения. Роль государства в повышении финансовой грамотности населения. Основные компоненты Проекта Министерства Финансов РФ. Финансовые программы и финансовое образование в РФ. Программы финансовой грамотности для детей и молодежи.

Реферат На тему:«Конструкция электронных ламп. Принцип действия триода. Люминесцентные лампы, их достоинства и недостатки»

Задачи по макроэкономике с решениями

Вечный Двигатель

Вечный Двигатель (Весы). Возможен ли Вечный Двигатель -? Форма Вечного Двигателя.